Слайд 2Қасаң қабық ауруларының жіктелуі
Қабыну аурулары (кератиттер)
Жарақаттары
Даму ақаулары (кератоконус, кератоглобус)
![Қасаң қабық ауруларының жіктелуі Қабыну аурулары (кератиттер) Жарақаттары Даму ақаулары (кератоконус, кератоглобус)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-1.jpg)
Слайд 3Кератиттер жіктелуі
Экзогенді кератиттер :
Қасаң қабық эрозиясы
Физикалық, химиялық, механикалық факторлар әсерінен болатын жарақаттық
![Кератиттер жіктелуі Экзогенді кератиттер : Қасаң қабық эрозиясы Физикалық, химиялық, механикалық факторлар](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-2.jpg)
кератиттер
Этиологиясы бактериальды инфекциялық кератиттер
Қабақтың, конъюнктиваның, мейбомиев бездерінің аурулары салдарынан болатын кератиттер
Кератомикоздар
Слайд 4Эндогенді кератиттер:
1. Инфекциялық кератиттер
А) туберкулезді : гематогенді және аллергиялық
Б) мерездік
В) герпетикалық
2. Нейропаралитикалық
![Эндогенді кератиттер: 1. Инфекциялық кератиттер А) туберкулезді : гематогенді және аллергиялық Б)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-3.jpg)
кератиттер
3. Авитаминозды кератиттер
Этиологиясы белгісіз кератиттер
Слайд 5Кератиттердің жалпы субъективті белгілері
Қасаң қабық синдромы:
Жас ағу
Блефароспазм
Жарыққа қарай алмау
Ауырсыну, түйілу сезімдері
Көру өткірлігінің
![Кератиттердің жалпы субъективті белгілері Қасаң қабық синдромы: Жас ағу Блефароспазм Жарыққа қарай](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-4.jpg)
төмендеуі
Слайд 6Кератиттердің объективті белгілері:
Склераның перикорнеальды немесе аралас инъекциясы
Қасаң қабық инфильтрациясы
Қасаң қабық ісінуі
![Кератиттердің объективті белгілері: Склераның перикорнеальды немесе аралас инъекциясы Қасаң қабық инфильтрациясы Қасаң қабық ісінуі](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-5.jpg)
Слайд 7Перикорнеальды немесе терең инъекция лимбтың шеткі ілмекті жүйесінің тамырларының кеңеюінен болады. Клиникалық
![Перикорнеальды немесе терең инъекция лимбтың шеткі ілмекті жүйесінің тамырларының кеңеюінен болады. Клиникалық](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-6.jpg)
көрінісі: лимб бойымен орналасады, күмбезге қарай азаяды, түсі алқызыл немесе күлгін, тамырлы суреті анық емес.
Слайд 8Инфильтраттар көлемі, формасы, саны, орналасуы бойынша әртүрлі болады. Түсі сұр, іріңді процесте
![Инфильтраттар көлемі, формасы, саны, орналасуы бойынша әртүрлі болады. Түсі сұр, іріңді процесте](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-7.jpg)
сарғыш немесе жасыл. Шекарасы анық емес. Инфильтраттар ыдырағанда қасаң қабықта эрозия пайда болады.
Слайд 9Қасаң қабық жылжымалы жарасы
Қоздырғышы жиі - пневмококк. Жара тек қасаң қабық микрожарақаты
![Қасаң қабық жылжымалы жарасы Қоздырғышы жиі - пневмококк. Жара тек қасаң қабық](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-8.jpg)
болған кезде дамиды, инфекция конъюнктива, жас жолдары және жас қабынан түседі. Жараның 2 қыры болады: 1 - үдемелі, көтеріңкі, үңгірленіп орналасады, 2 -салыстырғанда төмен, біртіндеп тыртықтан бастаған.
