Слайд 2Причины увеличения ЧС
1.Парниковый эффект
2.Увеличение плотности населения
земного шара
3.Внедрение новых технологий
![Причины увеличения ЧС 1.Парниковый эффект 2.Увеличение плотности населения земного шара 3.Внедрение новых технологий](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/452994/slide-1.jpg)
Слайд 3Психолого-психатрическая служба
Это система сил и средств, предназначен- ных для оказания психолого -
![Психолого-психатрическая служба Это система сил и средств, предназначен- ных для оказания психолого](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/452994/slide-2.jpg)
психиатри- ческой помощи пострадавшим при чрезвы- чайных ситуациях и проведения (планиро- вание и реализация) мероприятий, направ-ленных на охрану здоровья, поддержание высокой работоспособности спасателей
Слайд 4Руководящие документы
1.Приказ Минздрава № 335 от 27.08.1999г.
«Об организации научно-методического центра неотложной психиатрии
![Руководящие документы 1.Приказ Минздрава № 335 от 27.08.1999г. «Об организации научно-методического центра](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/452994/slide-3.jpg)
и помощи при чрезвычайных ситуациях
2.Приказ Минздрава № 325 от 24.10.2002г.
«О психологической и психиатрической помощи в чрезвычайных ситуациях»
Слайд 5Положение о квалификации ЧС природного и техногенного характера
1.Локальная –
1.Число людей пострадавших
![Положение о квалификации ЧС природного и техногенного характера 1.Локальная – 1.Число людей](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/452994/slide-4.jpg)
при ЧС - не более 10
2.Число людей у которых нарушены условия жизнедеятельности - не более 100
3.Размер материального ущерба – не более 1 тыс. минимальных размеров оплаты труда
4.Границы зон распространения поражающих факторов ЧС – не выходит за территорию объекта
2.Местная
1.Число людей пострадавших при ЧС - не более 100
2.Число людей у которых нарушены условия жизнедеятельности - не более 300
3.Размер материального ущерба – не более 5 тыс. минимальных размеров оплаты труда
4.Границы зон распространения поражающих факторов ЧС – не выходит за территорию населенного пункта
3.Территориальная
1.Число людей пострадавших при ЧС - не более 500
2.Число людей у которых нарушены условия жизнедеятельности - не более 500
3.Размер материального ущерба – не более 0.5 млн. минимальных размеров оплаты труда
4.Границы зон распространения поражающих факторов ЧС – не выходит за территорию субъекта РФ
Слайд 64.Региональная
1.Число людей пострадавших при ЧС - не более 500
2.Число людей у которых
![4.Региональная 1.Число людей пострадавших при ЧС - не более 500 2.Число людей](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/452994/slide-5.jpg)
нарушены условия жизнедеятельности - не более 1000
3.Размер материального ущерба – не более 5 млн. минимальных размеров оплаты труда
4.Границы зон распространения поражающих факторов ЧС – не выходят за территорию двух субъектов РФ
5.Федеральная
1.Число людей пострадавших при ЧС - свыше 500
2.Число людей у которых нарушены условия жизнедеятельности - свыше 1000
3.Размер материального ущерба – свыше 5 млн. минимальных размеров оплаты труда
4.Границы зон распространения поражающих факторов ЧС – выходят за территорию двух субъектов РФ
6.Трансграничная
Поражающие факторы выходят за пределы РФ, либо произошла за рубежом и затрагивает территорию РФ
Слайд 7Виды чрезвычайных ситуаций
1. ЧС не приводит к ощутимым потерям (имеет место
реальная
![Виды чрезвычайных ситуаций 1. ЧС не приводит к ощутимым потерям (имеет место](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/452994/slide-6.jpg)
угроза физической целостности личности
и ее близких - например автоавария). В этих случаях
угроза гибели исчезает по окончании ЧС и вероятность
ее повторения ничтожна мала;
2. ЧС не приносит ощутимых потерь, но имеется угроза ее
повторения (повторные землетрясения).
3. ЧС возникла, но она не разрешилась и может
продолжаться неопределенное время (захват
заложников) – так называемый континуальный стресс.
4.ЧС, во время которой индивид остался жив, но погиб
близкий человек и/или возник значительный
материальный ущерб и социальное положение личности
остается неопределенным.
