Слайд 2Эндоскопия — метод визуального исследования полых органов и полостей организма с помощью
![Эндоскопия — метод визуального исследования полых органов и полостей организма с помощью](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1059889/slide-1.jpg)
оптических приборов, снабженных осветительным устройством — эндоскопом.
Современный эндоскоп состоит из следующих узлов:
осветительный блок — галогеновая лампа в 50 люксов;
компрессор — прибор, обеспечивающий нагнетание воздуха в орган;
световод освещения — передатчик света;
воздуховодный канал — трубка для нагнетаемого воздуха;
объектив — оптическая система осмотра органа;
инструментальный канал — трубка, необходимая для проведения исследований;
рули управления — механизм регулировки направления тубуса в плоскости;
тубус — вводимая часть эндоскопа;
световод изображения — трубка для осмотра органа;
рабочая головка — функциональная часть эндоскопа.
Слайд 3Как и любая медицинская процедура, эндоскопия имеет ряд преимуществ. Среди них стоит
![Как и любая медицинская процедура, эндоскопия имеет ряд преимуществ. Среди них стоит](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1059889/slide-2.jpg)
выделить следующие особенности:
низкая вероятность развития как ранних, так и поздних осложнений;
высокая информативность в связи с непосредственным осмотром поверхности внутреннего органа;
минимальное повреждающее воздействие на ткани и органы организма.
Благодаря этому эндоскопические методы исследования широко используются во многих направлениях медицины. Некоторые примеры показаны на следующей схеме:
Слайд 4Торакоскопия – это эндоскопический метод исследования плевральной полости.
![Торакоскопия – это эндоскопический метод исследования плевральной полости.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1059889/slide-3.jpg)
Слайд 5Этапы выполнения торакоскопии
обработка операционного поля (грудины) антисептическим раствором;
анестезия;
выключение лёгкого с поражённой стороны
![Этапы выполнения торакоскопии обработка операционного поля (грудины) антисептическим раствором; анестезия; выключение лёгкого](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1059889/slide-4.jpg)
из вентиляции с последующим переводом больного на искусственное дыхание;
наложение искусственного пневмоторакса при отсутствии воздуха или жидкости в плевральной полости с целью минимизации риска повреждения лёгкого;
создание нескольких отверстий на грудной стенке с помощью скальпеля и троакара;
удаление мандренов для последующего введения торакоскопа и вспомогательных хирургических инструментов через гильзы троакаров;
контрольная ревизия плевральной полости;
элиминация задействованных в операционном вмешательстве инструментов;
установление дренажа;
сшивание отверстий.
Слайд 6Цистоскопия – это эндоскопический метод исследования мочевого пузыря путём осмотра его внутренней
![Цистоскопия – это эндоскопический метод исследования мочевого пузыря путём осмотра его внутренней](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1059889/slide-5.jpg)
поверхности.
+ диагностика полного или неполного удвоения почки
Слайд 7Этапы выполнения цистоскопии
обработка операционного поля (полового органа) антисептическим раствором;
анестезия;
введение тубуса цистоскопа, предварительно
![Этапы выполнения цистоскопии обработка операционного поля (полового органа) антисептическим раствором; анестезия; введение](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1059889/slide-6.jpg)
смазанного глицерином;
удаление мочи из мочевого пузыря и заполнение его физраствором в объёме Х мл ( расч. по возрасту) для лучшей видимости слизистых оболочек;
контрольная ревизия органа;
элиминация цистоскопа.
Слайд 8Лапароскопия — эндоскопический метод диагностики заболеваний органов брюшной полости.
![Лапароскопия — эндоскопический метод диагностики заболеваний органов брюшной полости.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1059889/slide-7.jpg)
Слайд 9Этапы выполнения лапароскопии
обработка операционного поля (живота) антисептическим раствором;
анестезия;
наложение пневмоперитонеума иглой Вереша с
![Этапы выполнения лапароскопии обработка операционного поля (живота) антисептическим раствором; анестезия; наложение пневмоперитонеума](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1059889/slide-8.jpg)
целью введения в брюшную полость газа — это позволяет улучшить видимость органов;
создание нескольких отверстий на передней брюшной стенке (классическими местами являются 4 точки Калька, изображённые на схеме) с помощью скальпеля и троакара;
наложение П-образных швов в местах, выбранных для проколов;
удаление мандренов для последующего введения лапароскопа и вспомогательных хирургических инструментов через гильзы троакаров;
контрольная ревизия органов брюшной полости;
элиминация задействованных в операционном вмешательстве инструментов;
сшивание отверстий.
Слайд 10Артроскопия – это эндоскопический метод исследования суставов (в основном, коленного и плечевого).
![Артроскопия – это эндоскопический метод исследования суставов (в основном, коленного и плечевого).](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1059889/slide-9.jpg)
Слайд 11Этапы выполнения артроскопии
(на примере коленного сустава)
обработка операционного поля (колена) антисептическим
![Этапы выполнения артроскопии (на примере коленного сустава) обработка операционного поля (колена) антисептическим](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1059889/slide-10.jpg)
раствором;
анестезия;
наложение турникета-жгута на среднюю треть бедра;
создание нескольких отверстий в области коленного сустава (самыми простыми и безопасными являются внутренний и наружный нижние доступы, изображённые на схеме) с помощью скальпеля и троакара;
удаление мандренов для последующего введения артроскопа и вспомогательных хирургических инструментов через гильзы троакаров;
контрольная ревизия коленного сустава;
элиминация задействованных в операционном вмешательстве инструментов;
сшивание отверстий.
Слайд 12Кольпоскопия – это эндоскопический метод исследования слизистой оболочки влагалищной части шейки матки.
![Кольпоскопия – это эндоскопический метод исследования слизистой оболочки влагалищной части шейки матки.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1059889/slide-11.jpg)
Слайд 13Этапы выполнения кольпоскопии
установка гинекологического зеркала;
обработка операционного поля (стенок влагалища и шейки матки)
![Этапы выполнения кольпоскопии установка гинекологического зеркала; обработка операционного поля (стенок влагалища и](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1059889/slide-12.jpg)
антисептическим раствором;
анестезия (при необходимости);
установка кольпоскопа у гинекологического зеркала в нескольких сантиметрах от входа во влагалище;
контрольная ревизия слизистой оболочки влагалищной части шейки матки;
элиминация кольпоскопа и гинекологического зеркала.