Хирургическая анатомия селезенки. Спленэктомия. Показания, противопоказания, принципы и способы выполнения

1549 г.- первая спленэктомия.
Андриано
Заккиавелли

1866-95% летальный 1916
исход

Lien(splen)-в левом подреберье на уровне IX-XI ребер по средней подмышечной линии.

Синтопия селезенки

Доли селезенки
(васкулярные зоны):
1. Верхняя полярная
2. Верхняя срединная
3. Нижняя срединная
4. Нижняя полярная

Сегменты:
-2непарных (концевых)
-6 парных

Связочный аппарат

1. Короткие желудочные артерии
2. Левая желудочно-сальниковая
1
2

По калибру селезеночная вена превышает артерию в 1.5-2 раза

Осложнения:
- Раневая инфекция
- Ателектаз легкого
- Выпот в левой плевральной полости - Постспленэктомический сепсис
- Тромбоцитоз