«Вакцинация и права человека»

Поиски способов борьбы с инфекционными болезнями человечество вело с давних времен, когда эпидемии чумы и холеры уносили миллионы жизней.

Вакцинация
С развитием знаний о причинах болезней, о роли микробов и вирусов в развитии заразных заболеваний, зародилось учение о вакцинации . Метод введения в организм человека ослабленных микроорганизмов с целью формирования иммунитета к инфекционным заболеваниям в 18-м веке стал выдающимся достижением медицинской науки, спасшим миллионы жизней.

В настоящее время во всем мире вакцинация признана наиболее эффективным и экономически оправданным способом борьбы с инфекционными болезнями.

Экстренная вакцинация
В государственном медицинском учреждении бесплатно вне зависимости от наличия страхового медицинского полиса, места работы оказывается экстренная вакцинация .
Например, при покусах животными, особенно дикими лисами или беспризорными собаками, выполняется вакцинация против бешенства. И тем эффективнее будет вакцинация , чем раньше она проводится.

Экстренная вакцинация
Другой пример экстренной вакцинации - это прививки против столбняка при глубоких ранах и ссадинах, загрязненных почвой в случаях, когда человек не получал плановые профилактические прививки против столбняка или данные об этих прививках неизвестны. В этих случаях вакцинация является неотложной помощью, проводится бесплатно в травмпунктах и специальных кабинетах поликлиник.

Плановая вакцинация
Это проведение прививок в соответствии с определенным планом - с Национальным календарем профилактических прививок. Вакцинация против инфекций, включенных в Национальный календарь профилактических прививок, по полису ОМС осуществляется бесплатно.
Право каждого человека на получение бесплатных прививок в соответствии с Национальным календарем закреплено Федеральным законом № 157 от 17.09.98 года «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».

Плановая вакцинация
Вопрос об обеспечении вакцинами решается на государственном уровне. Вакцины для иммунизации в рамках Национального календаря профилактических прививок поступают за счет средств федерального бюджета. При этом предпочтение отдается отечественным производителям.

Плановая вакцинация
Национальный календарь профилактических прививок - это официальный документ, который устанавливает сроки и последовательность проведения прививок. Календари разных стран различаются, что связано с особенностями инфекционной заболеваемости в конкретной территории и объемами финансирования. В Национальный календарь профилактических прививок России включена вакцинация против туберкулеза, гепатита В, коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, кори, краснухи, эпидемического паротита, гриппа.
Для каждой прививки определен возраст и порядок вакцинации .

Прививки детям
Уже в первые сутки жизни ребенок получает вакцинацию против туберкулеза и гепатита В. Это очень важно для здоровья малыша. Большинство прививок ребенок получает на первом году жизни. Это связано с тем, что в условиях ограниченного контакта у ребенка формируется достаточный иммунитет и к моменту поступления в детский сад малыш будет защищен против большого количества инфекций.
В возрасте 1 года ребенок должен быть привит от туберкулеза, гепатита В, коклюша, дифтерии, столбняка, кори, краснухи и паротита. Каждое из указанных заболеваний в детском возрасте протекает с тяжелыми осложнениями.

Прививки детям

Прививки детям
Для государства вакцинация ребенка до года обходится в 500 рублей, для родителей абсолютно бесплатно. А лечение в случае заболевания перечисленными инфекциями выливается в десятки тысяч рублей. Некоторые родители легкомысленно относятся к прививкам, тем самым подвергая своего ребенка неоправданному риску заболевания. Важно соблюдать рекомендации врача, соблюдать порядок и сроки проведения прививок.
Известно, что сегодня заболевания коклюшем и дифтерией у детей в развитых странах регистрируются в единичных случаях. Это является неоспоримым доказательством эффективности вакцинации .

Прививки детям
Многие родители сталкиваются с проблемой частых острых респираторных заболеваний у детей, поступающих в детские сады. Современные вакцины, такие, как вакцина против пневмококковой и гемофильной инфекции, показаны часто болеющим детям, дошкольникам, посещающим ДДУ, лицам с хроническими заболеваниями легких, лор-органов, а также пожилым людям .

Без прививки в детский сад
На сегодняшний день в законе отсутствует положение, предписывающее не принимать непривитых детей в д/сады, школы и другие организованные учреждения. Есть другое положение, вполне объяснимое: «Отсутствие профилактических прививок влечет временный отказ в приеме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или угрозы возникновения эпидемий» (ст. 5, п.2).

Без прививки в детский сад
«Временный» всегда подразумевает карантинный срок, присущий каждой инфекционной болезни, - инкубационный период. Для дифтерии это 3-10 дней, а заразный период заканчивается, как правило, в течение 2-3 недель, носительство продолжается до нескольких месяцев - и в этом случае прививка не помощник, а скорее наоборот. Корь - до 10-18 дней, а у тех, кто получил противокоревую сыворотку или иммуноглобулин, инкубационный период может растянуться до 21 дня. Ничего не может быть однозначным, все строго индивидуально.

Вакцинация взрослых
Каждый человек должен быть привит против дифтерии и столбняка, иммунизацию необходимо проводить каждые 10 лет (в 25, 35, 45 лет и т.д.). Любой человек по полису обязательного медицинского страхования может получить прививку против дифтерии и столбняка в указанные сроки бесплатно, просто обратившись к участковому врачу.

Вакцинация взрослых
С 2007 года рамки Национального календаря профилактических прививок для взрослых расширены. Добавилась вакцинация взрослых до 55 лет против гепатита В, против кори - в возрасте до 35 лет и против краснухи женщин до 25 лет, а также определенных групп населения против гриппа.

