Слайд 2Исследования перед трансфузией
Цель – убедиться в том, что у реципиента нет антител,
направленных против антигенов эритроцитов донора и эритроцитов, несовместимых с кровью больного.
Методы:
1) Контрольное переопределение группы крови реципиента
2) Контрольное переопределение группы крови донора
3) Проба на совместимость на плоскости при комнатной температуре
4) Биологическая проба
Проба на скрытый гемолиз (проба Бакстера) – рекомендуется при подозрении на несовместимость переливаемой трансфузионной среды или для исключения скрытого гемолиза
Слайд 3Пробы на индивидуальную совместимость
Пробы на совместимость непосредственно перед каждой трансфузией проводит врач,
производящий трансфузию.
Экстренность трансфузии не освобождает от проведения проб на совместимость.
Запрещено использовать данные о групповой принадлежности из любых документов других организаций.
Слайд 4Пробы на индивидуальную совместимость
Проба на плоскости выполняется с целью выявить у пациента
полные групповые антитела системы АВ0, MNSs, Lewis и др
Слайд 5Проба на совместимость на плоскости при комнатной температуре
1 капля сыворотки реципиента
+
1 капля донорских эритроцитов
(соотношение сыворотки и эритроцитов 1:10)
капли перемешивают стеклянной палочкой
наблюдают за реакцией 5 минут, при покачивании планшета
Слайд 6Пробы на индивидуальную совместимость
Трактовка результатов:
Слайд 7 Биологическая проба
Для проведения биологической пробы донорскую кровь или ее компоненты переливают
со скоростью 2 мл в минуту первые 15 минут трансфузии, наблюдая за состоянием реципиента.
Биологическая проба выполняется в том числе при экстренной трансфузии.
Слайд 8Биологическая проба
Условия отказа от продолжения гемотрансфузии - появление хотя бы одного из
симптомов:
-озноб
-боли в пояснице
-чувство жара и стеснения в груди
-тошнота, рвота
-изменение АД, тахикардия
-головная боль