Патогенез

Содержание

Слайд 2

Механизм гибели Т-лимфоцитов

Механизм гибели Т-лимфоцитов - хелперов нельзя сводить только к

Механизм гибели Т-лимфоцитов Механизм гибели Т-лимфоцитов - хелперов нельзя сводить только к
цитопатическому действию вируса. Экспрессируемые на поверхности инфицированных клеток вирусные антигены стимулируют иммунный ответ в виде продукции анти-ВИЧ-антител и цитотоксических лимфоцитов, которые обусловливают цитолиз как поврежденных, так и неповрежденных Т-лимфоцитов - хелперов. Кроме того, СD4+лимфоциты теряют способность распознавать антиген. Одним из важных клинических признаков проявления заболевания является развитие прогрессирующей лимфопении, главным образом за счет Т-хелперов. И, что особенно важно, снижается отношение СD4+/ СD8+ (хелперно-супрессорное отношение), которое при развитии синдрома вторичного иммунодефицита всегда меньше 1, достигая в тяжелых случаях 0,5 (в норме это соотношения равно 1,8 -1,9).

Слайд 3


Количественные и качественные изменения Т-лимфоцитов, а также повреждение макрофагов сопровождаются

Количественные и качественные изменения Т-лимфоцитов, а также повреждение макрофагов сопровождаются в начальном
в начальном этапе болезни преимущественным повреждением клеточного и в меньшей степени гуморального иммунитета. Повреждение клеточного иммунитета при ВИЧ-инфекции проявляется резким снижением, а в финале заболевания и полной утратой реакций гиперчувствительности замедленного типа на различные антигены.

Слайд 4


Заболевание при ВИЧ инфицировании развивается длительное время. Среди периодов СПИДa

Заболевание при ВИЧ инфицировании развивается длительное время. Среди периодов СПИДa (ВИЧ+) различают:
(ВИЧ+) различают: инкубационный (асимптомное носительство); лимфаденопатический синдром (ЛАС) или персистирующей генерализованной лимфоаденопатии; синдром ассоциированный со СПИДом (пре-СПИД), или СПИД-ассоциированный комплекс (САС); синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).

Слайд 5


Период инкубации может длиться от 6 недель до 12 лет

Период инкубации может длиться от 6 недель до 12 лет и более.
и более. В большинстве случаев в инкубационный период симптомов заболевания не выявляется. В этот период можно установить сам факт инфицирования при определении в крови антигена или анти-ВИЧ-антител. Многие факторы могут спровоцировать резко выраженную репликацию ВИЧ, что ведет к массовой гибели клеток и появление клинической симптоматики.

Слайд 6


Частота различных клинических и морфологических признаков острых проявлений первичного инфицирования

Частота различных клинических и морфологических признаков острых проявлений первичного инфицирования ВИЧ неодинакова
ВИЧ неодинакова и составляет в среднем: лихорадка - 92%; миалгия - 83%; полиаденопатия - 75%; спленомегалия - 75%; уртикарии - 50%; пальмо-плантарное шелушение - 15%; синдром мононуклеоза и плазмоцитоза в формуле крови - 70%; печеночный цитолиз - 20%.

Слайд 7


В основе лимфоаденопатии лежит неспецифическая гиперреактивность В-клеток, проявляющаяся фолликулярной гиперплазией лимфатических

В основе лимфоаденопатии лежит неспецифическая гиперреактивность В-клеток, проявляющаяся фолликулярной гиперплазией лимфатических узлов
узлов (увеличение лимфоидных фолликулов и их светлых центров). Длительность стадии - 3-5 лет.

Слайд 8

СПИД-ассоциированный комплекс

Или преСПИД развивается на фоне умеренного иммунодефицита и характеризуется

СПИД-ассоциированный комплекс Или преСПИД развивается на фоне умеренного иммунодефицита и характеризуется снижением
снижением массы тела до 20%, развитием лихорадки, диарреи, прогрессирующей полилимфоаденопатии, повторных острых вирусных респираторных инфекций, например, опоясывающего лишая. Этот период длится несколько лет.

Слайд 9

Период синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД)

Сопровождается резкой потерей массы тела, вплоть

Период синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД) Сопровождается резкой потерей массы тела, вплоть до
до кахексии, развитием деменции. В финале развивается резкое угнетение клеточного и гуморального звена иммунитета, что проявляется в клинике развитием оппортунистических инфекций (вирусных, бактериальных, грибов) и злокачественных опухолей (злокачественных В-клеточных лимфом и саркомы Капоши). Повреждения, наблюдаемые при инфицировании вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), очень полиморфны, имеют разнообразную локализацию и природу.

Слайд 10

классифицированы следующим образом:

поражения лимфоузлов; повреждения, обусловленные оппортунистическими инфекциями; развитие злокачественных опухолей.

классифицированы следующим образом: поражения лимфоузлов; повреждения, обусловленные оппортунистическими инфекциями; развитие злокачественных опухолей.

Слайд 11


Единственным достоверным критерием, позволяющим поставить диагноз "СПИД" или "ВИЧ-нифицированный" является лабораторное

Единственным достоверным критерием, позволяющим поставить диагноз "СПИД" или "ВИЧ-нифицированный" является лабораторное подтверждение.
подтверждение. В порядке возрастания достоверности: Иммуноблотинг, ИФА, ЦПР. И всё же, наличие нескольких симптомов позволяет насторожить в отношении ВИЧ-инфекции.
Имя файла: Патогенез.pptx
Количество просмотров: 109
Количество скачиваний: 0