Слайд 10Қасаң қабық жарасы емі
Кең спектрлі антибиотиктер
Көзге антисептикалық ерітінділер тамызу
Сульфаниламидтер
Кератопластиктер
Механикалық жолмен қасаң қабықты
![Қасаң қабық жарасы емі Кең спектрлі антибиотиктер Көзге антисептикалық ерітінділер тамызу Сульфаниламидтер](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-9.jpg)
тазарту
Слайд 11Қасаң қабық жарасы асқынулары
Қасаң қабық тесілуі → іріңді иридоциклит→ іріңді эндофтальмит →
![Қасаң қабық жарасы асқынулары Қасаң қабық тесілуі → іріңді иридоциклит→ іріңді эндофтальмит → панофтальмит](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-10.jpg)
панофтальмит
Слайд 12Вирусты кератиттер
Беткей
Эпителиальды
Субэпителаиальды
Ағаш бұтағы тәрізді
Терең
Метагерпетикалық
Дисктәрізді
![Вирусты кератиттер Беткей Эпителиальды Субэпителаиальды Ағаш бұтағы тәрізді Терең Метагерпетикалық Дисктәрізді](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-11.jpg)
Слайд 13Терең формаларында процесс терең стромаға енеді, көзден бөліністер болмайды, инфильтрация сұр түсті,
![Терең формаларында процесс терең стромаға енеді, көзден бөліністер болмайды, инфильтрация сұр түсті,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-12.jpg)
ерекшелігі – қасаң қабық сезімталдығы төмендейді немесе жоғалады. Флюоросцеинді сынама беткей формасында оң, терең формасында теріс.
Слайд 14Вирусты кератит емі
Этиотропты: жалпы және жергілікті
Иммунотерапия (полудан, пирогенал)
Патогенетикалық: кератопластиктер, осмотерапия, витаминдер
Симптоматикалық
![Вирусты кератит емі Этиотропты: жалпы және жергілікті Иммунотерапия (полудан, пирогенал) Патогенетикалық: кератопластиктер,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-13.jpg)
Консервативті ем тиімсіз болса, оперативті ем қолданады.
Слайд 15Туберкулезді кератиттер
Токсико-аллергиялық немесе фликтенулезді
Гематогенді:
Диффузды
Ошақты
Склероздаушы
![Туберкулезді кератиттер Токсико-аллергиялық немесе фликтенулезді Гематогенді: Диффузды Ошақты Склероздаушы](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-14.jpg)
Слайд 16Мерездік кератиттер
Ерекшелігі – белгілі бір циклмен өтеді, процесс екі жақты. Процеске тамыр
![Мерездік кератиттер Ерекшелігі – белгілі бір циклмен өтеді, процесс екі жақты. Процеске](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-15.jpg)
жолы ілігеді, рецидив болмайды. Сатылары:
Инфильтрация (1 ай)
Абсцесс ( 2 ай)
Таралу (2 жыл)
Слайд 17Жалпы қасаң қабық ауруларының шешімі:
Ифильтрат ыдырап сіңуі, мөлдірлігі қалпына келеді
Тұрақты қарауыту: а)
![Жалпы қасаң қабық ауруларының шешімі: Ифильтрат ыдырап сіңуі, мөлдірлігі қалпына келеді Тұрақты](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-16.jpg)
бұлт тәрізді
б) дақ
в) ақ шел
Слайд 18Кератиттерде қабыну басылғаннан кейін қасаң қабықта қарауыту қалса, сіңдіру терапиясы жүргізіледі. Алғашында
![Кератиттерде қабыну басылғаннан кейін қасаң қабықта қарауыту қалса, сіңдіру терапиясы жүргізіледі. Алғашында](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-17.jpg)
консервативті ем – ферменттер (инъекция, электрофорез, тамшы), лидаза, алоэ, т.б.
Консервативті ем тиімсіз болса, оператиті ем – кератопластика.
Слайд 19Кератопластика
Оптикалық – көру қабілетін қалпына келтіру
Емдік – жараны жабу
Тектониялық – қасаң
![Кератопластика Оптикалық – көру қабілетін қалпына келтіру Емдік – жараны жабу Тектониялық](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-18.jpg)
қабықтағы фистуланы жабу
Мелиоративті – дайындаушы кезең ретінде, қасаң қабық таза бөлімдерін отырғызу арқылы мөлдірлігін жақсарту
Рефракциялық – қасаң қабықтың рефракциясын өзгерту
Косметикалық - тыртықты жою
Слайд 20Кератиттерді емдеу принциптері
Жалпы және жергілікті этиотропты ем
Патогенетикалық :
Десенсибилизация
Осмотерапия
Ангиопротекторлар
Физиоем
Стероидты емес қабынуға қарсы ем
Кортикостероидтар
Симптоматикалық
![Кератиттерді емдеу принциптері Жалпы және жергілікті этиотропты ем Патогенетикалық : Десенсибилизация Осмотерапия](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-19.jpg)
Слайд 21 Қасаң қабық аурулары
Қасаң қабақтың эрозиясы
![Қасаң қабық аурулары Қасаң қабақтың эрозиясы](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-20.jpg)
Слайд 22 Қасаң қабық аурулары
Қасаң қабақтың эрозиясының боялуы.
