Слайд 2 Рана – повреждение тканей и органов с нарушением целостности их покрова
![Рана – повреждение тканей и органов с нарушением целостности их покрова (кожи,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1171109/slide-1.jpg)
(кожи, слизистой оболочки), вызванное механическим воздействием.
Слайд 3 Поверхностные раны, при которых наблюдается неполное (только поверхностных слоев) нарушение кожи или
![Поверхностные раны, при которых наблюдается неполное (только поверхностных слоев) нарушение кожи или](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1171109/slide-2.jpg)
слизистой обозначают как ссадины, если повреждение нанесено плоским предметом на широком протяжении; или как царапины, если они нанесены в виде тонкой линии острым предметом.
Слайд 4По условиям возникновения:
операционные, наносимые в процессе операции
случайные, наносимые в различных условиях бытовой
![По условиям возникновения: операционные, наносимые в процессе операции случайные, наносимые в различных](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1171109/slide-3.jpg)
и производственной обстановки
Слайд 5По механизму нанесения и характеру ранящего предмета
Резанные раны
Колотые раны
Рубленные раны
Рваные раны
Скальпированные
![По механизму нанесения и характеру ранящего предмета Резанные раны Колотые раны Рубленные](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1171109/slide-4.jpg)
раны
Размозженные раны
Укушенные раны
Огнестрельные раны
Слайд 6 Резаные раны наносятся острым предметом, характеризуются преобладанием длины над глубиной, ровными параллельными
![Резаные раны наносятся острым предметом, характеризуются преобладанием длины над глубиной, ровными параллельными](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1171109/slide-5.jpg)
краями, минимальным объемом погибших тканей и реактивных изменений в окружности раны;
Слайд 7 Колотые раны – отличаются значительным преобладанием глубины над шириной, т.е. глубоким, узким
![Колотые раны – отличаются значительным преобладанием глубины над шириной, т.е. глубоким, узким](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1171109/slide-6.jpg)
раневым каналам, нередко разобщенным на ряд замкнутых пространств (в результате смещения слоев поврежденных тканей).
Слайд 8 Рубленные раны, возникающие от ударов тяжелым острым предметом, имеют большую глубину. Объем
![Рубленные раны, возникающие от ударов тяжелым острым предметом, имеют большую глубину. Объем](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1171109/slide-7.jpg)
нежизнеспособных тканей в момент нанесения раны и в последующий период бывает большим, чем в резанных ранах.
Слайд 9 Рваные раны образуются при воздействии повреждающих факторов на мягкие ткани, превышающих
![Рваные раны образуются при воздействии повреждающих факторов на мягкие ткани, превышающих физическую](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1171109/slide-8.jpg)
физическую способность их к растяжению. Края ее неправильной формы, отмечается отслойка или отрыв тканей и разрушение тканевых элементов на значительном протяжении.
Слайд 10 Скальпированные раны – характеризуются полной или частичной отслойкой кожи от подлежащих тканей
![Скальпированные раны – характеризуются полной или частичной отслойкой кожи от подлежащих тканей](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1171109/slide-9.jpg)
без существенного их повреждения. Эти раны обычно обильно загрязнены.
Слайд 11 Размозженные раны – возникают от ударов тупыми предметами, при этом наблюдается раздавливание
![Размозженные раны – возникают от ударов тупыми предметами, при этом наблюдается раздавливание](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1171109/slide-10.jpg)
и разрыв тканей, имеют обширную зону первичного и особенно вторичного травматического некроза с обильным микробным загрязнением.
Слайд 12 Иногда под действием большой силы, вызывающий разрыв и размозжение тканей, происходит отделение
![Иногда под действием большой силы, вызывающий разрыв и размозжение тканей, происходит отделение](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1171109/slide-11.jpg)
сегмента конечности, так называемый травматический отрыв, существенной особенностью которого является отрыв кожного покрова выше уровня разъединения глубжележащих тканей.
Слайд 13 Укушенная рана – возникает вследствии укуса животным или человеком, отличается обильным микробным
![Укушенная рана – возникает вследствии укуса животным или человеком, отличается обильным микробным](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1171109/slide-12.jpg)
загрязнением и частыми инфекционными осложнениями. При укусе животным может произойти заражение вирусом бешенства.
Слайд 14 Огнестрельные раны – возникают в результате воздействия огнестрельного снаряда. При этом
![Огнестрельные раны – возникают в результате воздействия огнестрельного снаряда. При этом повреждение](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1171109/slide-13.jpg)
повреждение характеризуется сложной структурой, обширной зоной первичного и вторичного травматического некроза, развитием различных осложнений
Слайд 15По клиническим признакам
касательные, когда раневой канал лишен одной стенки;
слепые, когда раневой канал
![По клиническим признакам касательные, когда раневой канал лишен одной стенки; слепые, когда](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1171109/slide-14.jpg)
не имеет выходного отверстия и заканчивается в тканях;
сквозные, которые имеют входное и выходное отверстия.
