Миорелаксанты. Классификация

История
1617 г – «кураре» - жидкость, которая быстро убивает птиц
1942 г – начало применения миорелаксантов
1957 г – Даниель Бове получил Нобелевскую премию за открытие суксаметония

Нейро-мышечная передача: мотонейрон

деполяризация постсинаптической мембраны вокруг синапса → открытие Na-каналов постсинаптической мембраны →активация T-трубочек, высвождение Ca → актин + миозин = сокращение .

Классификация
I Деполяризующие
II Недеполяризующие
1) миорелаксанты длительного действия
2) миорелаксанты промежуточного (среднего) действия
3) миорелаксанты короткого действия

суксаметониум хлорид

Атракурия бесилат (тракриум)
бензилизохолиновое соединение, миорелаксант промежуточного (среднего) действия. Длительность клинического эффекта – 30-60 мин

Пипекурония бромид (ардуан)
аминостероидное соединение, миорелаксант длительного действия

Рокуроний
аминостероидное соединение, миорелаксант промежуточного (среднего) действия

Признаки полной декураризации:
Пациент может дышать самостоятельно
Крепко сжать руку
Поднять и удержать голову