Слайд 8 1.Сила стрессора
2.Вид стрессора (одномерность и многомерность)
3.Характер воздействия (внезапность/ожидаемость)
![1.Сила стрессора 2.Вид стрессора (одномерность и многомерность) 3.Характер воздействия (внезапность/ожидаемость) стрессора 4.Длительность](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/452994/slide-7.jpg)
стрессора
4.Длительность воздействия стрессора
5.Кратность воздействия стрессора.
Слайд 91.Оказание помощи родственникам жертв
авиакатастрофы рейса Хатанга-Москва
2.Оказание помощи пострадавшим при теракте
![1.Оказание помощи родственникам жертв авиакатастрофы рейса Хатанга-Москва 2.Оказание помощи пострадавшим при теракте](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/452994/slide-8.jpg)
в г.Каспийске
3.Оказание помощи пострадавшим при падении самолета
Ил-86 в аэропорту Шереметьево
4.Оказание помощи пострадавшим при взрыве газа
в жилом доме на ул.Королева
5.Пострадавшим при террористическом акте на аэродроме «Тушино».
6..Пострадавшим и родственникам погибших при пожаре в школе поселка Сыдыбыл (Якутия) (52 человек).
Слайд 107.Оказание помощи пострадавшим и родственникам при
террористическом акте в театральном центре
![7.Оказание помощи пострадавшим и родственникам при террористическом акте в театральном центре на](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/452994/slide-9.jpg)
на улице
Мельникова.
8.Оказание помощи пострадавшим при пожаре в общежитии
международного университета.
9.Оказание помощи пострадавшим при взрыве в метро на
перегоне Автозаводская-Павелецкая
10.Оказание помощи родственникам жертв авиакатастрофы
(теракта).
11.Оказание помощи пострадавшим при захвате
заложников в г.Беслане.
12.Оказание помощи пострадавшим при взрыве поезда
Грозный-Москва
13.Оказание помощи участникам дорожно-транспортных
происшествий
Слайд 11Объем оказываемой медицинской помощи зависит от:
1.Политическй ситуации в стране
2.Уровня развития социальной
инфраструктуры
3.Уровня
![Объем оказываемой медицинской помощи зависит от: 1.Политическй ситуации в стране 2.Уровня развития](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/452994/slide-10.jpg)
медицинской
обеспеченности населения
Слайд 12Мероприятия федерального уровня
1.Разработка и совершенствование концепции оказания
психолого-психиатрической помощи при ЧС
2.Прогнозирование новых
![Мероприятия федерального уровня 1.Разработка и совершенствование концепции оказания психолого-психиатрической помощи при ЧС](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/452994/slide-11.jpg)
ЧС
3.Формирование постоянных групп психолого-психиатрической помощи,
которые в составе подразделений немедленного реагирования
непосредственно участвуют в оказании помощи в очаге ЧС
4.Изучение общих закономерностей течения психических расстройств,
связанных с ЧС, разработка новых методов их экспресс диагностики и
терапии
5.Разработка критериев экспертной оценки психических расстройств,
возникающих во время и после ЧС
6.Организация курсов повышения квалификации врачей психиатров,
ответственных за оказание психолого-психиатрической помощи на
местах, издание научной и учебно-методической литературы по
психиатрии, посвященной вопросам организации оказания помощи при
ЧС
7.Подготовка и проведение учений, имитирующих различные ЧС
Слайд 13Мероприятия регионального уровня
1.Составление плана оказания помощи при ЧС,
возникновение которых вероятно
![Мероприятия регионального уровня 1.Составление плана оказания помощи при ЧС, возникновение которых вероятно](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/452994/slide-12.jpg)
в данном
регионе.
2.Организация общественной группы (штаба)
психолого-психиатрической помощи.
3.Органиазция циклов повышения квалификации
врачей-психиатров, ответственных за оказание
психолого-психиатрической помощи.
4.Организация и участие в учениях.
5.Регулярное участие в проверках готовности
соответствующих учреждений и служб к
оказанию помощи при ЧС.
Слайд 14Организация работы на местном уровне
Заместитель главного врача по специальной работе должен составить
![Организация работы на местном уровне Заместитель главного врача по специальной работе должен](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/452994/slide-13.jpg)
план оказания помощи при ЧС, в котором следует осветить следующие вопросы;
1.Природные ЧС, которые могут быть в зоне обслуживания.
2.Учреждения с повышенным риском возникновения ЧС,
находящиеся в зоне обслуживания.
3,Вероятное количество первичных и вторичных жертв при
предполагаемой ЧС.
Необходимо также проведение следующих мероприятий:
1.Выделение объектов, которые требуют особого внимания –
школы, больницы, роддома.
