Презентация на тему Гнойные заболевания серозных полостей

Содержание

Слайд 2

Этиология

Специфические (туберкулез, актиномикоз)
Неспецифические: аэробные (граммположительные и граммотрицательные)
и анаэробные (газовые и гнилостные)

Этиология Специфические (туберкулез, актиномикоз) Неспецифические: аэробные (граммположительные и граммотрицательные) и анаэробные (газовые и гнилостные)

Слайд 3

Пути попадания микроорганизмов

Травматический – открытая или закрытая травма серозной полости
Контактный – воспаление

Пути попадания микроорганизмов Травматический – открытая или закрытая травма серозной полости Контактный
органа, находящегося в серозной полости
Гематогенный – попадание инфекции по артериальным и венозным сосудам из гнойного очага в серозную полость
Лимфогенный – попадание инфекции по лимфатическим сосудам из очага инфекции, расположенного вне полости

Слайд 4

Общие вопросы патогенеза

Образование экссудата в серозной полости
Синдром эндогенной интоксикации
Выделение медиаторов воспаления
Повреждения микроциркуляторного

Общие вопросы патогенеза Образование экссудата в серозной полости Синдром эндогенной интоксикации Выделение
русла жизненно важных органов
Полиорганная недостаточность

Слайд 5

Особенности патогенеза перитонита

Развитие паралитической кишечной непроходимости
Гиповолемия
Гипокалиемия
Гипонатриемия
Гипохлоремия
Повышенная проницаемость кишечной стенки

Особенности патогенеза перитонита Развитие паралитической кишечной непроходимости Гиповолемия Гипокалиемия Гипонатриемия Гипохлоремия Повышенная проницаемость кишечной стенки

Слайд 6

Локализация воспаленных органов в брюшной полости

Локализация воспаленных органов в брюшной полости

Слайд 7

Схема распространения инфекции по брюшной полости

Схема распространения инфекции по брюшной полости

Слайд 8

Пути распространения инфекции в брюшной полости

Пути распространения инфекции в брюшной полости

Слайд 9

Особенности патогенеза гнойного плеврита
Коллабирование части легкого
Дыхательная недостаточность
Смещение средостения в здоровую сторону
Сердечная недостаточность
Уменьшение

Особенности патогенеза гнойного плеврита Коллабирование части легкого Дыхательная недостаточность Смещение средостения в
объема плевральной полости и жизненной емкости легких

Слайд 10

Особенности патогенеза перикардита
Ограничение работы сердца
Миокардит
Аритмии
Сердечная недостаточность
Облитерация полости перикарда

Особенности патогенеза перикардита Ограничение работы сердца Миокардит Аритмии Сердечная недостаточность Облитерация полости перикарда

Слайд 11

Классификация перитонита

Классификация перитонита

Слайд 12

Классификация

По характеру возбудителя (специфические и неспецифические)
По причинам возникновения (первичный и вторичный)
По характеру

Классификация По характеру возбудителя (специфические и неспецифические) По причинам возникновения (первичный и
выпота (серозный, геморрагический, фибринозный, гнойный, смешанный)
По распространению (местный и общий)

Слайд 13

Фазы течения

Реактивная
Токсическая
Терминальная

Фазы течения Реактивная Токсическая Терминальная

Слайд 14

Клинические симптомы перитонита

Разлитые боли в животе
Рвота желудочным содержимым
Напряжение и болезненность мышц передней

Клинические симптомы перитонита Разлитые боли в животе Рвота желудочным содержимым Напряжение и
брюшной стенки
Угнетение перистальтики
Учащение пульса
Снижение артериального давления
Сухость слизистых

Слайд 15

Клинические симптомы гнойного плеврита

Боль в пораженной плевральной полости
Кашель
Затруднение дыхания
Одышка
Ограничение дыхательных движений
Сглаженность и

Клинические симптомы гнойного плеврита Боль в пораженной плевральной полости Кашель Затруднение дыхания
выбухание межреберных промежутков
Притупление перкуторного звука
Резкое ослабление дыхания

Слайд 16

Клинические симптомы перикардита

Боль в области сердца
Сердцебиение
Чувство сдавления и страха смерти
Одышка
Цианоз
Набухание шейных вен
Кашель

