Профилактика распространения КОРИ

Корь – это острое инфекционное вирусное заболевание, с преимущественно воздушно-капельным путем передачи. Вероятность заболеть корью высокая даже при коротком контакте с больным.
Вирус кори малоустойчив во внешней среде, быстро погибает вне человеческого организма от воздействия химических и физических факторов, ОДНАКО известны случаи распространения на значительные расстояния с потоком воздуха
У вируса кори высокая контагиозность

Пути передачи
Источник – только больной человек
Он заразен со 2 дня инкубационного периода и до 4 дня периода высыпаний
Механизм передачи – аэрозольный
Путь передачи – воздушно – капельный. Вирус выделяется во внешнюю среду в большом количестве больным человеком во время кашля, чихания и т. д.
Обычно болеют дети от 2 до 5 лет, значительно реже — взрослые.
После перенесенного заболевания развивается стойкий иммунитет, повторное заболевание маловероятно. Большинство случаев кори наблюдаются в зимне-весенний период

Периоды заболевания
1) ИНКУБАЦИИ вируса (7-19 дней) – симптомы простуды
2) КАТАРАЛЬНЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ (3-4дня) – высокая температура 38-40 градусов
3) КОЖНЫХ ВЫСЫПАНИЙ (сыпь возникает к 4 дню болезни, высыпания продолжаются 3-4 дня)
4) ОСТАТОЧНОЙ ПИГМЕНТАЦИИ (гиперпигментация на месте высыпаний сохраняется в течение 7-14 дней)

Симптомы у детей
Слабости, вялости, апатичности, адинамии
Тошноты, потеря аппетита
Высокую температуру, озноб
Мышечные и суставные боли
Покраснение глаз, слезотечение, светобоязнь, боль в глазах, сухость глаз
Заложенность носа, чихание, сухой кашель
Высыпания НЕ ЗУДЯТ.
Отличительной особенностью коревой сыпи является то, что высыпания распространяются сверху вниз в течение трех дней. Вначале поражается кожа лица и шеи, затем кожа туловища и т.д.

Симптомы у взрослых
Основные симптомы не отличаются от симптомов заболевания у детей.
Коревые поражения наблюдаются у людей, не болевших раньше и не привитых противокоревой вакциной.
У взрослых корь протекает тяжело, часто с коревой пневмонией, бактериальными осложнениями, тяжелыми неврологическими и сердечно - сосудистыми осложнениями, поражается кишечник, желчевыводящая система и другие органы.
Вакцина от кори снижает риск развития тяжелых осложнений данного заболевания. Вакцинированные пациенты, как правило, переносят заболевание в стертой форме.

Лечение
Пока что специфического лечения кори не разработано!!!
(Иногда для лечения причины применяют РНКазы, рекомбинантные интерфероны)
При нетяжелом течении пациенты могут лечиться дома.
На время периода лихорадки пациенту показан постельный режим. Щадящее, легкоусвояемое и обогащенное витаминами питание . (Стол №15)
Пациентам показаны полоскания рта и горла растворами ромашки, шалфея и т.д.
Важным этапом лечения является назначение витамина А. Ретинол снижает вероятность развития осложнений, тяжелого поражения глаз и нервной системы

Для лечения коревого конъюнктивита показаны капли с сульфацилом натрия
Дополнительно назначаются противокашлевые препараты, НПВС (парацетамол и т.д.), антигистаминные (супрастин - по показаниям).
При присоединении бактериальных осложнений назначают антибиотики
По показаниям, может быть дополнительно назначено физиотерапевтическое лечение (массаж, дыхательная гимнастика, ингаляции и т.д.)

Профилактика
Профилактика кори заключается в:
Плановая вакцинация (Вакцина от кори вводится комплексно в составе КПК - корь, паротит, краснуха)
В нашей стране - российская противокоревая вакцина
ограничении контактов с больным
введении специфических иммуноглобулинов (после контакта)
Плановая вакцинация показана детям, не болевшим корью. Введение вакцины выполняется дважды. Первая вакцинация КПК проводится в 12 месяцев, вторая в 6 лет. (Можно вакцинироваться повторно, когда концентрация противокоревых антител низкая)

Вакцинация
Вакцина, как правило, безопасна, в том числе для пациентов с ВИЧ-инфекцией. Побочные эффекты обычно слабо выражены и быстро проходят (боль в месте инъекции и небольшой жар)
Вакцина применяется самостоятельно или в комбинации с другими вакцинами, включая вакцину против краснухи, вакцину против паротита и вакцину против ветряной оспы
Это живая ослабленная вакцина
Будет совсем не больно!