Limfoscyntygrafia
Co to limfoscyntygrafia? Limfoscyntygrafia jest badaniem układu chłonnego wykonywanym w celu ustalenia rozległości i kierunku szerzenia się procesu nowotworowego. Limfoscyntygrafia to jedna z metod obrazowania diagnostycznego; polega na podskórnym lub śródskórnym podaniu preparatu diagnostycznego o nazwie „nanoalbumon”, który wyznakowany jest niewielką ilością radioizotopu o nazwie TechNet (99mTc), a następnie zarejestrowaniu obrazu przez specjalne urządzenie rejestrujące jakim jest gamma kamera, która sprzężona jest z systemem komputerowym do analizy zebranych obrazów. Podawane są minimalne dawki radioizotopu, jednak na tyle wystarczające, że pozwalają na rejestrację obrazu przez aparaturę diagnostyczną. Przez naczynia limfatyczne radioznacznik jest odprowadzany do węzłów chłonnych, gdzie następuje akumulacja radioznacznik w dalszym ciągu kolejnymi naczyniami chłonnymi ulega transportowi do centralnego spływu chłonki przez przewód piersiowy do żyły głównej dolnej. Drogi chłonne oraz kolejne piętra węzłów chłonnych są widoczne podczas badania limfoscyntygraficznego. W przypadku prawidłowego funkcjonowania dróg spływu chłonki oraz prawidłowych węzłów chłonnych - są one dość szybko uwidaczniane po podaniu śródskórnym czy podskórnym (technika zależna od dostępu, warunków regionu badanego oraz doświadczenia podającego radioznacznik). Brak uwidocznienia dróg spływu chłonki oraz drenujących je węzłów chłonnych, w obrębie kończyn dolnych, górnych lub z innych regionów jest patologicznych i może być następstwem ich zmian zapalnych, pozapalnych, wrodzonych anomalii, urazów lub procesów nowotworowych. W warunkach prawidłowego przepływu chłonki w obrębie kończyn, z widocznymi węzłami chłonnymi czy to podkolanowymi, pachwinowymi, biodrowymi w przypadku kończyn dolnych czy pachowymi pod i nadobojczykowymi w przypadku kończyn górnych widoczny jest po ok. 1-2 h od podania radioznacznik. Asymetria i wydłużenie czasu spływu chłonki może sugerować patologię. W przypadku braku spływu chłonki drogami fizjologicznego spływu możliwe jest istnienie naczyń krążenia obocznego, jako alternatywnej drogi spływu, lub przy ich braku tzw. spływ nadpowięziowy. Przy braku drenaży jakąkolwiek z w/w dróg mamy obraz całkowitego bloku spływu chłonki.
Slaidy.com