2.Использование СМИ для повышения осведомленности
населения с последствиями ЧС и действиями, которые необходимо
предпринимать.
3.Координация работы с другими неправительственными организациями,
принимающими участие в оказании помощи при ЧС (церковь,
благотворительные организации , добровольцы)
Слайд 15Организация оказания психолого-психиатрической помощи в эпицентре ЧС
1.Фаза изоляции – в зависимости от
![Организация оказания психолого-психиатрической помощи в эпицентре ЧС 1.Фаза изоляции – в зависимости](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/452994/slide-14.jpg)
вида ЧС может длиться от
нескольких минут до нескольких суток. В этот период приобретает особое
значение умение оказывать само- и взаимопомощь.
2.Фаза спасения. Длится от нескольких часов до нескольких дней. В это
время медицинская помощь оказывается врачами общего профиля и
обученным персоналом.
3.Фаза специализированной медицинской помощи, когда появляется
возможность оказания высококвалифицированной медицинской помощи.
Врачи члены бригады психолого-психиатрической помощи по прибытии в
эпицентр ЧС должны оценивать состояние пострадавших с учетом
нескольких параметров:
1.Психическое состояние индивида – степень выраженности острой
реакции на стресс.
2.Общее состояние организма – глубина выраженности катаболического
этапа шока.
3.Объем помощи, который был оказан пострадавшему во время фазы
изоляции и фазы спасения.
Слайд 16Факторы влияющие на тяжесть последствий ЧС
1.Параметры (технические характеристики) ЧС.
2.Временные параметры время года,
![Факторы влияющие на тяжесть последствий ЧС 1.Параметры (технические характеристики) ЧС. 2.Временные параметры](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/452994/slide-15.jpg)
день недели, время
суток.
3.Плотность (скученность) населения.
4.Характер ЧС (природный, антропогенный, смешанный)
5.Предварительная оценка личностью ЧС.
6.Внезапность, ожидаемость.
7.Прошностическая оценка грядущих событий
8.Совпадение индивидуального прогноза с реальным
развитием событий.
9.Изменение роли личности (ее социальной значимости) в
окружающей микросоциальной среде (потеря кормильца,
изменение материального положения и т. д.).
Слайд 17Специализированные функциональные подразделения
1.Горячая линия – оказание круглосуточ-
ной, анонимной, бесплатной психолого-
психиатрической
![Специализированные функциональные подразделения 1.Горячая линия – оказание круглосуточ- ной, анонимной, бесплатной психолого-](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/452994/slide-16.jpg)
помощи.
2.Выездная бригада психолого-психиатри-
ческой помощи.
3.Поликлиническое отделение
4.Полустационарное отделение – дневной
стационар, ночной профилакторий, уикенд-
стационар.
5.Стационарное отделение.
Слайд 181.Острая реакция на стресс
2.Посттравматическое стрессовое
расстройство
3.Нарушение адаптации
![1.Острая реакция на стресс 2.Посттравматическое стрессовое расстройство 3.Нарушение адаптации](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/452994/slide-17.jpg)
Слайд 191.Гендерные особенности
2.Особенности психических расстройств возникающих при ЧС у детей и подростков
3.Особенности
![1.Гендерные особенности 2.Особенности психических расстройств возникающих при ЧС у детей и подростков](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/452994/slide-18.jpg)
психических расстройств, возникающих при ЧС у лиц пожилого возраста
Слайд 22Количество обращений
на горячую линию
Quantity of applications
24h 72h 192h
![Количество обращений на горячую линию Quantity of applications 24h 72h 192h](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/452994/slide-21.jpg)
Слайд 23------------ обращения родственников
------------- обращения пострадавших
-------------обращения вторичных жертв
-------------другие обращения
Теракт на Пушкинской площади
Теракт
![------------ обращения родственников ------------- обращения пострадавших -------------обращения вторичных жертв -------------другие обращения Теракт](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/452994/slide-22.jpg)
в метро ст.Автозаводская
Слайд 24Map of the religiosness of the population
of Russia
![Map of the religiosness of the population of Russia](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/452994/slide-23.jpg)
Слайд 31 1.Сила стрессора
2.Вид стрессора (одномерность и многомерность)
3.Характер воздействия (внезапность/ожидаемость)
![1.Сила стрессора 2.Вид стрессора (одномерность и многомерность) 3.Характер воздействия (внезапность/ожидаемость) стрессора 4.Длительность](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/452994/slide-30.jpg)
стрессора
4.Длительность воздействия стрессора
5.Кратность воздействия стрессора.