Клинические симптомы перикардита Боль в области сердца Сердцебиение Чувство сдавления и страха
вследствие сдавления трахеи
Дисфагия при сдавлении пищевода
Исчезновение верхушечного толчка
Расширение границ сердечной тупости
Глухость сердечных тонов
Шум трения перикарда

Слайд 17

Особенности инструментальной диагностики перитонита

Общие и биохимические анализы крови и мочи
Обзорная рентгенография органов

Особенности инструментальной диагностики перитонита Общие и биохимические анализы крови и мочи Обзорная
брюшной полости (свободный газ, чаши Клейбера)
УЗИ брюшной полости (наличие жидкости, увеличение диаметра петель кишечника, наличие в них жидкости и газа, утолщение кишечной стенки)
Лапароскопия (жидкость гнойная в брюшной полости с налетами фибрина, признаки воспаления того или иного органа)

Слайд 18

Особенности инструментальной диагностики плеврита

Общие и биохимические анализы крови и мочи
Обзорная рентгенография органов

Особенности инструментальной диагностики плеврита Общие и биохимические анализы крови и мочи Обзорная
грудной клетки (жидкость в плевральной полости, ограничение подвижности диафрагмы, утолщение плевры)
УЗИ грудной клетки (наличие жидкости, утолщение плевры, образование ограниченных полостей)
Торакоскопия (жидкость гнойная в плевральной полости с налетами фибрина, признаки воспаления того или иного органа)
Плевральная пункция с последующим лабораторным и бактериологическим исследованием

Слайд 19

Особенности инструментальной диагностики перикардита

Общие и биохимические анализы крови и мочи
Обзорная рентгенография сердца

Особенности инструментальной диагностики перикардита Общие и биохимические анализы крови и мочи Обзорная
в двух проекциях (треугольное расширение формы сердца, снижение амплитуды сердечных сокращений)
ЭКГ (снижение вольтажа основных зубцов)
УЗИ сердца (жидкость в перикарде, патологические изменения в миокарде, эндокарде, клапанах сердца)
Пункция перикарда с последующим лабораторным и бактериологическим исследованием

Слайд 20

Общие принципы лечения заболеваний серозных полостей

Тщательная предоперационная подготовка, направленная на коррекцию волемических

Общие принципы лечения заболеваний серозных полостей Тщательная предоперационная подготовка, направленная на коррекцию
расстройств
Ликвидация источника воспаления при перитоните, санация – при плеврите и перикардите
Тщательный туалет и дренирование серозных полостей
Проточное промывание серозных полостей антисептиками в послеоперационном периоде
Интенсивная терапия после операции: дезинтоксикационная, антибактериальная, иммуностимулирующая

Слайд 21

Этапы лечение перитонита
Широкая срединная лапаротомия
Устранение источника перитонита
Санация брюшной полости
Назоинтестинальная интубация
Дренирование брюшной полости
Ушивание

Этапы лечение перитонита Широкая срединная лапаротомия Устранение источника перитонита Санация брюшной полости
операционной раны

Слайд 22

Удаление экссудата при перитоните с помощью электроотсоса

Удаление экссудата при перитоните с помощью электроотсоса

Слайд 23

Новокаиновая блокада брыжейки тонкой кишки при перитоните

Новокаиновая блокада брыжейки тонкой кишки при перитоните

Слайд 24

Зонды для назоинтестинальной интубации

Зонды для назоинтестинальной интубации

Слайд 25

Дренирование брюшной полости при перитоните

Дренирование брюшной полости при перитоните

Слайд 26

Программированная санация брюшной полости

Лапаростома для плановой санации брюшной полости
Плановая санация брюшной полости

Программированная санация брюшной полости Лапаростома для плановой санации брюшной полости Плановая санация брюшной полости через лапаростому
через лапаростому

Слайд 27

Гнойный плеврит. Эмпиема плевры.

Гнойный плеврит. Эмпиема плевры.

Слайд 28

Вакуумное дренирование плевральной полости при гнойном плеврите

Вакуумное дренирование плевральной полости при гнойном плеврите