МРТ сердца у детей: интересные случаи

Задачи МРТ:
Оценка структуры миокарда/опухоли в сердце
Оценка размеров камер сердца
Оценка сократимости
Функциональные показатели сердца (УО, ФВ, КДО, КСО, масса миокарда)
Оценка перикарда, магистральных сосудов

Проекции
FIESTA AX
FIESTA
2CH
FIESTA
4CH
FIESTA
Short axis

Дилатационная кардиомиопатия
LGE 10 min
LGE 15 min
LV EDV/BSA

Норма
Снижение сократимости
LV EDV/BSA 142 ml/m2
LF EF 26%
Normal values for cardiovascular magnetic resonance in adults and children. Nadine Kawel-Boehm, Alicia Maceira, Emanuela R Valsangiacomo-Buechel, Jens Vogel-Claussen, Evrim B Turkbey, Rupert Williams, Sven Plein, Michael Tee, John Eng and David A Bluemke. Journal of Cardiovascular Magnetic Resonance 2015, 17:29 doi:10.1186/s12968-015-0111-7.

Некомпактный миокард

Соотношение некомпактного слоя к компактному Н : К > 2.3
Stähli BE, Gebhard C, Biaggi P et-al. Left ventricular non-compaction:
Prevalence in congenital heart disease. Int. J. Cardiol. 2012; doi:10.1016/j.ijcard.2012.05.095

Аневризма ЛЖ с фиброзом

Аневризма ЛЖ с фиброзом

Гипертрофическая кардиомиопатия

Фиброз составляет до 9% от массы миокарда ЛЖ

Болезнь Данона (Danon disease)
Гипертрофия в «нетипичных» местах
Х-сцепленное доминантное заболевание
Дефект гена в лизосом-ассоциированном мембранном протеине 2 (LAMP2)

Болезнь Данона (Danon disease)

Опухоль
Без динамики за 2 года
Отсроченное контрастирование
LGE 15 минут
Фиброма

Аритмогенная дисплазия правого желудочка
Дискенезия передней стенки ПЖ
Симптом аккордеона
American Journal of Roentgenology. 2010;194: W299-W306. 10.2214/AJR.09.3450

Аритмогенная дисплазия правого желудочка

Аномальное отхождение левой коронарной артерии от легочного ствола

Изменения в МЖП

Аномальное отхождение левой коронарной артерии от легочного ствола
Коллатерали из правой коронарной артерии

Тромб

Лимфома длительное лечение
Гиперэозинофильный синдом
Апикальный тромб
Эндокардит
Эндокардит Леффлера (Loeffler)
( гиперэозинофильный эндокардит)