Опыт тромболитической терапии острого инфаркта миокарда в условиях бригады скорой медицинской помощи.

Содержание

Слайд 2

Dr. L.J. Morrison. Division of prehospital Care. Sunnybruck and Women,s CollegeHealth Centure

Обобщено

Dr. L.J. Morrison. Division of prehospital Care. Sunnybruck and Women,s CollegeHealth Centure
6 РКИ, в которых применялись:
Урокиназа – 1
Анистреплаза – 1
Рекомбинантный тканевой активатор плазминогена – 2
ТЛТ проводилась:
парамедиком – 1
Врачом ОВП – 1
Сотрудники мобильных бригад интенсивной терапии -4

Слайд 3

Dr. L.J. Morrison. Division of prehospital Care. Sunnybruck and Women,s College Health

Dr. L.J. Morrison. Division of prehospital Care. Sunnybruck and Women,s College Health
Centure

Установлено:
Тип применяемого тромболитичекого препарата и уровень специальной подготовки лиц , проводивших ТЛТ, практически не влияли на клинические исходы
Позволило сократить время от начала симптомов до начала лечения со 162 до 104 минут.

Слайд 4

Особенности г.Новосибирска

Самое крупное муниципальное образование в России
Удалённость мест компактного проживания горожан от

Особенности г.Новосибирска Самое крупное муниципальное образование в России Удалённость мест компактного проживания
специализированных кардиологических отделений
Удалённость клиники, имеющей возможность экстренного ЧКВ
Сложная транспортная обстановка
Медицинская неграмотность населения

Слайд 5

Фактор времени

11,5-23,7 км
Средняя скорость движения автомобиля 35 км\ч

Первомайский район

МКБ СМП №2

Болевой

Фактор времени 11,5-23,7 км Средняя скорость движения автомобиля 35 км\ч Первомайский район
синдром 1 час – вызов СМП
Прибытие бригады СМП 15 минут
Осмотр больного, запись ЭКГ, принятие решения 15 минут
Проведение базисной терапии 10 минут
Сборы, перенос больного в машину 20 минут
Транспортировка больного в стационар 20-40 минут
Осмотр, принятие решения 10 минут
Начало ТЛТ
ИТОГО: до 2ч 50 минут от начала приступа (1 ч 30 минут)
ЭКОНОМИЯ 80 минут

Алло, скорая?!
Помогите, давит в груди!!!
Адрес? Ул. Берёзовая , 2 кв 13

Слайд 6

Реально ли вовремя начинать реперфузионную терапию?

Повышение медицинской грамотности населения (ранний вызов бригады

Реально ли вовремя начинать реперфузионную терапию? Повышение медицинской грамотности населения (ранний вызов
СМП)
Начало реперфузионных мероприятий на догоспитальном этапе
Развитие сети центров ЧКВ

Слайд 7

Приказ №180 от 10.07.1986

Приказ №180 от 10.07.1986

Слайд 8

История догоспитального тромболизиса в г. Новосибирске

ОТДЕЛ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НОВОСИБИРСКОГО ГОРИСПОЛКОМА
ПРИКАЗ
От 10 июля 1986

История догоспитального тромболизиса в г. Новосибирске ОТДЕЛ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НОВОСИБИРСКОГО ГОРИСПОЛКОМА ПРИКАЗ От
г. №180
«Об организации оказания экстреннной помощи больным с инфарктом миокарда в г.Новосибирске»

Слайд 9

Приказ №180 от 10.07.1986

Главным врачам станции скорой и неотложной медицинской помощи и

Приказ №180 от 10.07.1986 Главным врачам станции скорой и неотложной медицинской помощи
клинических больниц скорой помощи №№ 1, 2 т.т.Пушкарёву В.П., Кривонос М.Я., Лайвину А.Н.:
1.1. Обеспечить оказание своевременной специализированной медицинской помощи кардиологическими бригадами скорой помощи…

Слайд 10

1.3. Обеспечить проведение всем больным работоспособного возраста с давностью инфаркта до 6

1.3. Обеспечить проведение всем больным работоспособного возраста с давностью инфаркта до 6
часов системного тромболизиса (при отсутствии противопоказаний)

5. Главному терапевту горздравотдела т. Мамонтовой Л.В. И главному кардиологу горздравотдела т. Мезенцевой Н.Г. провести семинары с врачами инфарктных отделений и кардиобригад скорой помощи по применению системного тромболизиса.
Имя файла: Опыт-тромболитической-терапии-острого-инфаркта-миокарда-в-условиях-бригады-скорой-медицинской-помощи..pptx
Количество просмотров: 129
Количество скачиваний: 0