Сколько в Украине больных гепатитом С? Т.А.Сергеева ГУ «Институт эпидемиологии и инфекционных болезней им. Л.В. Громашевского

Острый гепатит С (В17.1) в Украине регистрируют с 2003 г.
Показатели на 100 тыс. населения (МЗ Украины)
2,78
2,35
2,55
2,18
1,94
1,88
Средний многолетний показатель – 2,28

Инцидентность ГС в некоторых странах ЕС (ECDC, 2007; Rantala M., van de Laar MJ., Eurosurveillance, 2008)
В 27 странах ЕС одновременно существуют 38 систем надзора за ГС
В большинстве стран ЕС (20 из 27) в системе надзора за ГС используются данные лабораторных отчетов

Житомирская
Киевская
Сумская
Харьковская
Луганская
Донецкая
Полтавская
Черкасская
Кировоградская
Днепропетровская
Львовская
Закарпатская
Ив.-Фран-
ковская
Терно-
польская
Хмельницкая
Винницкая
Заболеваемость гепатитом С в регионах Украины – среднемноголетний
показатель на 100 000 населения (2003-2008 гг.)
> 3,0
2,0-3,0
1,0-1,9
< 1,0

На 1 клинически манифестированный случай острого гепатита С – примерно 6 безжелтушных случаев
Ершова О.Н. и соавт., 2005
2008 г. – 873+5328=6111 случаев острого ГС
В 2005 г. в странах ЕС (по сообщениям из 24 стран) было зарегистрировано 29243 новых случаев ГС; по данным ECDC, 2007

Заболеваемость хроническими гепатитами неустановленной этиологии (на 100 тыс. населения)
341 199 человек
33 792 человека

80 % и более хронических гепатитов этиологически связаны с вирусами гепатитов В и С, из них 60-64 % − с HCV
(Шляхтенко Л.И. и соавт., 2002, 2006)
В 2008 г. в Украине зарегистрирован 33 792 новых случая хронических неверифицированных гепатитов, а по накопительному итогу – 341 199
По расчетным данным, среди лиц с впервые установленным диагнозом более 27 тысяч больны хроническими вирусными гепатитами (~ 58-59 на 100 000). Из них в 18-20 тыс. случаев этиологическим фактором хронического гепатита мог служить вирус гепатита С (~ 39-43 на 100 000).
Кумулятивные показатели: более 272 тыс. лиц хронически инфицированы вирусами парентеральных гепатитов, из них 190-200 тыс. – вирусом гепатита С (~ 415-433 на 100 000 населения)
Можно предположить, что 2008 г. 23-25 тысяч человек с ГС (острым или хроническим) не были выявлены и не отражены в материалах официальной статистики – в 26-29 раз больше, чем зарегистрировано

Динамика выявления антител к вирусу ГС среди доноров крови
(ДУ “Інститут патології крові та трансфузійної медицини АМН України”)
Первичные доноры крови:
Ирландия, Голландия, Великобритания, Дания, США, Финляндия, Норвегия, Словакия, Бельгия, Швеция Шотландия, Словения – до 0,1%;
Германия, Италия, Польша, Румыния, Швейцария, Мексика – 0,1-1,0%;
Болгария, Танзания, Македония, некоторые страны Западной Африки – 1,1-2,0%;
Латвия, Россия, Армения – 2,1-3,0%;
Кувейт, Пакистан – 3,1-4,0%;
Некоторые страны Средней Азии, Грузия, Монголия – 4,1-8,0% и выше

Житомирская
Киевская
Сумская
Харьковская
Луганская
Донецкая
Полтавская
Черкасская
Кировоградская
Днепропетровская
Львовская
Закарпатская
Ив.-Фран-
ковская
Терно-
польская
Хмельницкая
Винницкая
Показатели инфицированности доноров крови вирусом гепатита С в регионах Украины (2003-2008 гг.)
> 4,0 %
3,0-4,0 %
2,0-2,9 %
> 1 < 2,0 %

Распространение гепатита С в различных группах населения

Количество и результаты обследований на серологические маркеры гепатита С некоторых групп населения в 2008 г. (ЦСЭС)

The disease iceberg for Hepatitis C
Julie Parkes, Paul Roderick, Bethan Bennett-Lloyd, and William Rosenberg,
BMC Public Health. 2006
Anti-viral treatment
Eligible for treatment
Attend specialist service
Referred to specialist service
Positive HCV test
Untested & unknown to services