Сердечно – сосудистая система. Лекция №8

Анатомически сердечно-сосудистая система состоит из сердца, артерий, капилляров, вен и органов лимфатической системы. Сердечно-сосудистая система выполняет три основные функции:
1) транспортировку питательных веществ, газов, гормонов и продуктов метаболизма к клеткам и из клеток;
2) защиту от вторгающихся микроорганизмов и чужеродных клеток;
3) регуляцию температуры тела.

Сердечно-сосудистая система
Сердце – насосная функция
Сосудистая система – транспортная функция.
Сердце – расположено в грудной клетке между двумя легкими в области средостения.

Форма трехгранной пирамиды
Основание – вверху справа
Верхушка – внизу слева
2 отдела: верхнеправый и нижнелевый отделены венечной бороздой.
От нее под прямым углом –
межжелудочковая борозда.

Полости (камеры) сердца.
Две половины -правая и левая – не сообщаются между собой.
В правом сердце венозная кровь,
в левом – артериальная.
Каждая половина разделена на 2 части –верхнее – предсердие,
нижнее – желудочек.
Они сообщаются между собой при помощи предсердно- желудочкового отверстия (атрио- вентрикулярного), снабженного клапаном.

Правое предсердие
1.верхняя полая вена – венозная кровь от головы и рук.
2. нижняя полая вена – венозная кровь от туловища и ног.
3.коронарный синус – венозная кровь от сердца.
4.атриовентрикулярное отверстие с 3-х створчатым клапаном.

Правый желудочек
1. входное отверстие для венозной крови из пр.пр. -- атриовентрикулярное отверстие с 3-х створчатым клапаном.
2.выходное – для выхода венозной крови к легким – (м.кр.кр-я) в легочной ствол с полулунным клапаном.

Левое предсердие
1,2,3,4 –впадают 4 легочные вены по две от каждого легкого – несут артериальную кровь от легких (м.кр.кр-я).
5. атриовентрикулярное отверстие с 2-х створчатым клапаном (митральным).

Левый желудочек
1. входное отверстие для венозной крови из л.пр. -- атриовентрикулярное отверстие с 2-х створчатым клапаном.
2.выходное – для выхода артериальной крови в аорту – (б.кр.кр-я) с полулунным клапаном.

Стенка сердца – трехслойная.
1.Внутренний слой – эндокард
Образует клапаны.
2.Средний слой – миокард
Образован особой мышечной тканью из кардиомиоцитов – отр.клеток со вставочными дисками (мгновенная передача импульса)
3.Наружный слой – перикард.
Двойная серозная оболочка между ними отр.давление .
( околосердечная сумка).

Скелет сердца –в области предсе-дно-желудочковой перегородки ( ве-нечная борозда) фиброзные кольца, от которых начинаются мышечные волокна (миокард).
Фиброзные кольца окружают пред-сердно-желудочковые отверстия, составляя опору для их клапанов.
К ним прикреплены сосочковые мышцы, которые открывают клапаны.
Хорды-сухожилия сосочковых мышц.

Проводящая система сердца.
Клетки Пуркинье образуют
3 скопления:
1.Синоатриальный узел в стенке
пр.пр. – водитель ритма.
2.Атриовентрикулярный узел на границе между предсердием и желудочком.
3.Пучок Гиса в межжелудочко-вой перегородке.
4.Ножки пучка Гиса – ветвятся в обоих желудочках
5.Волокна Пуркинье – развет-вления ножек в миокарде желудочков.

Кроснабжение сердца – коронарный кровоток.
Л.ж. – 2 коронарные артерии- ветви артерий - а.капиляры –
в.кап. – вены- 5 коронарных вен – венозный синус – пр.пр.
Большой круг кровообращения.
Л.пр. – л.ж. – аорта – ветви аорты-артерии – а кап. - в.кап. – вены – верхняя и нижняя полые вены – пр.пр.
Малый круг кровообращения.
Пр.пр. – пр.ж. – легочной ствол –лег.вены – капиляры – лег. вены - л пр.
Кровоснабжение плода.

