FGOS__9_Protivoepidem

Эпидемия в ЧС – это массовое и прогрессирующее распространение инфекционного заболевания в пределах определенной территории.
Эпидемический очаг - место заражения и пребывания заболевших людей, либо территория на которой произошло заражение людей и сельскохозяйственных животных возбудителями заразных болезней и приняло массовый характер распространение инфекционных заболеваний.

Причины возникновения эпидемий
Разрушение коммунальных обьектов
Наличие неубранных трупов людей и животных
Массовое размножение грызунов,насекомых
Миграция населения, бытовая неустроенность
Ослабление иммунитета
Нарушение работоспособности ЦГСН и ЛПУ

Биологический терроризм - незаконное применение биологических средств с целью устрашения или принуждения правительства, гражданского населения для достижения политических или социальных целей

Применение всего 200 г. рецептуры чумного микроба на железнодорожном вокзале одного из 5 крупных городов России приведет к гибели более 1 млн. человек в течение месяца

Санитарно-противоэпидемическое обеспечение в ЧС включает комплекс организационных, правовых, медицинских, гигиенических и противо-эпидемических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и ликвидацию инфекционных заболеваний, сохранение здоровья населения и поддержание его трудоспособности.

Основные принципы:
государственный и приоритетный характер, постоянная готовность сил и средств;
единый подход к проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий;
соответствие мероприятий санитарно-эпидемиологической обстановке;
дифференцированный подход с учетом региональных особенностей, потенциальной опасности территорий;
взаимодействие с другими ведомственными медико-санитарными службами.

Основные задачи:
• контроль за соблюдением санитарных правил, гигиенических норм при ЧС; проведение специфической и неспецифической
профилактики инфекционных заболеваний;
проведением санитарно-противоэпидемических мероприятий;
организационно-методическое руководство по санитарно-эпидемиологическим вопросам;
разработку предложений по введению особых регламентов проживания населения и
хозяйственной деятельности;
Резерв финансовых и материальных
ресурсов для сан-эпид. мероприятий в ЧС;

Постоянная готовность формирований госсанэпидслужбы (гигиенические и противоэпидемические бригады, санитарно-эпидемиологические отряды и специализиро-
ванные противоэпидемические бригады) для ликвидации ЧС;
Своевременное обнаружение и контроль радиоактивного и химического загрязнения, биологического заражения атмосферного воздуха, питьевой воды, пищевого и фуражного сырья, продовольствия и объектов окружающей среды;

Виды формирований госсанэпидслужбы РФ:
санитарно-эпидемиологические отряды (СЭО);
специализированные противоэпидемические бригады (СПЭБ);
группы эпидемиологической разведки (ГЭР).

Мероприятия при возникновении эпидемического очага:
1. Регистрация и оповещение;
2. Эпидемиологическое обследование и санитарно-эпидемиологическая разведка;
3. Выявление, изоляция и госпитализация заболевших;
4. Режимно-ограничительные или карантинные мероприятия;

5. Общая и специальная экстренная профилактика;
6. Обеззараживание эпидемического очага (дезинфекция, дезинсекция, дератизация);
7. Выявление бактерионосителей и усиленное медицинское наблюдение за населением и личным составом спасательных формирований;
8. Санитарно-разъяснительная работа.

Санитарно-эпидемическое состояние района может быть оценено как благополучное, неустойчивое, неблагополучное и чрезвычайное.
Благополучное состояние: отсутствие карантинных инфекций и групповых вспышек других инфекционных заболеваний;
Неустойчивое состояние: рост уровня инфекционной заболеваемости или возникновение групповых заболеваний без тенденции к дальнейшему распространению.
Неблагополучное состояние: появление эпидемических очагов особо опасных инфекций на соседних территориях при наличии условий для их дальнейшего распространения; возникновение единичных случаев ООИ.

Чрезвычайное состояние: резкое нарастание в короткий срок числа опасных инфекционных заболеваний среди пострадавшего населения; наличие повторных или групповых заболеваний особо опасными инфекциями; активизация в зоне ЧС природных очагов опасных инфекций с появлением заболеваний среди людей.
При введении режима неблагополучного или чрезвычайного состояния района распоряжением председателя СПК вводятся ограничительные мероприятия ( обсервация или карантин).

Критерии введения режима ЧС при возникновении угрозы эпидемий

Карантин (изоляция эпид-очага) - система временных организационных, режимно-ограничительных, хозяйственных, лечебно-профилактических, санитарно-противоэпидемических мероприятий, предупреждение выноса возбудителя опасного заболевания за пределы эпидемического очага, и последующую его ликвидацию.
Вводится при появлении среди населения даже единичных случаев заболеваний особо опасными инфекциями, групповых заболеваний контагиозными инфекциями.

