Свойства миокарда

СВОЙСТВА МИОКАРДА
АВТОМАТИЯ
ВОЗБУДИМОСТЬ
ПРОВОДИМОСТЬ
СОКРАТИМОСТЬ
ВНУТРЕННЯЯ СЕКРЕЦИЯ

АВТОМАТИЯ
Автоматией миокарда называют способность сердечной мышцы самопроизвольно (без внешнего раздражения) генерировать потенциалы действия (возбуждаться) и сокращаться под влиянием распространя-ющихся собственных возбуждений.

2 типа волокон миокарда
1. Сократительные или типичные мышечные волокна (функция – сокращения миокарда)
2. Атипические волокна или проводящая система сердца (функция – возникновение и проведение возбуждения)

Своей автоматической работой сердце обязано водителю ритма (пейсмейкеру), относящемуся к проводящей системе сердца. Там рождается возбуждение, ведущее затем к сокращению сердца.

ПРОВОДЯЩАЯ СИСТЕМА СЕРДЦА

ВНУТРИПРЕДСЕРДНЫЕ МЕЖУЗЛОВЫЕ ПУТИ
ПЕРЕДНИЙ МЕЖУЗЛОВОЙ И МЕЖПРЕДСЕРДНЫЙ ТРАКТ (ПУЧОК БАХМАНА)
СРЕДНИЙ МЕЖУЗЛОВОЙ ТРАКТ (ПУЧОК ВЕНКЕБАХА)
ЗАДНИЙ МЕЖУЗЛОВОЙ И МЕЖПРЕДСЕРДНЫЙ ТРАКТ (ПУЧОК ТОРЕЛА)

Лигатуры Станниуса

ЗАКОН ГРАДИЕНТА АВТОМАТИИ В.ГАСКЕЛЛА
СТЕПЕНЬ АВТОМАТИИ ТЕМ ВЫШЕ, ЧЕМ БЛИЖЕ РАСПОЛОЖЕН УЧАСТОК ПРОВО-ДЯЩЕЙ СИСТЕМЫ К СИНОАТРИАЛЬНО-МУ УЗЛУ
УСВОЕНИЕ РИТМА ВОЗБУЖДЕНИЙ
СИНОАТРИАЛЬНЫЙ УЗЕЛ - 60-80 имп/мин
АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНЫЙ - 40-50имп/мин
ПУЧОК ГИСА - 30-40 имп/мин
ВОЛОКНА ПУРКИНЬЕ - 20 имп/мин

КРИВАЯ ПОТЕНЦИАЛА ДЕЙСТВИЯ СОКРАТИТЕЛЬНОГО МИОКАРДА
Ек

КРИВЫЕ ПОТЕНЦИАЛА ДЕЙСТВИЯ КЛЕТОК ВОДИТЕЛЯ РИТМА
4
Е0
Ек

МЕХАНИЗМ ПОТЕНЦИАЛА ДЕЙСТВИЯ КЛЕТОК ВОДИТЕЛЯ РИТМА
Е0
Ек

1-й МЕХАНИЗМ ИЗМЕНЕНИЯ АВТОМАТИИ

2-й МЕХАНИЗМ ИЗМЕНЕНИЯ АВТОМАТИИ
ЕК

3-й МЕХАНИЗМ ИЗМЕНЕНИЯ АВТОМАТИИ

КАФЕДРА НОРМАЛЬНОЙ ФИЗИОЛОГИИ СОГМА
видеостудия
HAFS - FILMS

ОСНОВНЫЕ РЕГУЛЯТОРНЫЕ ВЛИЯНИЯ НА АВТОМАТИЮ СИНОАТРИАЛЬНОГО УЗЛА
АЦЕТИЛХОЛИН - ПОВЫШЕНИЕ ПРОНИЦАЕМОСТИ МЕМБРАНЫ ДЛЯ КАЛИЯ - ГИПЕРПОЛЯРИЗАЦИЯ, СНИЖЕНИЕ СКОРОСТИ (КРУТИЗНЫ ) МДД.
НОРАДРЕНАЛИН - ПОВЫШЕНИЕ ПРОНИЦАЕМОСТИ МЕМБРАНЫ ДЛЯ Са++ - ПОВЫШЕНИЕ СКОРОСТИ (КРУТИЗНЫ) МДД, СНИЖЕНИЕ ПОРОГОВОГО ПОТЕНЦИАЛА

ОЦЕНКА ИЗМЕНЕНИЙ АВТОМАТИИ
ПО ЧАСТОТЕ ПУЛЬСА
ВЫШЕ АВТОМАТИЯ - ЧАЩЕ ПУЛЬС- ТАХИКАРДИЯ
НИЖЕ АВТОМАТИЯ - РЕЖЕ ПУЛЬС - БРАДИКАРДИЯ
МЕНЯЮЩАЯСЯ АВТОМАТИЯ - ПУЛЬС РАЗНОЙ ЧАСТОТЫ - СИНУСОВАЯ АРИТМИЯ

КАФЕДРА НОРМАЛЬНОЙ ФИЗИОЛОГИИ СОГМА
видеостудия
HAFS - FILMS