Нарушения менструального цикла. Лечение

циклически повторяющиеся изменения в организме женщины, особенно в звеньях репродуктивной системы, внешним проявлением которых служат кровяные выделения из половых путей – менструация.
МЕНСТРУАЛЬНЫЙ ЦИКЛ –

Длится в среднем 28 дней (нормопонирующий цикл).
Иногда 21 день (антипонирующий цикл).
Или 30-35 дней (постпонирующий цикл).
МЕНСТРУАЛЬНЫЙ ЦИКЛ

Дисфункциональные маточные кровотечения (ДМК)
- одна из форм нарушений менструальной функции, обусловленная нарушением циклической продукции гормонов яичников.
ДМК могут проявляться в виде меноррагий, метроррагий, менометроррагий.
ДМК составляют около 4-5% гинекологических заболеваний репродуктивного периода.

В зависимости от периода жизни женщины выделяют:
ДМК пубертатного периода
ДМК репродуктивного возраста
ДМК пременопаузального периода

Этиологическими факторами
могут быть стрессовые ситуации, перемена климата, умственное переутомление, профессиональные вредности, неблагоприятные материально-бытовые условия, гиповитаминозы, интоксикации и инфекции, нарушения гормонального гомеостаза, аборты, прием некоторых лекарственных препаратов.

В зависимости от патогенетических механизмов и клинико-морфологических особенностей ДМК репродуктивного периода разделяют на ановуляторные и овуляторные.

Зависит от причины возникновения кровотечения
Обильные, длительные маточные кровотечения повторяющиеся через 6-8 недель и более
Вторичная железодефицитная анемия
Клиника ДМК

Изучение общего и гинекологического анамнеза
Общее объективное обследование
Гинекологическое обследование
Лабораторная диагностика
Гормональные исследования
Диагностика ДМК

Эхография органов малого таза.
Дополнительные методы обследования для исключения фиброматозных узлов, эндометриоза и др.
Тесты функциональной диагностики.
Диагностическое выскабливание полости матки.
Консультация смежных специалистов.
Диагностика ДМК

При обращении больной с кровотечением, с лечебно-диагностической целью необходимо проведение гистероскопии и раздельное диагностическое выскабливание полости матки.
I. Гемостаз:
Симптоматическая гемостатическая терапия
Гормональная гемостатическая терапия
Лечение ДМК