Ангиология.
3 звена сосудистой системы:
1.артерии
2.вены
3. капиляры
3-х слойное строение кроме вен оболочек гол.мозга, сетчатки, селезенки.
1.интима
2.эластические или мышечные волокна
3.адвентиция

Стенки аорты и крупных артерий имеют большое количество эластических волокон. Эластичность и растяжимость позволяет им противостоять мощному давлению пульсирующей крови.
Артерии среднего диаметра смешанного типа.
Артерии малого диаметра называются мышечными,
еще более мелкие - артериолами. Гладкая мускулатура стенок мышечных артерий и артериол регулирует просвет этих сосудов и таким способом влияет на количество крови, достигающее какого-либо органа.

. В норме имеющейся крови недостаточно для заполнения сосудистой системы, если она расширена полностью,
и потому регуляция тонуса (степени сокращения) гладких мышц небольших артерий жизненно важна для организма.

Функция –
Общая ф-ция -- проведение крови по сосудам
1.артерии – регулируют давление и интенсивность кровоснабжения в органах.
2.вены - способны депонировать часть крови
3.капилляры – осуществляют процессы обмена на уровне тканей – тканевой кровоток. Образуют МЦР.
Через стенку капилляра в-ва в виде молекул из арт.крови поступают в межклеточную (тканевую) ж-ть – в клетку.

Микроциркуляторное русло (МЦР.)
Через стенку капилляра в-ва в виде молекул из арт.крови поступают в межклеточную (тканевую) ж-ть – в клетку.
Из клетки продукты обмена – в вен.кап.- в сосуды венозной системы.
На уровне тк.ж-ти начинается лимфатическая система – система выведения отработанных продуктов обмена. Идет параллельно венозной системе.
Функция –
1.транспортная,
2.обезвреживание микроорганиз-мов, чужеродных белков.

Лимф.кап. начинаются в тк.ж-ти слепо, в которые тк. жидкость поступает в виде лимфы.
Лимфа – прозрачная бесцветная ж-ть, состав которой зависит от органа или ткани.
Лимф.кап. – лимф.сосуды, которые проходят через лимф.узлы – два лимф.протока:
1.грудной л.проток – от тела ниже диафрагмы и левой половины выше диафрагмы.
2.правый л.проток - от правой половины тела выше диафраг-мы.
Оба протока впадают в верхнюю полую вену.

Лимфатический узел – состоит из ретикулярной ткани, которая образует 3 зоны:
1.корковую –отлов М.
2.паракортикальную-дозревание Т- лимфоцитов.
3.мозговую – созревание В-лимфоцитов под влиянием Т-л.
В-л. становятся способными к иммунному ответу.
Регулирует иммунитет вилочковая железа – тимус.

Сосуды большого круга кровообращения
Аорта -
1.дуга аорты- плечеголовной ствол -левая общая сонная артерия – левая подключичная артерия
2.нисходящая аорта –
2.1ветви грудного отдела;
2.2 брюшная аорта -ветви брюшной аорты – артерии-
-подвздошные
-бедренные
– подколенные
-мало-, большеберцовые
--сосудистая сеть стопы.

Плече-головной ствол:
1.общая правая сонная артерия
1.1.внутренняя сонная
1.2. наружная соннаяя
2.правая подключичная
-подмышечная
-плечевая
-лучевая, локтевая
-сосудистая сеть кисти
Общая левая сонная артерия
Левая подключичная

Система верхней полой вены
Верхняя полая вена собирает кровь от вен головы, шеи, обоих верхних конечностей, вен грудной полости и впадает в правое предсердие
Система нижней полой вены
Нижняя полая вена собирает кровь от вен нижних конечностей, туловища.
От ЖКТ – чревный ствол.
Вся венозная кровь от ЖКТ про-ходит очистку через систему воротной вены печени.

. Правая часть сердца получает венозную кровь от тела и прокачивает ее в легкие.
Кровь, возвращающаяся из легких - артериальная, поступает в левый желудочек, из которого проталкивается в аорту и по отходящим от нее артериям – к органам и тканям.
Таким образом, левая часть сердца получает насыщенную кислородом кровь из легких и прокачивает ее в тело.