![Қасаң қабық аурулары Қасаң қабақтың эрозиясының боялуы.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-21.jpg)
Слайд 23 Қасаң қабық аурулары
Қасаң қабақтағы бөтен дене
![Қасаң қабық аурулары Қасаң қабақтағы бөтен дене](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-22.jpg)
Слайд 24Қасаң қабық аурулары
Қасаң қабықтағы бөтен дене
![Қасаң қабық аурулары Қасаң қабықтағы бөтен дене](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-23.jpg)
Слайд 25Қасаң қабық аурулары
Бөтен денеден кератиттік өзгерістер мен гипопион
![Қасаң қабық аурулары Бөтен денеден кератиттік өзгерістер мен гипопион](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-24.jpg)
Слайд 26Қасаң қабық аурулары
Қасаң қабақ инфильтрациясы.
![Қасаң қабық аурулары Қасаң қабақ инфильтрациясы.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-25.jpg)
Слайд 27Қасаң қабық аурулары
Қасаң қабақ инфильтрациясы.
![Қасаң қабық аурулары Қасаң қабақ инфильтрациясы.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-26.jpg)
Слайд 28Қасаң қабық аурулары
Қасаң қабақ инфильтрациясы.
![Қасаң қабық аурулары Қасаң қабақ инфильтрациясы.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-27.jpg)
Слайд 29Қасаң қабық аурулары
Қасаң қабықтың жылжымалы жарасы
![Қасаң қабық аурулары Қасаң қабықтың жылжымалы жарасы](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-28.jpg)
Слайд 30Қасаң қабық аурулары
Қасаң қабықтың жылжымалы жарасы
![Қасаң қабық аурулары Қасаң қабықтың жылжымалы жарасы](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-29.jpg)
Слайд 31Қасаң қабық аурулары
Қасаң қабықтың жылжымалы жарасы
![Қасаң қабық аурулары Қасаң қабықтың жылжымалы жарасы](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-30.jpg)
Слайд 32Қасаң қабық аурулары
Қасаң қабықтың жылжымалы жарасы
![Қасаң қабық аурулары Қасаң қабықтың жылжымалы жарасы](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-31.jpg)
Слайд 33Қасаң қабық аурулары
Сақиналы абсцесс
![Қасаң қабық аурулары Сақиналы абсцесс](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-32.jpg)
Слайд 34Қасаң қабық аурулары
Десцеметті қабық жарықшасы
![Қасаң қабық аурулары Десцеметті қабық жарықшасы](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-33.jpg)
Слайд 35Қасаң қабық аурулары
Десцеметті қабық жарықшасы
![Қасаң қабық аурулары Десцеметті қабық жарықшасы](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-34.jpg)
Слайд 36Қасаң қабық аурулары
Десцеметті қабық жарықшасы
![Қасаң қабық аурулары Десцеметті қабық жарықшасы](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-35.jpg)
Слайд 37Қасаң қабық аурулары
Кератомальяция
![Қасаң қабық аурулары Кератомальяция](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-36.jpg)
Слайд 44Қасаң қабық аурулары
Герпетикалық кератит
![Қасаң қабық аурулары Герпетикалық кератит](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-43.jpg)
Слайд 45Қасаң қабық аурулары
Герпетикалық кератит
![Қасаң қабық аурулары Герпетикалық кератит](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-44.jpg)
Слайд 46Қасаң қабық аурулары
Герпетикалық кератит
![Қасаң қабық аурулары Герпетикалық кератит](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-45.jpg)
Слайд 47Қасаң қабық аурулары
Герпетикалық кератит
![Қасаң қабық аурулары Герпетикалық кератит](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-46.jpg)
Слайд 48Қасаң қабық аурулары
Герпетикалық кератит
![Қасаң қабық аурулары Герпетикалық кератит](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-47.jpg)
Слайд 49Қасаң қабық аурулары
Герпетикалық кератит
![Қасаң қабық аурулары Герпетикалық кератит](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-48.jpg)