Слайд 33К чрезвычайным ситуациям относят события, которые выходят за рамки
обычного житейского опыта
![К чрезвычайным ситуациям относят события, которые выходят за рамки обычного житейского опыта](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/452994/slide-32.jpg)
индивида
или коллективного опыта окружающей
его микросоциальной среды и с психо- логической точки зрения могут вызвать стресс у каждого, вне зависимости от
его прежнего опыта или социального положения
Слайд 34Причины увеличения ЧС
1.Парниковый эффект
2.Увеличение плотности населения
земного шара
3.Внедрение новых технологий
![Причины увеличения ЧС 1.Парниковый эффект 2.Увеличение плотности населения земного шара 3.Внедрение новых технологий](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/452994/slide-33.jpg)
Слайд 35 1.Сила стрессора
2.Вид стрессора (одномерность и многомерность)
3.Характер воздействия (внезапность/ожидаемость)
![1.Сила стрессора 2.Вид стрессора (одномерность и многомерность) 3.Характер воздействия (внезапность/ожидаемость) стрессора 4.Длительность](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/452994/slide-34.jpg)
стрессора
4.Длительность воздействия стрессора
5.Кратность воздействия стрессора.
Слайд 36Факторы влияющие на тяжесть последствий ЧС
1.Параметры (технические характеристики) ЧС.
2.Временные параметры время года,
![Факторы влияющие на тяжесть последствий ЧС 1.Параметры (технические характеристики) ЧС. 2.Временные параметры](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/452994/slide-35.jpg)
день недели, время
суток.
3.Плотность (скученность) населения.
4.Характер ЧС (природный, антропогенный, смешанный)
5.Предварительная оценка личностью ЧС.
6.Внезапность, ожидаемость.
7.Прошностическая оценка грядущих событий
8.Совпадение индивидуального прогноза с реальным
развитием событий.
9.Изменение роли личности (ее социальной значимости) в
окружающей микросоциальной среде (потеря кормильца,
изменение материального положения и т. д.).
Слайд 37Положение о квалификации ЧС природного и техногенного арактера
1.Локальная –
1.Число людей пострадавших
![Положение о квалификации ЧС природного и техногенного арактера 1.Локальная – 1.Число людей](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/452994/slide-36.jpg)
при ЧС - не более 10
2.Число людей у которых нарушены условия жизнедеятельности - не более 100
3.Размер материального ущерба – не более 1 тыс. минимальных размеров оплаты труда
4.Границы зон распространения поражающих факторов ЧС – не выходит за территорию объекта
2.Местная
1.Число людей пострадавших при ЧС - не более 100
2.Число людей у которых нарушены условия жизнедеятельности - не более 300
3.Размер материального ущерба – не более 5 тыс. минимальных размеров оплаты труда
4.Границы зон распространения поражающих факторов ЧС – не выходит за территорию населенного пункта
3.Территориальная
1.Число людей пострадавших при ЧС - не более 500
2.Число людей у которых нарушены условия жизнедеятельности - не более 500
3.Размер материального ущерба – не более 0.5 млн. минимальных размеров оплаты труда
4.Границы зон распространения поражающих факторов ЧС – не выходит за территорию субъекта РФ
Слайд 384.Региональная
1.Число людей пострадавших при ЧС - не более 500
2.Число людей у которых
![4.Региональная 1.Число людей пострадавших при ЧС - не более 500 2.Число людей](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/452994/slide-37.jpg)
нарушены условия жизнедеятельности - не более 1000
3.Размер материального ущерба – не более 5 млн. минимальных размеров оплаты труда
4.Границы зон распространения поражающих факторов ЧС – не выходят за территорию двух субъектов РФ
5.Федеральная
1.Число людей пострадавших при ЧС - свыше 500
2.Число людей у которых нарушены условия жизнедеятельности - свыше 1000
3.Размер материального ущерба – свыше 5 млн. минимальных размеров оплаты труда
4.Границы зон распространения поражающих факторов ЧС – выходят за территорию двух субъектов РФ
6.Трансграничная
Поражающие факторы выходят за пределы РФ, либо произошла за рубежом и затрагивает территорию РФ
Слайд 391.Острая реакция на стресс
2.Посттравматическое стрессовое
расстройство
3.Нарушение адаптации
![1.Острая реакция на стресс 2.Посттравматическое стрессовое расстройство 3.Нарушение адаптации](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/452994/slide-38.jpg)
Слайд 401.Гендерные особенности
