Содержание
- 2. Одним из самых тяжелых осложнений гинекологических заболеваний в акушерстве считается синдром ДВС (диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови).
- 3. Что такое синдром ДВС? Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови, ДВС-синдром ― это нарушение гемостаза (неспособность организма справиться
- 4. Причины ДВС-синдрома у беременных ДВС-синдром у беременных часто возникает как осложнение инфекционно-воспалительных процессов. Среди главных причин
- 5. Гестоз ― тяжелый поздний токсикоз беременности, который, как правило, развивается в третьем триместре. Характеризуется появлением белка
- 6. Стадии развития ДВС-синдрома Гиперкоагуляция (повышенная свертываемость крови) Длится от нескольких минут (острый ДВС-синдром) до нескольких дней
- 7. Всем беременным нужно проводить исследование гемостаза с целью выявления каких-либо расстройств. Первым сигналом для беспокойства могут
- 9. Скачать презентацию
Слайд 2Одним из самых тяжелых осложнений гинекологических заболеваний в акушерстве считается синдром ДВС
Причины этой патологии, главным образом, кроются в проблемах, возникающих во время беременности и родов. Развиться синдром ДВС может и в послеродовой период как у матери, так и в новорожденного.
Диагностирование и лечение синдрома ДВС очень сложное. По статистике, смертность от этой патологии в острой ее форме составляет 30%. Важно помнить, что благодаря бдительности медиков и профессиональной диагностике возможно остановить заболевание еще на первой стадии его развития или же значительно уменьшить риск перехода патологии в следующие фазы.
Синдром ДВС при беременности
Слайд 3Что такое синдром ДВС?
Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови, ДВС-синдром ― это нарушение гемостаза
Что такое синдром ДВС?
Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови, ДВС-синдром ― это нарушение гемостаза
Тяжесть и скорость развития ДВС-синдрома очень разнообразны. Различают несколько форм его развития: молниеносное (на протяжении часа), острое (на протяжении нескольких часов), подострое (на протяжении нескольких дней), хроническое (на протяжении месяцев и годов), рецидивирующее (состояние периодически обостряется с промежутками ремиссии), латентное (скрытое).
ДВС-синдром во время беременности, как правило, имеет хроническую или острую формы. Хроническая форма синдрома ДВС возникает в результате экстрагенитальной патологии у беременных (сердечно-сосудистых заболеваний, гломерулонефрита, болезни крови и других заболеваний), острая форма ― в результате значительной кровопотери (гипотонического кровотечения, эмболии околоплодными водами).
Слайд 4Причины ДВС-синдрома у беременных
ДВС-синдром у беременных часто возникает как осложнение инфекционно-воспалительных
Причины ДВС-синдрома у беременных
ДВС-синдром у беременных часто возникает как осложнение инфекционно-воспалительных
Эмболия околоплодными водами ― развивается во время осложненных родов и характеризуется попаданием околоплодных вод в кровяное русло, что может возникнуть после разрыва матки или ее шейки, кесарева сечения, патологического развития оболочек. Попаданию околоплодных вод в кровяное русло способствует предлежание плаценты, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, повышение гидростатического давления в полости матки.
Преждевременная отслойка плаценты ― отслойка нормально расположенной плаценты до рождения ребенка. В большинстве случаев сопровождается кровотечением из половых путей. После отслойки за плацентой иногда может образоваться гематома.
Слайд 5Гестоз ― тяжелый поздний токсикоз беременности, который, как правило, развивается в третьем
Гестоз ― тяжелый поздний токсикоз беременности, который, как правило, развивается в третьем
Геморрагический шок ― очень сильный стресс организма, который может возникнуть из-за кровоизлияний.
Сепсис ― генерализованная гнойная инфекция крови, спровоцировать возникновение которой может внутриутробная смерть плода, септический аборт и воспаление плодных оболочек, переливание несовместимой крови.
Эндометрит ― воспаление внутренней оболочки матки, которое развивается после родов и может осложниться молниеносной формой ДВС-синдрома. ДВС-синдром может возникнуть также у беременных, которые имеют заболевания сердечно-сосудистой системы, почек, печени, резус-конфликт и пр.
Слайд 6Стадии развития ДВС-синдрома
Гиперкоагуляция (повышенная свертываемость крови)
Длится от нескольких минут (острый
Стадии развития ДВС-синдрома
Гиперкоагуляция (повышенная свертываемость крови)
Длится от нескольких минут (острый
Гипокоагуляция (пониженная свертываемость крови) без активного растворения тромбов и сгустков крови
Внешние признаки: усиление кровотечения из родовых путей или области операционной раны, носовые кровотечения, кровоизлияния на коже, кровопятнистые высыпания на боковых поверхностях грудной клетки, бедрах, верхнем веке. Кровь из матки содержит рыхлые сгустки, которые быстро разрушаются.
Гипокоагуляция с активным растворением тромбов и сгустков крови
Внешние признаки: выделяется жидкая не свертывающаяся кровь, иногда образуются единичные мелкие сгустки, которые быстро разрушаются, возникают кровотечения из матки или области операционной раны, а также из мест инъекций, появляется кровь в моче, возникают кровоизлияния в грудной и брюшной полостях, перикарде.
Полное несвертывание крови (афибриногенемия)
Продолжительность клинических проявлений составляет 7-9 часов и более.
Слайд 7Всем беременным нужно проводить исследование гемостаза с целью выявления каких-либо расстройств. Первым
Всем беременным нужно проводить исследование гемостаза с целью выявления каких-либо расстройств. Первым
а при наличии отклонений показателей гемостаза,
по назначению врача, даже чаще. Кровь для анализа берут из вены утром натощак. Диагностика тяжести расстройств гемостаза поможет своевременному лечению.
Профилактика и лечение ДВС-синдрома у беременных