Слайд 50Қасаң қабық аурулары
Герпетикалық кератит
![Қасаң қабық аурулары Герпетикалық кератит](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-49.jpg)
Слайд 51Қасаң қабық аурулары
Герпетикалық кератит
![Қасаң қабық аурулары Герпетикалық кератит](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-50.jpg)
Слайд 52Қасаң қабық аурулары
Герпетикалық кератит
![Қасаң қабық аурулары Герпетикалық кератит](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-51.jpg)
Слайд 53Қасаң қабық аурулары
Дендритті кератит
![Қасаң қабық аурулары Дендритті кератит](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-52.jpg)
Слайд 54Қасаң қабық аурулары
Герпетикалық кератит
![Қасаң қабық аурулары Герпетикалық кератит](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-53.jpg)
Слайд 55Қасаң қабық аурулары
Қасаң қабықтың белдемелі теміреткісі
![Қасаң қабық аурулары Қасаң қабықтың белдемелі теміреткісі](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-54.jpg)
Слайд 56Қасаң қабық аурулары
Безеулі паннус
![Қасаң қабық аурулары Безеулі паннус](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-55.jpg)
Слайд 57Қасаң қабық аурулары
Безеулі паннус
![Қасаң қабық аурулары Безеулі паннус](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-56.jpg)
Слайд 58Қасаң қабық аурулары
Безеулі паннус
![Қасаң қабық аурулары Безеулі паннус](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-57.jpg)
Слайд 59Қасаң қабық аурулары
Лимфатикалық кератит
![Қасаң қабық аурулары Лимфатикалық кератит](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-58.jpg)
Слайд 60Қасаң қабық аурулары
Таспалы кератит
![Қасаң қабық аурулары Таспалы кератит](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-59.jpg)
Слайд 61Қасаң қабық аурулары
Диск тәрізді кератиттер
![Қасаң қабық аурулары Диск тәрізді кератиттер](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-60.jpg)
Слайд 62Қасаң қабық аурулары
Диск тәрізді кератиттер
![Қасаң қабық аурулары Диск тәрізді кератиттер](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-61.jpg)
Слайд 63Қасаң қабық аурулары
Паренхимотозды кератит
![Қасаң қабық аурулары Паренхимотозды кератит](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-62.jpg)
Слайд 64Қасаң қабық аурулары
Химиялық күйік (извеспен)
![Қасаң қабық аурулары Химиялық күйік (извеспен)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-63.jpg)
Слайд 65Қасаң қабық аурулары
Химиялық күйік (извеспен)
![Қасаң қабық аурулары Химиялық күйік (извеспен)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-64.jpg)
Слайд 66Қасаң қабық аурулары
Химиялық күйік (извеспен)
![Қасаң қабық аурулары Химиялық күйік (извеспен)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-65.jpg)
Слайд 67Қасаң қабық аурулары
Химиялық күйік (извеспен)
![Қасаң қабық аурулары Химиялық күйік (извеспен)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-66.jpg)
Слайд 68Қасаң қабық аурулары
Химиялық күйік (тұз қышқылымен)
![Қасаң қабық аурулары Химиялық күйік (тұз қышқылымен)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-67.jpg)
Слайд 69Қасаң қабық аурулары
Химиялық күйік (тұз қышқылымен)
![Қасаң қабық аурулары Химиялық күйік (тұз қышқылымен)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-68.jpg)
Слайд 70Қасаң қабық аурулары
Химиялық күйік (тұз қышқылымен)
![Қасаң қабық аурулары Химиялық күйік (тұз қышқылымен)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-69.jpg)
Слайд 71Қасаң қабық аурулары
Химиялық күйік (тұз қышқылымен)
![Қасаң қабық аурулары Химиялық күйік (тұз қышқылымен)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/385211/slide-70.jpg)