Комбинированные контрацептивы

Комбинированные оральные контрацептивы представляют собой таблетки, содержащие 2 гормона - эстроген и прогестин в различных сочетаниях, которые близки к естественным половым гормонам, вырабатываемым в яичнике каждой женщины.

Как действуют комбинированные таблетки
*подавляют овуляцию (созревание и выход яйцеклетки)
*способствует сгущению слизи в шейке матки, делая ее непроходимой для сперматозоидов
*изменяют слизистую оболочку матки, делая невозможным прикрепление к ней оплодотворенной яйцеклетки
*уменьшают двигательную способность сперматозоидов в маточных трубах
Сочетание всех этих факторов делает комбинированные оральные контрацептивы самым эффективным методом предупреждения нежелательной беременности.

Комбинированные оральные контрацептивы бывают трех видов:
*монофазные: содержат 21 таблетку с одинаковым количеством эстрогена и прогестина.
*двухфазные: содержат 21 таблетку с двумя различными комбинациями эстрогена и прогестина.
*трехфазные: содержат 21 таблетку с тремя различными комбинациями эстрогена и прогестина . Их прием полностью имитирует секрецию эстрогенов и гестагена в течение нормального менструального цикла женщины.

Каждой женщине подходит свой препарат. В общем случае отметим, что молодым девушкам чаще всего более подходят монофазные таблетки. Наиболее популярны Марвелон и Силест, содержащие прогестины третьего поколения.
Для женщин в зрелом возрасте (после 27 лет) лучшим вариантом выбора являются трехфазные контрацептивы.

Побочные эффекты при применении комбинированных оральных контрацептивов:
*аменорея (отсутствие менструальноподобных кровотечений в конце цикла)
*межменструальные кровотечения и кровянистые выделения
*депрессия (изменение настроения или потеря полового влечения)
*головные боли (возможны в сочетании с нарушением зрения)
*повышение кровяного давления
*болезненность молочных желез
*увеличение массы тела
*снижение полового влечения

Лекарственные препараты, снижающие контрацептивный эффект:
*противосудорожные препараты (фенобарбитал, тегретол, дилантин и др.)
*антибиотики (гризеофульвин, рифампин, ампициллин и тетрациклин)