Презентации, доклады, проекты по медицине

Кардиоверсия при ФП - электрическая или фармакологическая
Кардиоверсия при ФП - электрическая или фармакологическая
Фармакологическая кардиоверсия Пациенты со стабильной гемодинамикой и длительностью приступа < 48 часов. Восстановление СР в исследованиях произошло в 50-59%. Эффективность ЭКВ в этих же исследованиях составила 78-86%. Gitt A.K. Smolka W. & all “Types and outcomes of cardioversion in patients admitted to hospital for atrial fibrillation: results of the German RHYTHM-AF Study.”Clin Res Cardiol 2013. Dankner R. & all “Treatment of stable atrial fibrillation in the emergency department: a population-based comparison of electrical direct-current versus pharmacological cardioversion or conservative management.” Cardiology 2009. Фармакологическая кардиоверсия “Таблетка в кармане” - ПРОПАФЕНОН (450-600 мг) ФЛЕКАИНИД (200-300 мг) - Безопасный (в 7% развились побочные эффекты в т.ч. 1 случай трепетания предсердий с высокой кратностью проведения на желудочки). - Эффективный (94% восстановления СР) способ устранения ФП в амбулаторных условиях. После первоначального подтверждения безопасности процедуры в больничных условиях! Khan IA “Oral loading single dose flecainide for pharmacological cardioversion of recent-onset atrial fibrillation Int J Cardiol, 2003 У пациентов без структурной патологии сердца!
Продолжить чтение
ЛФК при операциях на органах брюшной полости
ЛФК при операциях на органах брюшной полости
При операциях на органах брюшной полости (аппендэктомия, грыжесечение, резекция желудка и т. д.) производят разрезы брюшной стенки. Нанесенная хирургом рана брюшной стенки и различных органов, боль, психическая травма, наркоз и местное обезболивание, вынужденное положение больного лежа на спине могут вызвать ряд существенных нарушений (подавленная психика, застойные явления в легких, задержка отхождения газов и мочеиспускания, запор и т. д.). В более позднем периоде появляются новые нарушения — различного характера спаечные процессы в брюшной полости. Такие спайки могут появляться в области послеоперационной раны, между отдельными слоями брюшной стенки и подлежащими внутренними органами. Спайки, сначала нежные в виде нитей фибрина, легко поддающиеся рассасыванию и растягиванию, в дальнейшем превращаются в грубые соединительнотканные образования (тяжи). Такие тяжи нарушают нормальную функцию внутренних органов, вызывают боль при движении.
Продолжить чтение
Основные виды заболеваемости и ее показатели. Учетная документация
Основные виды заболеваемости и ее показатели. Учетная документация
Определение заболеваемости Это состояние здоровья населения, это свидетельство уровня цивилизованности государства. Оно имеет большое экономическое значение. Данный показатель является основным критерием способности человека адаптироваться к условиям окружающей среды. Заболеваемость имеет большое социальное, гигиеническое значение, показатели заболеваемости отражают реальную жизнь населения и способствуют разработке мер по охране и улучшению здоровья населения. Критерии оценки состояния здоровья населения и показатели общественного здоровья (критерии заболеваемости) Совокупность вновь возникших заболеваний за календарный год. Любое субъективное и объективное отклонение от физиологического состояния организма. Важнейшее составляющее комплексной оценки здоровья населения. Комплекс показателей качества и структуры заболеваний, которые отражают уровень и частоту распространения патологий. Распространенность болезней среди населения или в его отдельных группах.
Продолжить чтение
Алгоритм рациональной дифференциальной диагностики, тактики ведения и динамического наблюдения пациентов при боли в животе
Алгоритм рациональной дифференциальной диагностики, тактики ведения и динамического наблюдения пациентов при боли в животе
Абдоминальные боли. Ведущим клиническим симптомом ОЖ является боль, локализованная или распространяющаяся по всему животу. В соответствии с локализацией основного патологического процесса, ведущего к раздражению болевых рецепторов, традиционно выделяют три разновидности абдоминальной боли : • висцеральную; • париетальную (соматическую); • иррадирующую (отраженную). R10.0 Острый живот. Этот термин применяют только в рамках предварительного диагноза. Термином “острый живот” обозначают клинический симптомокомплекс, развивающийся при повреждениях и острых заболеваниях органов брюшной полости и забрюшинного пространства, требующих экстренной хирургической помощи, неоказание которой ведет к развитию разлитого перитонита и летальному исходу .
Продолжить чтение
История развития психопатологии в России
История развития психопатологии в России
ПСИХОПАТОЛОГИЯ КАК НАУКА Психопатология –  это общее учение о закономерностях психических заболеваний. Оно включает в себя изучение и описание отдельных признаков психических расстройств, составляет в закономерном своем сочетании психопатологические синдромы. Кроме того, психопатология изучает особенности динамики синдромов в процессе болезни, общие вопросы этиологии и патогенеза психических заболеваний. Психиатрия в России основывалась на идеях гуманного отношения к душевнобольным, требующим сожаления, но не наказания. Правда, в отдельных случаях больным приписывались колдовство, «вероотступничество», и они, к сожалению, иногда становились жертвами народного гнева. Так, в 1411 году псковичи сожгли 12 душевнобольных женщин, обвиняемых в колдовстве, приведшем якобы к массовому падежу скота. В большинстве же случаев больных призревали в монастырях, чтобы они не были «помехой для здоровых… получали вразумление и приведение в истину». Многие, «лишенные разума», назывались «юродивыми», «блаженными».
Продолжить чтение
Дислокационный синдром. Анатомия и патофизиология дислокационного процесса
Дислокационный синдром. Анатомия и патофизиология дислокационного процесса
Камеры внутричерепного пространства ограниченные костями черепа и отростками ТМО ( фалькс и тенториум ): - супратенториальное пространство расположено кпереди и выше тенториума ( в саггитальной плоскости разделено фальксом на две сообщающиеся камеры равного объема ); - субтенториальное пространство расположено книзу от тенториума ( ЗЧЯ ). супратенториальное пространство, правая половина (камера) Камеры внутричерепного пространства ограниченные костями черепа и отростками ТМО ( фалькс и тенториум ): - супратенториальное пространство расположено кпереди и выше тенториума ( в саггитальной плоскости разделено фальксом на две сообщающиеся камеры равного объема ); - субтенториальное пространство расположено книзу от тенториума ( ЗЧЯ ). супратенториальное пространство, левая половина (камера)
Продолжить чтение
Синтетические производные пипиразина
Синтетические производные пипиразина
Производные пиперазина — класс дизайнерских наркотиков, проявляющих психоактивные свойства, которые влияют на функции центральной нервной системы. Соединения этого ряда стимулируют высвобождение и подавляют обратный захват дофамина, серотонина и норадреналина. Впервые злоупотребление производными пиперазина отмечено в США в 1996 г. В начале XXI века пиперазины были широко распространены в Европе в качестве заменителя МДМА. (метилендиоксиметамфетамина) В Западной Европе и США меры контроля за психоактивными производными пиперазина установлены в 2008 г. Производные пиперазина в РФ были популярными и легальными (до июля 2006 г.) заменителями МДМА. Отдельные пиперазины были включены в списки наркотических веществ в 2006 г., а в 2011 г., когда ввели понятие «производные», под контроль попали и другие соединения этой группы.
Продолжить чтение