Неврологические симптомы и синдромы

Содержание

Слайд 2

Синдромы и симптомы в неврологии

Дедуктивный метод - метод мышления, от общего к

Синдромы и симптомы в неврологии Дедуктивный метод - метод мышления, от общего
частному.

Инду́кция — метод рассуждения от частного к общему. Утверждение доказывается для конечного числа частных случаев, исчерпывающих все возможности.

Топический диагноз в неврологии

Книги для неврологов по диф. диагнозу

Слайд 3

Синдром внутричерепной гипертензии и синдромы вклинения
Синдромы повреждения продолговатого мозга
Синдромы повреждений варолиева моста

Синдром внутричерепной гипертензии и синдромы вклинения Синдромы повреждения продолговатого мозга Синдромы повреждений
(понтинные синдромы)
Синдром универсальной диссоциированной анестезии
Синдромы поврежденияя мезэнцефалона
Синдромы несосудисых поражений мозгового ствола
Менингеальный Синдром
Миелопатия хроническая
Миопатический синдром
Мозжечковая атаксия
Синдромы локальных повреждения больших полушарий головного мозга
Затылочная доля
Височная доля
Теменная доля
Лобная доля
Повреждение мозолистого тела (каллозальные синдромы)
Синдромы нарушения бульбарных функций
Бульбарный синдром
Псевдобульбарный синдром
Синдром поперечного повреждения спинного мозга
Полинейропатии
Синдромы поражения некоторых черепных нервов
Множественные черепные нейропатии
Слабость мимических мышц
Синдромы нарушений сознания, речи и когнитивные расстройства
Внезапная утрата речи
Гиперсомния
Деменция
Дизартрия
Мутизм
Нарушения сознания

Пример индуктивного метода:

Слайд 4

Синдромы поражения экстрапирамидной системы

Баллизм
Дистония
Миоклонус
Физиологический Миоклонус
Эссенциальный Миоклонус
Эпилиптический Миоклонус
Симптоматический Миоклонус
Психогенный Миоклонус
Тики
Тремор покоя
Постуральный тремор
Интенционный тремор
Рубральный

Синдромы поражения экстрапирамидной системы Баллизм Дистония Миоклонус Физиологический Миоклонус Эссенциальный Миоклонус Эпилиптический
тремор
Психогенный тремор
Хорея
Первичные формы хореи
Вторичные формы хореи
Психогенная хорея
Лицевые гиперкинезы
Гиперкинезы органинческого происхождения
Психогенные гиперкинезы в области лица
Стереотипии (лицевые) при психических заболеваниях
Патологический смех и плач
Пароксизмальные дискинезии
Пароксизмальная кинезиогенная дискинезия
Пароксизмальная некинезиогенная дискинезия
Пароксизмальная дискинезия, индуцированная физической нагрузкой
Пароксизмальная гипногенная дискинезия
Доброкачественный пароксизмальный тортиколлис у младенцев
Пароксизмальные дискинезии в картине альтернирующей гемиплегии у детей
Психогенные гиперкинезы пароксизмального характера

Слайд 5

Синдром "свисающей головы"
Синдром Эйди
Болезнь Шарко-Мари-Тута
Синдром БАС
Синдром прогрессирующей миоклонус-эпилепсии
Сочетание пирамидного и экстрапирамидного синдромов
Нарушения

Синдром "свисающей головы" Синдром Эйди Болезнь Шарко-Мари-Тута Синдром БАС Синдром прогрессирующей миоклонус-эпилепсии
взора
Сопряженные (содружественные) параличи взора
Несодружественные (несопряженные) параличи взора
Синдромы спонтанных ритмических взоровых расстройств
Врожденная окулярная моторная апраксия
Птоз
Ретракция века и отставание века

Пример дедуктивного метода:

Слайд 6

Внезапное падение ( с потерей сознания или без нее) Головокружение
Системное (вестибулярное) головокружение
Несистемное головокружение

Внезапное падение ( с потерей сознания или без нее) Головокружение Системное (вестибулярное)
в картине липотимического состояния
Несистемные головокружения другого происхождения
Головокружения психогенного характера
Крампи
Первый эпилептический припадок у взрослых
Приступы обездвиженности или "застывания"
Синдром беспокойных ног
Стартл-синдром
"Судорожный" приступ (или приступ насильственных движений)
Транзиторные расстройства (двигательные, чувствительные, сознания)
Вегетативные и эндокринные синдромы
Вегетативные кризы
Гипоталамический Синдром
Синдром Горнера
Нейрогенная шипертермия
Нейрогенный мочевой пузырь
Синдром периферической вегетативной недостаточности

Слайд 7

Неврологические синдромы гипертиреоза
Гипоксическая энцефалопатия
Неврологические синдромы гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза
Неврологические синдромы гипотиреоза
Неврологические осложнения терапии

Неврологические синдромы гипертиреоза Гипоксическая энцефалопатия Неврологические синдромы гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза Неврологические синдромы
кортикостероидами
Неврологические осложнения химиотерапии
Неврологические синдромы заболеваний надпочечников
Неврологические проявления инсулиномы (гипогликемии)
Неврологические синдромы системной красной волчанки
Общая анестезия
Отечный синдром
Паранеопластические синдромы
Сахарный диабет
Синдромы алкогольного поражения нервной системы
Синдромы нейросифилиса