Вакцинация взрослых
Краснуха зачастую трактуется как легкое инфекционное заболевание, протекающее без осложнений. Необходимо знать и помнить, что заболевание краснухой беременной женщины опасно рождением ребенка с врожденной патологией глаз и пороками сердца. Заболевание краснухой во время беременности является показанием для ее прерывания.

Вакцинация взрослых
Именно поэтому с 2008 года вакцинация против краснухи женщин до 25 лет введена в Национальный календарь профилактических прививок. Каждая молодая женщина, планирующая семейные отношения, должна быть вакцинирована против краснухи до наступления беременности.

Вакцинация
Лица, подлежащие прививкам против гриппа: дошкольники, посещающие детские дошкольные учреждения, школьники, работники образования, медработники, лица старше 60 лет - вакцинируются бесплатно.
Заболевания гриппом у детей младшего возраста и лиц старше 60 лет чаще протекают с осложнениями, и такими тяжелыми, как гаймориты, бронхиты, пневмония и т.д. И прививка может защитить от заболевания гриппом, а значит, и от осложнений.

Этические и правовые аспекты испытания вакцин
На протяжении многих десятилетий в отечественной науке господствовала догма, согласно которой государственный интерес в получении новых объективных научных знаний и разработке новых методов лечения, профилактики и диагностики, выше личного интереса индивида, использующегося в качестве объекта медико-биологических испытаний, в сохранении здоровья, выше его права быть хозяином своего тела и судьбы. Интересы человечества ставились выше интересов отдельного человека, и подобного рода высокая цель оправдывала любые средства, в том числе и проведение экспериментов на здоровых детях. При этом нетрудно убедиться, что достаточно часто за ширмой интересов человечества и государства скрываются групповые материальные интересы, к примеру, разработчиков и производителей вакцин, или частные интересы отдельных исследователей в получении финансирования, подготовке диссертаций и т.д.

Этические и правовые аспекты испытания вакцин
Испытание новых вакцин имеет одну принципиальную особенность, которой не обладают многие другие медицинские испытания. По условиям своих методик они проводятся только на здоровых людях, в том числе и детях.

Вакцинация
Родители должны ответственно подойти к вопросу вакцинации своих детей, а дети - к вакцинации своих родителей. Если в семье есть дети до 6 месяцев, то защитить их от гриппа может только ответственное отношение всех членов семьи к вакцинации против гриппа. Все окружение малыша должно быть вакцинировано.

Вакцинация
Необходимо отметить, что ряд профессий подлежит обязательному проведению профилактических прививок.
Для людей некоторых профессий вакцинация - это не только право , но и обязанность.

Вакцинация
Перечень работ, выполнение которых требует обязательного проведения профилактических прививок, утвержден постановлением Правительства № 825 от 15.07.1999 года. Среди них следует отметить работы во всех типах образовательных и медицинских учреждений.

Перечень работ
1. Сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные и другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные работы на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.
2. Работы по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

Перечень работ
3. Работы в организациях по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.
4. Работы по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

Перечень работ
5. Работы по убою скота, больного инфекциями, общими для человека и животных, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов.
6. Работы, связанные с уходом за животными и обслуживанием животноводческих объектов в животноводческих хозяйствах, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.
7. Работы по отлову и содержанию безнадзорных животных.

Перечень работ
8. Работы по обслуживанию канализационных сооружений, оборудования и сетей.
9. Работы с больными инфекционными заболеваниями.
10. Работы с живыми культурами возбудителей инфекционных заболеваний.
11. Работы с кровью и биологическими жидкостями человека.
12. Работы во всех типах и видах образовательных учреждений.

Вакцинация
Врач, направляющий вас на прививку, должен объяснить цель вакцинации , против какой инфекции она проводится, какими препаратами. Осмотр врачом с измерением температуры перед прививкой обязательная процедура.
Перед вакцинацией детей, родители должны быть полностью информированы о проводимых прививках и должны подписать добровольное информированное согласие на проведение профилактических прививок.

Вакцинация
Отдать предпочтение отечественным вакцинам или импортным - выбор человека . Вакцинация препаратами, не поступающими за счет средств федерального бюджета, осуществляется на платной основе. К тому же вакцинация против некоторых инфекций не включена в календарь, но рекомендуется определенным контингентам.
Альтернативная вакцинация значительно расширяет возможности профилактики многих заболеваний.

Перечень осложнений
Перечень поствакцинальных осложнений, вызванных профилактическими прививками, включенными в Национальный календарь профилактических прививок РФ, и профилактическими прививками по эпидемическим показаниям, дающих право гражданам на получение государственных единовременных пособий:

Перечень осложнений
1. Анафилактический шок.
2. Тяжёлые генерализованные аллергические реакции (рецидивирующий ангионевротический отек: отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайела, синдром сывороточной болезни и т.п.).
3. Энцефалит.
4. Вакцино-ассоциированный полиомиелит.

Перечень осложнений
5. Поражения центральной нервной системы с генерализованным и/или фокальными остаточными проявлениями, приведшими к инвалидности: энцефалопатия, серозный менингит, неврит, полиневрит, а также с клиническими прявлениями судорожного синдрома.
6. Генерализованная инфекция, остеит (остит, остеомиелит), возникшие после введения вакцины БЦЖ.
7. Артрит хронический, вызванный вакциной против краснухи.