Применение микроволновой радиотермометрии для бездозового скрининга РМЖ женщин ввозрастной группе 20-40 лет Веснин С.Г

Запущенные формы заболевания (III и IV стадии) составляют 37% от всех вновь выявленных опухолей
Рак молочной железы самое распространенное онкологическое заболевание среди женщин
Эффективное снижение смертности возможно лишь при проведении профилактических осмотров

В России 22 600 000 молодых женщин возрасте
20-40 лет
Показатель смертности от РМЖ в этой возрастной группе составляет 18.9%
Приказ МЗ и СР РФ№ 154 от 15 марта 2006 года
«О мерах по совершенствованию медицинской помощи при заболеваниях молочной железы регламентирует порядок проведения скрининга женщин
в возрастной группе 20-40 лет

Методы скрининга
До 40 лет
Анкетирование
40-60 лет
Рентген маммография

Существующая схема обследования молочных желез
молодых женщин в возрастной группе 20-40 лет
Онкоэпидемиологическое тестирование
56% молодых женщин в возрасте 20-40 лет по данным анкетирования направляется на ренгенмаммографию
1 группа
34% - условно здоровые
Не требуется дополнительное обследование
2 группа
УЗИ
3 и 4 группа
РЕНТГЕНМАММОГРАФИЯ

Рекомендуется
Национальным руководством по маммологии
До 40 лет
Технологии бездозового скрининга
40-60 лет
Рентген маммография

Микроволновый радиометр измеряет собственное электромагнитное излучение внутренних тканей
Принцип действия микроволнового
радиометра

Область измерения внутренней температуры
Область измерения внутренней температуры
P=k T
K-постоянная Больцмана

Преимущества микроволновой маммографии

Тепловыделение опухоли
молочной железы,
( мВт/cm3 )
Время удвоения опухоли (дни)
Зависимость тепловыделения опухоли от времени ее удвоения

Французский исследователь M. Gautherie в течении 12 лет проводил динамическое наблюдение за 1245 пациентами, имеющими температурные аномалии
молочных желез.
784 пациента не имели структурных изменений в молочных железах
461 пациент имели доброкачественные изменения

Доля пациентов с доброкачественными заболеваниями, у которых позднее был выявлен РМЖ Динамическое наблюдение за пациентами, имеющими температурные аномалии
Всего пациентов – 461

Доля пациентов без патологий, у которых позднее был выявлен РМЖ
Динамическое наблюдение за пациентами, имеющими температурные аномалии
Всего пациентов – 784

Повышение температуры тканей молочной железы вблизи опухоли в зависимости от плотности микроваскулярной сети (MVD)
Повышение температуры тканей молочной железы вблизи опухоли
Плотность микроваскулярной сети (MVD)
T. Yahara, 2003

Ангиогенез
Интенсивный рост опухоли начинается только тогда, когда, когда она прорастает капиллярами и формируется сосудистая сеть.
Опухоль, диаметр которой превышает 2-4 мм, нуждается в формировании новых капиллярных сосудов
Скорость роста опухоли пропорциональна степени ее васкуляризации.

Диагностический
РТМ – 01 - РЭС

Современный двух-диапазонный датчик для измерения внутренней и кожной температуры

Процесс микроволнового обследования

Схема обследования молочных желез

Измеряемые температуры автоматически заносятся в память ЭВМ для дальнейшей обработки.
Компьютерная программа

Совмещенная термограмма Норма

Поле внутренних температур
Норма

Рак молочной железы
Поле внутренних температур

Фиброз левой молочной железы

Пациент Б.
Мастит правой молочной железы до лечения
Мастит
после лечения
Контроль за ходом лечения

- Жировая инволюция
- Снижение кровообращения
фиброз
рубцы
липома
другое
Снижение температуры
ГИПОТЕРМИЯ
Доброкачественные изменения без пролиферации
Пролиферация и атипия
Злокачественный рост
- Воспаление
Отсутствие температурных изменений
ИЗОТЕРМИЯ
Особенности тепловых процессов в молочной железе
Повышение температуры
ГИПЕРТЕРМИЯ

Совмещенная термограмма Норма

Совмещенная термограмма Рак левой молочной железы

Экспертная система

Пациент Б.
Мастит правой молочной железы до лечения
Мастит
после лечения
Контроль за ходом лечения

Клинические испытания

Микроволновая радиотермометрия
Включена в стандарт медицинской помощи больным со злокачественными образованиями молочной железы
Приказ Министра здравоохранения №744 от 1 декабря 2005 года

Рекомендации
Микроволновая радиотермометрия рекомендована для скрининга и дифференциальной диагностики при пограничных состояниях молочной железы.

Микроволновая маммография
эффективный бездозовый метод скрининга рака молочной железы в возрастной группе 20-40 лет
------------------------------------------------------
Национальное руководство
по маммологии 2009 год

Микроволновая радиотермометрия одна из немногих технологий, где Россия имеет несомненный приоритет
США, Англия, Германия, Швейцария, Австрия, Канада, Словения, Словакия, Украина, Киргизия, Польша, Хорватия, Венгрия, Португалия, Ливан, Турция, Казахстан, Австралия, Ю.Корея и.т.д.
СЕ сертификат Евросоюза,
Казахстана, Латвия, Австралия

Международные награды