Роль стресса и посттравматического синдрома в этиологии миопии

Актуальность
По данным ВОЗ примерно 50% зарегистрированных случаев нетрудоспособности в мире относятся к категории психических и поведенческих расстройств. На сегодняшний день каждый седьмой житель планеты имеет психические проблемы, связанные со стрессом. Особенно повысился рост посттравматического стрессового расстройства ( ПТСР) в зоне АТО на юго-востоке Украины.
ПТСР может сочетаться с соматическими заболеваниями, в том числе с миопией. По прогнозам психиатров у 20% военнослужащих в Украине в последующие годы будет иметь место ПТСР, что уже названо « синдром АТО»

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
тяжёлое психическое состояние, которое возникает в результате единичной или повторяющихся психотравмирующих ситуаций, как, например, участие в военных действиях, тяжёлая физическая травма, сексуальное насилие, либо угроза смерти

Цель работы. Изучить взаимосвязь ПТСР с миопией у взрослого населения зоны АТО и обозначить лечебную тактику миопии у данного контингента лиц.

Материалы и методы
Проведено офтальмологическое обследование 30 больных с ПТСР ( основная группа), находящихся на лечении в КЛПУ «Городская психиатрическая больница г. Краматорска». Группу сравнения составили 30 больных с невротическими состояниями, связанными со стрессом в других регионах Украины. Также проанализированы материалы ВОЗ, касающиеся проблемы ПТСР.

- любая проблема сразу отражается на состоянии глаз
- дефекты зрения часто являются прямым отражением состояния нервной системы

Результаты
Установлено, что у 45% пациентов с ПТСР имела место миопия, а в группе сравнения миопия отмечалась у 10% пациентов, различия статистически значимы (p< 0.05). Это даёт основание предположить, что наличие посттравматического синдрома является фактором развития миопии.
Базовой рекомендацией по лечению и профилактики миопии у лиц с ПТСР является эффективное лечение основного заболевания.

Выделяют первичную профилактику (предупреждение развития близорукости) и вторичную (задержка прогрессирования уже возникшей близорукости). Основу профилактики составляют:
1. Раннее выявление миопии и диспансеризация выявленных пациентов.
2. Своевременная рациональная коррекция миопии.
3. Создание условий для занятий, которые соответствуют санитарно-гигиеническим нормам, правильное обучение детей чтению и письму (игрушки, картинки, буквы должны быть не ближе 30 см от глаз).
4. Оздоровление, общее укрепление и физическое развитие организма, выявление и лечение сопутствующих заболеваний.
5. Ограничение зрительной нагрузки и правильное чередование труда и отдыха.

Выводы
Причина заболеваний, в том числе и близорукости, редко кроется вовне – чаще она связана с нашим внутренним состоянием, эмоциональным и психологическим. Поэтому в первую очередь начните заботиться о себе, любить себя, находить гармонию с окружающим миром, и тогда многие вопросы здоровья будут успешно решены.