рус Колопроктология

Содержание

Слайд 2

Анатомия

Анатомия

Слайд 3

Анатомия ободочной кишки

Анатомия ободочной кишки

Слайд 4

Анатомия прямой кишки

Анатомия прямой кишки

Слайд 5

Пальцевое исследование

Пальцевое исследование

Слайд 6

Ректальное зеркало

Ректальное зеркало

Слайд 7

Аноскопия

Аноскопия

Слайд 8

Ректороманоскопия

Ректороманоскопия

Слайд 9

Ректороманоскопия

Ректороманоскопия

Слайд 10

Колоноскопия

Колоноскопия

Слайд 11

Колоноскопия

Колоноскопия

Слайд 12

Капсульная эндооскопия

Капсульная эндооскопия

Слайд 13

Рентгенография

Рентгенография

Слайд 14

Ирригоскопия

Ирригоскопия

Слайд 15

Ирригоскопия

Ирригоскопия

Слайд 17

КТ, МРТ

КТ, МРТ

Слайд 18

Гистологическое исследование

Гистологическое исследование

Слайд 19

Геморрой

Геморрой

Слайд 20

Геморрой Патогенез

врожденная недостаточность сосудистой стенки;
мышечно-дистрофические факторы;
нарушение кровотока.

Геморрой Патогенез врожденная недостаточность сосудистой стенки; мышечно-дистрофические факторы; нарушение кровотока.

Слайд 21

Классификация

– первая стадия характеризуется кровотечениями, дискомфортом. При аноскопии видны геморроидальные узлы, но

Классификация – первая стадия характеризуется кровотечениями, дискомфортом. При аноскопии видны геморроидальные узлы,
они не выпадают;
– при второй стадии отмечается выпадение геморроидальных узлов из анального канала при натуживании, но они вправляются самостоятельно; присоединяется также зуд.
– при третьей стадии узлы выпадают и требуют ручного вправления, но после ручного вправления удерживаются в анальном канале; наблюдается загрязнение одежды;
– при четвертой стадии присоединяется также боль. Отмечаются выпавшие невправимые геморроидальные узлы.

Слайд 22

Диагностика

Диагностика

Слайд 23

Консервативное лечение

Консервативное лечение

Слайд 24

Малоинвазивное лечение

Малоинвазивное лечение

Слайд 25

Операция Миллиган-Моргана

Операция Миллиган-Моргана

Слайд 26

Геморроидэктомия Harmonic

Геморроидэктомия Harmonic

Слайд 27

Геморроидэктомия Liga Sure

Геморроидэктомия Liga Sure

Слайд 28

Анальная трещина

Триада симптомов:
боль во время или после акта дефекации,
незначительное кровотечение,

Анальная трещина Триада симптомов: боль во время или после акта дефекации, незначительное кровотечение, спазм анального сфинктера.

спазм анального сфинктера.

Слайд 29

Блокада

Блокада

Слайд 30

Операция Габриэля

Операция Габриэля

Слайд 31

Острый парапроктит

Гнойное воспаление околопрямокишечной клетчатки

Острый парапроктит Гнойное воспаление околопрямокишечной клетчатки

Слайд 32

Классификация парапроктита

подкожный, подслизистый, седалищно-прямокишечный, тазово-прямокишечный

Классификация парапроктита подкожный, подслизистый, седалищно-прямокишечный, тазово-прямокишечный

Слайд 33

Классификация парапроктита

подкожный, подслизистый, седалищно-прямокишечный, тазово-прямокишечный

Классификация парапроктита подкожный, подслизистый, седалищно-прямокишечный, тазово-прямокишечный

Слайд 34

Лечение парапроктита

ТОЛЬКО оперативное:
вскрытие и дренирование гнойника,
широкое иссечение некротизированных тканей

Лечение парапроктита ТОЛЬКО оперативное: вскрытие и дренирование гнойника, широкое иссечение некротизированных тканей

Слайд 35

Лечение парапроктита

ТОЛЬКО оперативное:
вскрытие и дренирование гнойника,
широкое иссечение некротизированных тканей

Лечение парапроктита ТОЛЬКО оперативное: вскрытие и дренирование гнойника, широкое иссечение некротизированных тканей

Слайд 36

Лечение парапроктита

ТОЛЬКО оперативное:
вскрытие и дренирование гнойника,
широкое иссечение некротизированных тканей

Лечение парапроктита ТОЛЬКО оперативное: вскрытие и дренирование гнойника, широкое иссечение некротизированных тканей

Слайд 37

Араэробный парапроктит

Быстрое распространение процесса
Сильная интоксикация
Летальность 10 – 30 %

Араэробный парапроктит Быстрое распространение процесса Сильная интоксикация Летальность 10 – 30 %

Слайд 38

Араэробный парапроктит

Быстрое распространение процесса
Сильная интоксикация
Летальность 10 – 30 %

Араэробный парапроктит Быстрое распространение процесса Сильная интоксикация Летальность 10 – 30 %

Слайд 39

Свищи прямой кишки (Хронический парапроктит)

Возникают вследствие перенесенного острого парапроктита
Внутреннее отверстие открывается в просвет

Свищи прямой кишки (Хронический парапроктит) Возникают вследствие перенесенного острого парапроктита Внутреннее отверстие
кишки
Наружнее отверстие открывается на коже

Слайд 40

Свищи прямой кишки классификация

Интрасфинктерный
Транссфинктерный
Экстрасфинктерный

Свищи прямой кишки классификация Интрасфинктерный Транссфинктерный Экстрасфинктерный

Слайд 41

Свищи прямой кишки обследование

Зондирование металлическим зондом
Прокрашивание
Фистулография

Свищи прямой кишки обследование Зондирование металлическим зондом Прокрашивание Фистулография

Слайд 42

Свищи прямой кишки лечение

Иссечение свища = операция Габриэля (интрасфинктерные, неглубокие трансфинктерные)
Иссечение свища с

Свищи прямой кишки лечение Иссечение свища = операция Габриэля (интрасфинктерные, неглубокие трансфинктерные)
проведением лигатуры (глубокие трансфинктерные)
Применение биоклеев, пластические операции (экстрасфинктерные свищи)

Операция Габриэля