Содержание
- 2. Факторы риска КРР 1. Наследственность и семейный анамнез: - КРР у родственников 1 линии родства (ОР-2,2)
- 3. Колоректальный рак Рак ободочной и рак прямой кишки всѐ чаще объединяют в понятие колоректальный рак. Анатомически
- 4. Схема наиболее частых локализаций колоректального рака и их симптомов Опухоли анального канала (3—5 см длиной) рассматривают
- 5. Эпидемиология Ежегодно в мире диагностируют более 600 000 новых случаев рака толстой кишки. Пятилетняя выживаемость при
- 6. Этиология и патогенез 1. Росту случаев колоректальных карцином в развитых странах способствуют увеличение в пищевом рационе
- 7. Этиология и патогенез 2. Отмечено резкое снижение случаев заболевания среди вегетарианцев. 3. Высока частота колоректального рака
- 8. Риск развития рака толстой кишки 4. Влияние «западного» образа жизни Чрезмерное питание Недостаточная физическая активность. Многие
- 9. Этиология и патогенез 5. Ряд исследований настаивают на ассоциации между заядлым курением и умеренным увеличением риска
- 10. Этиология и патогенез 6. Наследственной компоненте в патогенезе опухолей толстой кишки Аутосомно-доминантный тип наследования Около 5%
- 11. 7. Предраковые заболевания толстой кишки 1 Единичные и множественные аденомы (полипы) толстой кишки У 38% пациентов
- 12. Предраковые заболевания толстой кишки 2 Хронические воспалительные заболевания толстой кишки Развитию рака предшествует тяжѐлая дисплазия. У
- 13. Этиология и патогенез 8. К факторам риска также следует относить злокачественные опухоли других органов. У женщин,
- 14. Этиология и патогенез 9. Вероятность заболеть раком толстой кишки подвержены пациенты в возрасте старше 50 лет,
- 15. Современные принципы скрининга колоректального рака Скрининг — это обследование лиц без симптомов для выявления у них
- 16. Исследование кала на скрытую кровь (гемоккультный тест) Гемоккульт-тест (гваяковая проба, модифицированная Грегором) был разработан в 60-х
- 17. Гибкая сигмоидоскопия Сигмоидоскопия – эндоскопический осмотр внутренней поверхности прямой и сигмовидной ободочной кишок, позволяющий оценить состояние
- 18. Колоноскопия Колоноскопия (происходит от греч. kolon — "толстая кишка" и skopeo — "рассматривать, исследовать") – эндоскопическое
- 19. Ирригоскопия с двойным контрастированием плюс сигмоидоскопия Ирригосокпия бывает двух видов: с обычным контрастированием бариевой смесью; с
- 20. Современные принципы скрининга колоректального рака У лиц из группы повышенного риска полипоза и колоректального рака показана
- 21. Экзофитная (наружная) Эндофитная (внутренняя) Переходная или смешанная Сочетает в себе компоненты экзо- и эндофитной опухоли. Классификация
- 22. Аденокарцинома 75-80% Плоскоклеточный рак до 2% Слизистый рак до 10-12% Перстневидно- клеточный рак 3-4% При этой
- 23. 5-летняя выживаемость больных колоректальным раком зависит от стадии заболевания. Так, при I стадии она составляет 96%,
- 24. В слепой кишке 24,7%. В 9,5% в восходящем отделе. В 8,1% в печеночном изгибе. В 10,3%
- 25. Клиническая картина Локализация опухоли в правых отделах ободочной кишки. Доминирующая причина направления пациентов к врачу: Железодефицитная
- 26. Клиническая картина Локализация опухоли в правых отделах ободочной кишки. Доминирующая причина направления пациентов к врачу: В
- 27. Клиническая картина Локализация опухоли в области илеоцекального угла Доминирующая причина направления пациентов к врачу: В ранних
- 28. Клиническая картина Локализация опухоли в дистальных отделах сигмовидной и прямой кишки. Доминирующая причина направления пациентов к
- 29. Диагностика Установление первичного диагноза рака ободочной кишки до настоящего времени значительно запаздывает, и в большинстве случаев
- 30. Диагностика. Наружный осмотр. Пальпация периферических лимфатических узлов Их ощупывание производится в следующей последовательности: затылочные, в области
- 31. Диагностика. Наружный осмотр. Необходимы пальпация и перкуссия живота, при которых можно обнаружить опухолевое образование или свободную
- 32. Диагностика. Колоноскопия. Наиболее информативным и достоверным методом диагностики рака толстой кишки является эндоскопический — колоноскопия. Этот
- 33. Диагностика. Ирригоскопия. Высокоинформативное рентгенологическое исследование толстой кишки — ирригоскопия. Значительно расширяет диагностические возможности метод двойного контрастирования.
- 34. Диагностика. УЗИ брюшной полости и малого таза. УЗИ позволяет оценить местную распространѐнность опухолевого процесса, наличие отдалѐнных
- 35. Диагностика. Виртуальная колоноскопия. Современные возможности компьютерной техники позволяют произвести компьютерную реконструкцию внутренней поверхности кишки без эндоскопического
- 36. Диагностика. Метод лапароскопической диагностики. Метод лапароскопической диагностики позволяет определить диссеминацию по париетальной и висцеральной брюшине, наличие
- 37. Диагностика. Маркѐр для опухолей толстой кишки — PEA. Начиная с середины 70-х годов прошлого века за
- 38. Дифференциальная диагностика Дифференциальную диагностику при колоректальном раке следует проводить между следующими заболеваниями: Воспалительные заболевания толстой кишки:
- 39. Лечение колоректальный рака Хирургическое лечение. Хирургическое удаление колоректального рака остается до настоящего времени единственным достаточно эффективным
- 41. Скачать презентацию