Содержание
- 2. Бериллий (лат. Beryllium) Be, химический элемент II группы Периодической системы Менделеева, атомный номер 4, атомная масса
- 3. Известно около 40 минералов бериллия. Его главный минерал – берилл, а также разновидности берилла – изумруд,
- 4. В архивах Екатеринбургской гранильной фабрики сохранилась записка командира Якова Коковина, подробно описывающая историю первой находки изумрудов
- 5. Между тем я был извещен от надсмотрщика моего о случае найдения оных каменей, с наименованием зеленоватых
- 6. Бериллий и его сплавы широко используются. Благодаря лёгкости, стойкости в отношении разрушения и «изнашивания» в виде
- 7. Пыль и пары бериллия очень опасны и чреваты поражением легких и развитием системных осложнений. Риск, связанный
- 8. В производственных условиях человек подвергается воздействию растворимых и трудно растворимых соединений бериллия, существенно различающихся по своим
- 9. Выведение из организма. Из организма бериллий выводится кишечником и в меньшей степени почками. Депонирование. При ингаляционном
- 10. Воздействие производственной пыли нередко сочетается с воздействием вибрации, токсических и раздражающих веществ, неблагоприятных факторов микро- и
- 11. Токсическое влияние бериллия связано с нарушением обменных процессов. Бериллий, будучи активнее ионов других металлов, вступает с
- 12. Аллергическое действие реализуется через гаптенные свойства бериллия. Предполагается, что этот металл соединяется с протеинами больного и
- 13. Патогенез бериллиоза (как пневмокониоза) остается недостаточно ясным. G.H. Sterner и М. Eisenbid (1951) выдвинули иммунопатологическую концепцию
- 14. Однотипные реакции могут наблюдаться и у практически здоровых людей, работающих в контакте с бериллием. По-видимому, реакция
- 15. Патологическая анатомия. Хронический бериллиоз часто называют «гранулематозный бериллиоз», потому что он характеризуется развитием мелких гранулем, напоминающих
- 16. Иногда в гранулемах можно наблюдать включение отдельных или множественных так называемых конхоидальных или улиткообразных телец диаметром
- 17. В гранулемах, а иногда внутри гигантских клеток выявляются три типа включений: игольчатые кристаллические включения (спикулы) от
- 18. Со временем клеточные элементы замещаются коллагеновыми волокнами. В поздних стадиях гранулема имеет строение склеротического узелка. В
- 19. Кровеносные и лимфатические пути могут облитерироваться вследствие воспалительного процесса в стенках сосудов. Находящиеся в других органах
- 20. ПОРАЖЕНИЯ БЕРИЛЛИЕМ Острые отравления бериллием. При воздействии высоких концентраций растворимых соединений (солей хлористоводородной, серной, фтористоводородной и
- 21. ОСТРЫЙ БЕРИЛЛИОЗ Наблюдается редко, возникает, в основном, как следствие аварийных ситуаций. Варианты проявления отравления. При остром
- 22. В ОАК незначительный лейкоцитоз, повышение СОЭ. Длительность заболевания от 2 дней до 2-3 недель. При поражении
- 23. Далее появляется выраженная одышкой, мучительный кашлем, приступы удушья, обильным потоотделением, общей слабостью, повышением температуры тела. Присутствуют
- 24. 3) период разрешения, характеризующийся быстрым падением температуры до нормальных величин, проливным потом, улучшением самочувствия. Острое отравление,
- 25. Возможны рецидивы, и тогда течение заболевания приобретает как бы волнообразный характер. Вновь быстро нарастают явления раздражения
- 26. Рентгенологическая картина легких характеризуется значительным своеобразием. В I стадии тяжелой интоксикации, которая обычно длится 5—7 дней,
- 27. В крови несколько повышено количество эритроцитов, заметны нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, относительная лимфоцитопения, иногда эозинофилия,
- 28. Таким образом, исход острых отравлений, протекающих в виде распространения бронхиолита либо токсического пневмонита, может быть различным:
- 29. ХРОНИЧЕСКИЙ ТОКСИЧЕСКИЙ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ БРОНХИТ – вызывается длительным воздействием небольших доз растворимых соединений бериллия. Особенностью течения является
- 30. БЕРИЛЛИОЗ – хроническое заболевание, возникающее в результате воздействия малорастворимых соединений бериллия. Хроническая интоксикация бериллием протекает в
- 31. У людей с такими нарушениями обнаруживается аминокислота Glu69 (глютамин) у гликопротеина клеточной поверхности HLA-DPбета1, участвующего в
- 32. Возникновение болезни возможно как после кратковременного контакта с металлом (от 6 ч до 2 - 3
- 33. Заболевания наблюдаются и у лиц, не имевших профессионального контакта с металлом, но работающих в соседних помещениях
- 34. Начало заболевания может протекать скрыто, иногда с неспецифической симптоматикой, жалобами астенического характера: слабость, повышенная утомляемость, снижение
- 35. Быстро прогрессирующим вариантам хронического бериллиоза чаще присуще острое начало с лихорадкой, при которой температура достигает 39—40
- 36. Физикально определяются коробочный звук и ограничение подвижности легочного края, нередко обусловленное спаечным процессом в плевральной полости.
