Презентация на тему Травмы живота

Содержание

Слайд 2

Актуальность проблемы

7-8 млн. человек в мире ежегодно получают различные повреждения
20% имеют травмы

Актуальность проблемы 7-8 млн. человек в мире ежегодно получают различные повреждения 20%
живота в военное время
7-10% - травмы живота в мирное время
Летальность при закрытой травме – 20%
При открытой травме – 5%

Слайд 3

Классификация повреждений живота

Классификация повреждений живота

Слайд 4

Виды травм, являющихся причиной закрытых повреждений живота

Виды травм, являющихся причиной закрытых повреждений живота

Слайд 5

Причины открытых травм живота

Неогнестрельные ранения в мирное время – 92%
Огнестрельные повреждения в

Причины открытых травм живота Неогнестрельные ранения в мирное время – 92% Огнестрельные
мирное время – 8%
Неогнестрельные ранения в военное время – 2-3%
Огнестрельные повреждения в военное время – 97-98%

Слайд 6

Симптомы при изолированных повреждениях полых и паренхиматозных органов, %

Симптомы при изолированных повреждениях полых и паренхиматозных органов, %

Слайд 7

Лабораторная диагностика травм живота (%)

Лабораторная диагностика травм живота (%)

Слайд 8

Этапы инструментального исследования больных с травмами живота

Обзорная рентгеноскопия брюшной полости
Ультразвуковое исследование органов

Этапы инструментального исследования больных с травмами живота Обзорная рентгеноскопия брюшной полости Ультразвуковое
брюшной полости
Лапароцентез
Лапароскопия

Слайд 9

Местная анестезия передней брюшной стенки перед лапароцентезом и лапароскопией

Местная анестезия передней брюшной стенки перед лапароцентезом и лапароскопией

Слайд 10

Проведение лигатуры-держалки через переднюю стенку влагалища прямой мышцы живота

Проведение лигатуры-держалки через переднюю стенку влагалища прямой мышцы живота

Слайд 11

Пункция передней брюшной стенки троакаром

Пункция передней брюшной стенки троакаром

Слайд 12

Аспирация содержимого брюшной полости с помощью шприца

Аспирация содержимого брюшной полости с помощью шприца

Слайд 13

Точки введения
троакара и
лапароскопической
трубки

Точки введения троакара и лапароскопической трубки

Слайд 14

Кардиальные симптомы открытых повреждений живота

Выпадение из раны органов брюшной полости (эвентерация)
Истечение из

Кардиальные симптомы открытых повреждений живота Выпадение из раны органов брюшной полости (эвентерация)
раны содержимого органов брюшной полости (желчи, мочи, кишечного содержимого)

Слайд 15

Схематическое
изображение
вульнерографии

Схематическое изображение вульнерографии

Слайд 16

Предоперационная подготовка

При продолжающемся кровотечении операция выполняется на фоне инфузии в центральную вену.
При

Предоперационная подготовка При продолжающемся кровотечении операция выполняется на фоне инфузии в центральную
развитии перитонита проводится катетеризация желудка, подключичной вены и мочевого пузыря.
Инфузионная терапия в объеме 2-3 л жидкости под контролем пульса, ЦВД и почасового диуреза.

Слайд 17

Этапы лечения больных с повреждением внутренних органов

Широкая лапаротомия
Ревизия органов брюшной полости
Устранение повреждения

Этапы лечения больных с повреждением внутренних органов Широкая лапаротомия Ревизия органов брюшной
органа
Санация брюшной полости
Дренирование брюшной полости
Ушивание операционных ран

Слайд 18

Механизм
повреждения
печени
при прямом ударе

Механизм повреждения печени при прямом ударе

Слайд 19

Томпонада раны печени сальником на ножке (подведение сальника)

Томпонада раны печени сальником на ножке (подведение сальника)

Слайд 20

Томпонада раны печени сальником на ножке (наложение швов)

Томпонада раны печени сальником на ножке (наложение швов)

Слайд 21

Пальцевое прижатие сосудов для временной остановки кровотечения при разрыве селезенки

Пальцевое прижатие сосудов для временной остановки кровотечения при разрыве селезенки

Слайд 22

Перевязка селезеночной артерии и вены

Перевязка селезеночной артерии и вены

Слайд 23

Доступ к поджелудочной железе через желудочно-ободочную связку

Доступ к поджелудочной железе через желудочно-ободочную связку

Слайд 24

Этапы ушивания раны желудка

а – иссечение краев раны желудка
б – наложение швов

Этапы ушивания раны желудка а – иссечение краев раны желудка б –
в поперечном направлении по отношению к оси желудка

Слайд 25

Иссечение и ушивание раны тонкой кишки

Иссечение и ушивание раны тонкой кишки

Слайд 26

Резекция тонкой кишки при отрыве ее от брыжейки

Объем резекции Этап операции

Резекция тонкой кишки при отрыве ее от брыжейки Объем резекции Этап операции

Слайд 27

Резекция
поврежденного
участка
сигмовидной
кишки
(объем резекции)

Резекция поврежденного участка сигмовидной кишки (объем резекции)