Гинекологические заболевания

Реакции воспаления
Курбанова Д.Ф. «Воспалительные заболевания придатков матки».
М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2007
Вовлечение нервной и эндокринной систем

Роль иммунной системы
Подзолкова Н.М. «Гнойные воспалительные заболевания придатков матки».
М.: Медицина, 1996

Статистика.

В настоящий момент доказана прямая связь между ВПЧ и РШМ. По данным ВОЗ,
ежегодно в мире выявляют более 500 000 случаев РШМ. При этом от данной
патологии в год умирают до 290 000 женщин. Этот показатель занимает второе
место среди причин женской смертности в ежегодных отчетах ВОЗ.
Взаимосвязь ВПЧ и РШМ

Причины отсутствия иммунного ответа при инфицировании ВПЧ .
ВПЧ вырабатывает протеин Е-7, который способствует активному митозу клеток, особенно
в базальном слое слизистой оболочки или эпидермиса.
Протеины ВПЧ Е-1, Е-2, Е-4, Е-5, L-1 и L-2, а также вирусная ДНК находятся выше базального
слоя, поэтому не доступны для распознавания клетками иммунной системы человека. .
Мынбаев ОА, 2009 .
Эпидемиология, молекулярная биология, патофизиология и принципы иммунотерапии папилломавирусной инфекции. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии — 2009 — Т.8, №3,

вирусные
онкопротеины
Е-6 и Е-7
«Хитрый» вирус защищает трансформированные клетки от иммунной системы с помощью иммунносупрессивных свойств онкопротеинов
блокада иммунной
защиты организма
подавление активности
иммунокомпетентных
клеток,
распознающих вирус
подавление
интерферонового
звена
Мынбаев О.А., Елисеева М.Ю. Эпидемиология, молекулярная биология, патофизиология и принципы иммунотерапии при поражении половых органов вирусом папилломы человека. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2009; №3

Выраженность клинических
проявлений ПВИ зависит от типа вируса
и состояния иммунной системы
Диссеминация ВПЧ чаще происходит на фоне нарушений в иммунной системе
У пациенток с изначально ослабленной иммунной системой, развиваются распространенные рецидивирующие трудноизлечимые кондилломы
Frazer IH. Interaction of human papillomaviruses with the host immune system: A well evolved relationship. Virology, 2008

«Коварством» ВПЧ диктует необходимость комплексного подхода в терапии:
местное
деструктивное
лечение
иммунотерапия, снижающая активность вируса и повышающая противовирусный иммунитет
Прилепская В.Н., Роговская С.И., Гинекология, т.8,№1

Иммуномодулирующая терапия .
Учитывая, что при ВПЧ происходит подавление иммунной системы, для адекватного иммунного ответа необходимо добавлять иммуномодулирующую терапию. .
Мынбаев ОА, 2009 .
Эпидемиология, молекулярная биология, патофизиология и принципы иммунотерапии папилломавирусной инфекции. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии — 2009 — Т.8, №3,

Уникальный комплекс Инозин пранобекс
с двойным механизмом противовирусного
действия:
подавляет размножение ДНК и РНК вирусов
активирует противовирусный иммунитет
Гроприносин
Инозин пранобекс 500 мг
Теперь и в России:
Европейский
иммуностимулирующий препарат
с противовирусной активностью

Факторы естественной резистентности
Элиминация процесса
Макрофаги
Нейтрофилы
Т-киллеры
Комплемент
Цитокины
Белки острой фазы
Курбанова Д.Ф. «Воспалительные заболевания придатков матки».
М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2007

Гуморальное звено иммунитета
Активация лимфоцитов
Выделение цитокинов
Регуляция активности клеток
Иммунные реакции
Lauper U., Schlatter C. “Adnexitis and pelvic inflammatory disease”.
Gynacol. Geburtshiffiache Rundsch. – 2005. – Vol. 45, N 1

Воспаление гениталий
Аксененко В.А., Лавриненко Е.Б. и др. «Некоторые особенности иммунного ответа при лапароскопическом
лечении воспалительных заболеваний придатков матки». Эндоскопия в гинекологии. – М.:, 1999
Т-клеточное звено иммунитета

Tokyo Research Laboratory, Mochida Pharmaceutical Co., Mechanism of Host Defense Suppression
Induced by Viral nfection: Mode of Action of Inosiplex as an Antiviral Agent
Пролиферация макрофагов и Т-лимфоцитов
Локализация и элиминация патологического процесса
Стимуляция клеточного
звена иммунитета

Tokyo Research Laboratory, Mochida Pharmaceutical Co., Mechanism of Host Defense Suppression
Induced by Viral nfection: Mode of Action of Inosiplex as an Antiviral Agent
Стимуляция гуморального звена иммунитета
Стимуляция дифференцировки В-лимфоцитов
Предупреждение развития генерализации инфекции

Tokyo Research Laboratory, Mochida Pharmaceutical Co., Mechanism of Host Defense Suppression
Induced by Viral nfection: Mode of Action of Inosiplex as an Antiviral Agent
Стимуляция выработки цитокинов
Стимуляция выработки медиаторов межклеточного сообщения
Развитие местных защитных реакций
Координация систем

Противовирусное действие
Tokyo Research Laboratory, Mochida Pharmaceutical Co., Mechanism of Host Defense Suppression
Induced by Viral nfection: Mode of Action of Inosiplex as an Antiviral Agent
Подавление репликации ДНК и РНК вирусов
Ликвидация герпетической инфекции
Предупреждение обострения герпеса

Гроприносин
Дополнительное преимущество
Потенцирование действия антибиотиков
Потенцирование противовирусных препаратов
Tokyo Research Laboratory, Mochida Pharmaceutical Co., Mechanism of Host Defense Suppression
Induced by Viral nfection: Mode of Action of Inosiplex as an Antiviral Agent