- 37. Заболеванию может сопутствовать выраженный суставной и гепатолиенальный синдром, печень (увеличена, болезненна). В отдельных случаях развивается кожная
- 38. Наиболее ранний признак изменений функционального состояния легких – повышение альвеолярно-капиллярного градиента, или разницы в парциальном напряжении
- 39. На поздних стадиях наряду с более резкой гипоксемией отмечается уменьшение легочных объемов, снижение объема форсированного выдоха,
- 40. на II стадии гранулёмы хорошо заметны - характерны более четкие узелки на фоне диффузного сетчатого рисунка,
- 41. По рентгенологическим признакам выделяют 2 формы заболевания: интерстициальную и гранулематозную. При интерстициальной форме развивающиеся гранулемы не
- 42. ДИАГНОСТИКА: Диагностика острых бериллиевых поражений легких не вызывает особых трудностей. Острое начало болезни в ближайшие часы
- 43. Особые трудности представляет дифференциальная диагностика с саркоидозом, который, как и бериллиоз, может быть отнесен к группе
- 44. Присущие бериллиозу клинико-рентгенологическая картина, альвеолярно-капиллярный блок, обусловленный утолщением межальвеолярных перегородок, чрезвычайно характерны и для синдрома Хаммена–Рича,
- 45. Туберкулез легких позволяют исключить отсутствие выраженных симптомов туберкулезной инфекции, отрицательные туберкулиновые пробы при положительной кожной пробе
- 46. Существенное значение для диагностики бериллиоза имеет аллергическая кожная проба Куртиса, названная по имени автора, предложившего ее
- 47. Кожная проба небезразлична для больного. Дополнительное введение бериллия больным бериллиозом или лицам, контактирующим с ним, может
- 48. Примерный диагноз металлокониоза с учетом классификации пневмокониозов: Бериллиоз, I стадия, медленно прогрессирующий, интерстициально-гранулематозная форма, q3/s2, хронический
- 49. ПОРАЖЕНИЯ КОЖИ Клинические формы поражений кожи при контакте с бериллием и его соединениями проявляются в виде
- 50. В дальнейшем развивается везикулопапулезная экзема с хроническими изъязвлениями. Ее наиболее частая локализация – кисти рук. Иногда
- 51. Кожные поражения можно разделить на несколько групп: растворимые соединения вызывают дерматозы контактные неаллергические: острый (эритематозный, язвенный)
- 52. ЛЕЧЕНИЕ Специфического антидота нет, аминоалкилфосфоновые хилаты связывают бериллий. ПРИ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЯХ необходимо прежде всего организовать мероприятия,
- 53. При остром назофарингите и трахеите для ликвидации воспалительных явлений верхних дыхательных путей назначают теплые щелочные ингаляции.
- 54. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО БЕРИЛЛИОЗА широко используются кортикостероидные гормоны. Теоретическими обоснованиями применения гормонов с учетом представлений о
- 55. Лечение целесообразно проводить длительно, без перерывов, так как прекращение терапии ведет к рецидиву заболевания и прогрессированию
- 56. Профилактика Предупреждение профессиональных интоксикаций бериллием сводится к соблюдению защитных мер с использованием специальных технических устройств и
- 57. ПРОФОСМОТРЫ В соответствии с приказом к приказу Минздравмедпрома РФ от 14 марта 1996 г. N 90,
- 59. Скачать презентацию