Слайд 16По клиническим признакам
Не проникающие в полость тела
Проникающие в полость тела
–
![По клиническим признакам Не проникающие в полость тела Проникающие в полость тела](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1171109/slide-15.jpg)
с повреждением внутренних органов,
– без повреждения внутренних органов
Слайд 17По клиническим признакам
одиночные
множественные - повреждение двух и более органов (областей тела) несколькими
![По клиническим признакам одиночные множественные - повреждение двух и более органов (областей](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1171109/slide-16.jpg)
поражающими агентами одного и того же вида (например: ранение верхней и нижней конечности двумя пулями)
сочетанные - повреждение двух и более смежных анатомических областей или органов, обусловленное одиночным поражающим агентом (например: ножевое ранение печени и желудка)
комбинированные раны (или комбинированные поражения), когда рана возникает в результате действия механического фактора в различных комбинациях с другими повреждающими факторами: термическими, химическими и т.д.
Слайд 18Одиночное
ранение
Множественны
ранения
![Одиночное ранение Множественны ранения](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1171109/slide-17.jpg)
Слайд 19 К асептическим (стерильным) относят операционные раны, наносимые в условиях строгого соблюдения принципов
![К асептическим (стерильным) относят операционные раны, наносимые в условиях строгого соблюдения принципов асептики и антисептики.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1171109/slide-18.jpg)
асептики и антисептики.
Слайд 20 Под бактериальным загрязнением раны понимают попадание микробов в рану либо в момент
![Под бактериальным загрязнением раны понимают попадание микробов в рану либо в момент](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1171109/slide-19.jpg)
ее возникновения – первичное бактериальное загрязнение; либо в процессе лечения при нарушении правил асептики и антисептики – вторичное бактериальное загрязнение.
Слайд 21 Отравленная рана – это рана, в которую проникли ядовитые химические вещества.
![Отравленная рана – это рана, в которую проникли ядовитые химические вещества.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1171109/slide-20.jpg)
Слайд 22Морфология ран
По механизму повреждения тканей в области раны:
зона прямого действия ранящего снаряда
![Морфология ран По механизму повреждения тканей в области раны: зона прямого действия](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1171109/slide-21.jpg)
(раневой дефект);
зона контузии (ушиба), обусловлена боковым действием снаряда;
зона коммоции – сотрясения;
зона нарушенных физиологических механизмов.
Слайд 23Морфология ран
По характеру изменений тканей в области раны:
зона первичного травматического некроза;
зона
![Морфология ран По характеру изменений тканей в области раны: зона первичного травматического](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1171109/slide-22.jpg)
вторичного (последующего) некроза;
зона нарушения физиологических механизмов.
Слайд 24 Раневой дефект может быть истинным -вследствие утраты тканей, он характерен рваным, размозженным,
![Раневой дефект может быть истинным -вследствие утраты тканей, он характерен рваным, размозженным, скальпированным, некоторым огнестрельным ранам](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1171109/slide-23.jpg)
скальпированным, некоторым огнестрельным ранам
Слайд 25 Ложный раневой дефект - вследствие ретракции (растяжения) разъединенных тканей и возникает при
![Ложный раневой дефект - вследствие ретракции (растяжения) разъединенных тканей и возникает при](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1171109/slide-24.jpg)
любой ране, но наиболее очевиден при резаных и рубленных ранах.
Слайд 26 Раневая полость - пространство, ограниченное стенками и дном раны.
![Раневая полость - пространство, ограниченное стенками и дном раны.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1171109/slide-25.jpg)
Слайд 27 Раневой канал - раневая полость, глубина которой значительно превосходит ее диаметр
![Раневой канал - раневая полость, глубина которой значительно превосходит ее диаметр](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1171109/slide-26.jpg)
Слайд 29Зоны повреждения
А - раневой дефект
Б - зона контузии (ушиба),
В
![Зоны повреждения А - раневой дефект Б - зона контузии (ушиба), В](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1171109/slide-28.jpg)
- зона коммоции (сотрясения)
Г - зона нарушенных физиологических механизмов
Слайд 30Повреждающие факторы огнестрельного снаряда
Воздействие на ткани:
самого ранящего снаряда,
головной ударной волны,
![Повреждающие факторы огнестрельного снаряда Воздействие на ткани: самого ранящего снаряда, головной ударной](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1171109/slide-29.jpg)
энергии бокового удара,
вихревого следа.
Слайд 31Пульсирующая полость
(эффект кавитации)
![Пульсирующая полость (эффект кавитации)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1171109/slide-30.jpg)
Слайд 34 Раневой процесс – это сложный комплекс общих и местных реакций организма в
![Раневой процесс – это сложный комплекс общих и местных реакций организма в](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1171109/slide-33.jpg)
ответ на ранение, обеспечивающих заживление раны.