Слайд 8

Синдромы и синдромы с позиции физической и реабилитационной медицины

Синдромы и синдромы с позиции физической и реабилитационной медицины

Слайд 9

Зависимость выполнения определенного задания от различных компонентов действия

Молекулярные механизмы

ФУНКЦИЯ

Активность

Участие

Зависимость выполнения определенного задания от различных компонентов действия Молекулярные механизмы ФУНКЦИЯ Активность Участие

Слайд 10

При оценке действия или ответа на задание важно понять почему пациент выполняет

При оценке действия или ответа на задание важно понять почему пациент выполняет
или не выполняет данное задание

Нарушение сознания
Структурные ограничения
Невозможность выполнить задание из-за других выраженных нарушений
Желание пациента с вами общаться
Мотивация
Не соответствие задания условиям
Ограничение коммуникации
Понимание пациентом задания
Понимает ли пациент ваш язык (Иностранец)
Слышит ли пациент вас

Слайд 11

Международная классификация функционирования

Часть1: функционирование и ограничение жизнедеятельности

Часть2: Контекстуальные факторы

Функции организма и структуры

Активность

Международная классификация функционирования Часть1: функционирование и ограничение жизнедеятельности Часть2: Контекстуальные факторы Функции
и участие

Факторы окружающей среды

Личностный факторы

Изменение ФУНКЦИИ организма

Изменение СТРУКТУРЫ организма

Капаситет (самостоятельно, без помощи)

Реализация
(с помощью)

Помогающий фактор/барьер

Слайд 12

Функции организма – это физиологические функции систем организма (включая психические функции).
Структуры организма

Функции организма – это физиологические функции систем организма (включая психические функции). Структуры
– это анатомические части организма, такие как органы, конечности и их компоненты.
Нарушения – это проблемы, возникающие в функциях или структурах, такие как существенное отклонение или утрата.
Активность – это выполнение задачи или действия индивидом.
Участие – это вовлечение индивида в жизненную ситуацию.
Ограничение активности – это трудности в осуществлении активности, которые может испытывать индивид.
Ограничение возможности участия – это проблемы, которые может испытывать индивид при вовлечении в жизненные ситуации.
Факторы окружающей среды создают физическую и социальную обстановку, среду отношений и установок, где люди живут и проводят свое время.

ОПРЕДЕЛЕНИЯ МКФ
в контексте здоровья

Слайд 13

Принцип МКФ (на примере функционирования кисти):

Сгибание кисти,
Разгибание кисти,
Перенос,
Удержание,
Захват,
Подъем,
Опускание

Кости,
Суставы,
Связки,
Мышцы,
Сосуды,
Кожа,

Сознание,

Принцип МКФ (на примере функционирования кисти): Сгибание кисти, Разгибание кисти, Перенос, Удержание,

Когнитивная способность,
Подвижность суставов,
Стабильность суставов,
Сила мышц,
Чувствительность,
Координация движений,
Выносливость мышц,
Толерантность к нагрузке,

Мыть руки,
Удерживать ложку во время еды,
Пользование тростью,
Письмо,
Работа на клавиатуре,
Перенос сумки при походе в магазин,
Приготовить салат

Функция

Структуры

Активность

Участие

Трость,
Кухонные принадлежности,
Муж или жена,
Врач и его убеждения,
Психолог,
Обустройство дома,
Кресло,
Рабочий стол,
Ручка

Факторы внешней и внутренней среды

Слайд 14

Причины нарушения ходьбы у больных с инсультом без пареза и атаксии? Приведите примеры

Причины нарушения ходьбы у больных с инсультом без пареза и атаксии? Приведите примеры

Слайд 15

Причины нарушения ходьбы у больных с инсультом без пареза и атаксии (пример

Причины нарушения ходьбы у больных с инсультом без пареза и атаксии (пример
нарушения активности)

Депрессия (нет желания куда либо пойти),
Тревога и страх (боится упасть, когда встает),
Лобные нарушения, апато-абулический синдром,
Когнитивный дефицит (не понимает как ходить),
Отсутствие мотивации (нет цели куда либо идти),
Патологические ложные установки (вам нельзя ходить, у вас инсульт),
Гиперопека со стороны родственников (зачем мне ходить если родственники меня отнесут),
Отсутствие конечности, контрактуры,
Боль в ногах (не может ходить из-за боли),
Ортостатическая гипотензия.

Слайд 16

Когнитивные функции и их реализация с позиции МКФ (пример псевдокогнитивных нарушений –

Когнитивные функции и их реализация с позиции МКФ (пример псевдокогнитивных нарушений –
ограничение активности и участия, влияние среды) Приведите примеры

Слайд 17

Когнитивные функции и их реализация с позиции МКФ (пример псевдокогнитивных нарушений –

Когнитивные функции и их реализация с позиции МКФ (пример псевдокогнитивных нарушений –
ограничение активности и участия, влияние среды)

Острый или хронический стресс,
Депрессивное расстройство,
Торможение,
Тревога и страх (оцепенение),
Отсутствие мотивации к общению с реабилитационной командой,
Патологические ложные установки,
Личностный конфликт с персоналом,
Использование препаратов (феназепам, нейролептики и др.),
Снижение слуха,
Гиперопека со стороны родственников и многое другое.

Слайд 18

Диáгноз (греч. διάγνωσις, diagnosis — распознавание: dia — врозь, gnosis — знание) — заключение о сущности болезни и

Диáгноз (греч. διάγνωσις, diagnosis — распознавание: dia — врозь, gnosis — знание)
состоянии пациента, выраженное в принятой медицинской терминологии и основанное на всестороннем систематическом изучении пациента. 

Клинический диагноз

Реабилитационный диагноз

МКБ 10

МКФ