Обсервация - режимно-ограничительные мероприятия, ограничение перемещения и передвижения людей, сельскохозяйственных животных во всех сопредельных с зоной карантина территориях усиление медицинского и ветеринарного наблюдения и проведение противоэпидемических, лечебно-профилактических и ветеринарно-са-
нитарных мероприятий.
Обсервация и карантин отменяются по истечении 2 сроков максимального инкубационного периода данного инфекционного заболевания с момента изоляции последнего больного, проведения заключительной дезинфекции.

Задачи обсервационных пунктов (ОП) здравоохранения Российской Федерации
1) прием, полная санитарная обработка контингентов, поступающих в обсерватор, с обязательной дезинфекцией имущества
2) медицинское наблюдение - выявление инфекционных больных (контактных), их изоляция в ближайшие инфекционные больницы;
3) лабораторное обследование с целью выявления бактерионосителей;
4) проведение профилактических прививок;
5) заключительный медицинский осмотр и санитарная обработка по окончанию обсервации

Работа по ликвидации эпидемий проводится санитарно-противоэпидемическими комиссиями (СПК). Руководитель – глава администрации территории.
В состав СПК включаются руководители ведомственных служб администраций территорий,
МЧС, здравоохранения и противоэпидемических
учреждений.

включает службы наблюдения и лабораторного контроля различных министерств и ведомств, в том числе и государственного санитарно-эпидемиологического надзора МЗ РФ
Задачи:
1. Своевременное обнаружение и индикация радиоактивного, химического, биологического заражения (загрязнения) питьевой воды, пищевого и фуражного сырья, продовольствия, объектов окружающей среды;
2. Принятие экстренных мер по защите населения от АОХВ, РВ, биологических средств (БС) – возбудителей инфекционных заболеваний.
Сеть наблюдения и лабораторного контроля (СНЛК)

Одним из основных направлений научно-технической политики в области обеспечения биологической защиты является разработка средств и методов биологической разведки и контроля

СНЛК включает
Центр наблюдения и лабораторного контроля МЧС России;
Академические и отраслевые НИИ;
Кафедры ВУЗов гидрометеорологического, химического, токсикологического, ветеринарного, агрохимического и фитопатологического профилей;
Территориальные центры по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды;
Специализированные комбинаты « Радон»;
Службы Госсанэпиднадзора всех уровней;
Противочумный центр, противочумные станции;
Химико-радиологические лаборатории ГО.

Дистанционные средства и локальные сети датчиков биологической разведки

Защита продовольствия и воды - комплекс мероприятий по предотвращению их загрязнения РВ, АОХВ и БС.
Основные направления защиты различных видов продовольствия и воды :
а) проведение организационных мероприятий;
б) проведение инженерно-технических мероприятий;
в) проведение санитарно-гигиенических мероприятий.

КОМПЛЕКТ СРЕДСТВ ДЛЯ АНАЛИЗА ПРОБ
КСАП-У

Обезвреживание
Естественное - оставление продовольствия и питьевой воды на определенный срок, за который происходит самообезвреживание продукта (естественный распад РВ, АОХВ).
Искусственное - обмывание тары водой или мыльными растворами, обработка дез.средствами, удаление зараженного слоя, отстаивание с последующим сливом верхней части, термическая обработка, обработка ультрафиолетовым излучением при заражении БС
Санитарно – гигиенические мероприятия включают обезвреживание продовольствия и воды.

Обезвреживание включает дезактивацию, дегазацию, дезинфекцию.
Дезактивация воды от РВ
1. Отстаивание с предварительным коагулированием и сливом верхнего слоя и фильтрацией.
2. Фильтрация загрязненной воды через иониты или ионообменные смолы.
3. Дистилляция загрязненной воды.
Дегазация воды от АОХВ
1. Кипячение в течение не менее 14 мин. Способ непригоден при загрязнении люизитом, после кипячения в воде остается мышьяк.
2. Фильтрация через фильтры-поглотители, в частности с помощью универсального переносного фильтра УНФ-30, позволяющего очищать от ОВ и АОХВ до 30 л воды в час, тканево-угольного фильтра ТУФ-200 и модернизированной автофильтровальной станции МАФС-7500.
3. Хлорирование осветленным раствором хлорной извести или гипохлорита кальция с одновременным коагулированием посредством добавления коагулянта – раствора железного купороса.
Дезинфекция продовольствия и воды, зараженных БС
Надежным способом является длительное их кипячение.

Экспертиза годности пищевых продуктов и воды
продукт годен в пищевых целях без всяких ограничений;
продукт годен к употреблению здоровыми людьми (количество РВ,АОХВ не превышает ПДК). Запрещен для детских и лечебных учреждений;
продукт годен, но для системы общепита, если после кулинарной обработки количество РВ, АОХВ в пределах ПДК, а БС отсутствуют.

• продукт подлежит дезактивации, дегазации, дезинфекции или естественному обезвреживанию, после чего повторная экспертиза. При естественном обезвреживании продукт должен храниться отдельно, а его исследование проводится не реже одного раза в 3 мес;
продукт не пригоден в пищу, направляется для технических нужд;
продукт не пригоден к употреблению, подлежит уничтожению.