Эмфизема легких
Эмфизема легких – это хроническое заболевание, характеризующееся повышением воздушности легочной ткани. Это значит, что при данной патологии альвеолярная часть легких содержит больше воздуха, чем его должно быть в норме. Казалось бы, что в этом может быть плохого? Ведь, чем больше кислорода в легких, тем лучше для организма, так как он хорошо обеспечивает метаболические потребности тканей. Но в случае с эмфиземой все не так просто: Она является патологическим скоплением воздуха в легочной ткани; Возникает на фоне обструктивного поражения бронхов; Избыток воздуха в альвеолярном просвете представлен не кислородом, а отработанной газовой смесью с высоким содержанием углекислого газа; Сопровождается нарушением структуры легочной ткани, её кровоснабжения, и как следствие, постоянной её деструкцией; Приводит к повышению внутрилегочного давления, что вызывает сдавление легочных артерий. При этом правые отделы сердца испытывают постоянную повышенную нагрузку для преодоления этого давления, что лежит в основе сопутствующей перестройки сердечной мышцы в виде хронического легочного сердца; Вызывает кислородное голодание тканей и признаки дыхательной недостаточности. Говоря о патогенезе эмфиземы легких в классическом варианте, её можно охарактеризовать так: нарушение выхода воздуха преобладает над нарушением его входа в альвеолы. Как результат – воздух поступает в легкие, а выйти из них в таком же объеме не способен. На поздних стадиях процесса страдает, как функция вдоха, так и вдоха. Легкие находятся в постоянном раздутом состоянии и содержит под высоким давлением воздух с высокой концентрацией углекислого газа. Они, как бы выключаются из акта дыхания. Причины эмфиземы Эмфизема легких – это конечный результат тяжелых морфологических изменений бронхиального дерева, особенно бронхов мелкого калибра. Проявляется при таких заболеваниях: Хроническом обструктивном бронхите; Бронхиальной астме; Хроническом аутоиммунном бронхиолите; Интерстициальной пневмонии; Туберкулезном легочном процессе; Бронхоэктатической болезни; Силикозе, антракозе и других видах поражения бронхов и легких при профессиональных вредностях; Длительном табакокурении; Врожденных аномалиях бронхов и легочной ткани; Сегодня специалистами выделено отдельное заболевание, объединяющее в себе целый ряд болезней бронхиальной системы. Но они считаются самостоятельными нозологическими единицами до тех пор, пока на их фоне не развивается эмфизема легких. Как только это происходит, заболевания объединяются в одну группу под названием ХОЗЛ (хроническое обструктивное заболевание легких). Эмфизема при этом выступает в качестве главного диагностического компонента. Иногда, приходится иметь дело с викарной эмфиземой. Она не является патологической и представляет собой компенсаторную реакцию одного легкого на отсутствие или грубые патологические изменения второго. Оно увеличивается в объеме для того, чтобы обеспечить адекватный газообмен в организме. При этом бронхиальная проходимость не нарушается, а наоборот, улучшается. Викарная эмфизема возможна и в пределах одного легкого, когда одни его участки принимают на себя функцию больных при их патологии.
Slaidy.com
