Клинико – физиологичские особенности половой системы и целостного организма в разные периоды жизни женщины. Менструальный цикл

Цель:
Изучить клинико – физиологические особенности половой системы целостного организма в разные периоды жизни женщины
уровни регуляции менструальной функции, особенности их развития в различные возрастные периоды жизни женщин

В жизни женщины можно выделить периоды:
-Детство
-Период полового созревания
-Период половой зрелости
-Климактерический период
-Менопауза
-И постменопаузальный период

Детство- период жизни до 8 лет. Специфические функции яичников не проявляются, хотя эстрогены синтезируются.
В гипофизе образуются и выделяются ФСГ и ЛГ, формируется обратная связь.
К 8 годам сформированы все 5 уровней гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы

Период полового созревания (пубертантный) с 8 до 17 лет
В 1 фазу пубертантного периода (10-13 лет) начинается телархе
Заканчивается оволосение
В яичниках синтезируются эстрогены
Наступает менархе, ановуляция.

Во 2 фазу пубертантного периода (14-17 лет) завершается созревание гипоталамических структур, регулирующих репродуктивную функцию
Менструальный цикл овуляторный

Период половой зрелости : (17-49 лет)
Функция репродуктивной системы направлена на регуляцию менструального цикла
К 45 годам угасает репродуктивная функция
К 55 годам угасает гормональная активность репродуктивной системы

Климактерический период (пременопаузальный) от 45 лет до наступления менопаузы
Наблюдается старение гипоталамуса
Нарушается механизм отрицательной обратной связи
Постепенно снижается гормональная функция яичников и наступает менопауза

Менопауза- это последняя ментсруация, которая наступает в среднем 51 год.
Постменопаузальный период- начинается после менопаузы и длится до смерти женщины. Основной путь синтеза эстрогенов внеяичниковый (из андрогенов)
В яичниках единичные фолликулы;
Уменьшается масса яичников и матки

Менструальный цикл и его регуляция.
Менструальный цикл - это циклические изменения репродуктивной системы, сердечно - сосудистой, эндокринной, нервной и др. систем организма.
Нормальный менструальный цикл включает 3 компонента:
Циклические изменения в системе гипоталамус-гипофиз-яичники
Циклические изменения в гормонально-зависимых органах(матка, молочные железы)
Циклические изменения в нервной, эндокринной,сердечно-сосудисстой и др. системах

Изменения в организме женщины носят двухфазный характер, что связано с ростом и созреванием фолликула, овуляцией и развитием желтого тела в яичниках.
Наибольшие циклические изменения в эндометрии.
Репродуктивная система состоит из 5 уровней, по механизму обратной связи :

1 уровень - ткани-мишени(половые органы, молочные железы, волосяные фолликулы, кожа, кости, жировая ткань). Наибольшие циклические изменения в эндометрии(фаза пролиферации, фаза секреции, фаза кровотечения)
2 уровень – яичники, происходит рост и развитие фолликулов, овуляция, образование желтого тела, синтез стероидов.

3 уровень – передняя доля гипофиза, секретируется гонадотропные гормоны ФСГ, ЛГ, ТТГ, СТГ, АКТГ, МСГ, пролактин.
Железой мишенью для ЛГ и ФСГ является яичник.
Роль пролактина стимуляция роста молочных желез

4 уровень – гипофизотропная зона гипоталамуса. Рилизинг-гормон гипоталамуса стимулирует выделений ЛГ и ФСГ передней долей гипофиза
5 уровень – надгипоталомические церебральные структуры. В регуляции менструального цикла участвует кора головного мозга.