2.Особенности психических расстройств возникающих при ЧС у детей и подростков
3.Особенности
![1.Гендерные особенности 2.Особенности психических расстройств возникающих при ЧС у детей и подростков](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/452994/slide-39.jpg)
психических расстройств, возникающих при ЧС у лиц пожилого возраста
Слайд 41Психолого-психатрическая служба
Это система сил и средств, пред-назначенных для оказания пси-холого - психиатрической
![Психолого-психатрическая служба Это система сил и средств, пред-назначенных для оказания пси-холого -](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/452994/slide-40.jpg)
помощи пострадавшим при чрезвычайных ситуациях и проведения (планиро-вание и реализация) мероприятий, направленных на охрану здоровья, поддержание высокой работоспо-собности спасателей
Слайд 42Объем оказываемой медицинской помощи зависит от:
1.Политическй ситуации в стране
2.Уровня развития социальной
инфраструктуры
3.Уровня
![Объем оказываемой медицинской помощи зависит от: 1.Политическй ситуации в стране 2.Уровня развития](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/452994/slide-41.jpg)
медицинской
обеспеченности населения
Слайд 43Уровни оказания помощи
1.Федеральный
2.Териториаьный
3.Местный
4.Эпицентр ЧС
![Уровни оказания помощи 1.Федеральный 2.Териториаьный 3.Местный 4.Эпицентр ЧС](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/452994/slide-42.jpg)
Слайд 44Специализированные функциональные подразделения
1.Горячая линия – оказание круглосуточ-
ной, анонимной, бесплатной психолого-
психиатрической
![Специализированные функциональные подразделения 1.Горячая линия – оказание круглосуточ- ной, анонимной, бесплатной психолого-](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/452994/slide-43.jpg)
помощи.
2.Выездная бригада психолого-психиатри-
ческой помощи.
3.Поликлиническое отделение
4.Полустационарное отделение – дневной
стационар, ночной профилакторий,
уикенд-стационар.
5.Стационарное отделение.
Слайд 45Виды чрезвычайных ситуаций
1. ЧС не приводит к ощутимым потерям (имеет место
реальная
![Виды чрезвычайных ситуаций 1. ЧС не приводит к ощутимым потерям (имеет место](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/452994/slide-44.jpg)
угроза физической целостности личности
и ее близких - например автоавария). В этих случаях
угроза гибели исчезает по окончании ЧС и вероятность
ее повторения ничтожна мала;
2. ЧС не приносит ощутимых потерь, но имеется угроза ее
повторения (повторные землетрясения).
3. ЧС возникла, но она не разрешилась и может
продолжаться неопределенное время (захват
заложников) – так называемый континуальный стресс.
4.ЧС, во время которой индивид остался жив, но погиб
близкий человек и/или возник значительный
материальный ущерб и социальное положение личности
остается неопределенным.
Слайд 46Организация оказания психолого-психиатрической помощи в эпицентре ЧС
1.Фаза изоляции – в зависимости от
![Организация оказания психолого-психиатрической помощи в эпицентре ЧС 1.Фаза изоляции – в зависимости](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/452994/slide-45.jpg)
вида ЧС может длиться от
нескольких минут до нескольких суток. В этот период приобретает особое
значение умение оказывать само- и взаимопомощь.
2.Фаза спасения. Длится от нескольких часов до нескольких дней. В это
время медицинская помощь оказывается врачами общего профиля и
обученным персоналом.
3.Фаза специализированной медицинской помощи, когда появляется
возможность оказания высококвалифицированной медицинской помощи.
Врачи члены бригады психолого-психиатрической помощи по прибытии в
эпицентр ЧС должны оценивать состояние пострадавших с учетом
нескольких параметров:
1.Психическое состояние индивида – степень выраженности острой
реакции на стресс.
2.Общее состояние организма – глубина выраженности катаболического
этапа шока.
3.Объем помощи, который был оказан пострадавшему во время фазы
изоляции и фазы спасения.
Слайд 47Специализированные подразделения
1.Горячая линия – оказание круглосуточ-
ной, анонимной, бесплатной психолого-
психиатрической
![Специализированные подразделения 1.Горячая линия – оказание круглосуточ- ной, анонимной, бесплатной психолого- психиатрической](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/452994/slide-46.jpg)
помощи.
2.Выездная бригада психолого-психиатри-
ческой помощи.
3.Поликлиническое отделение
4.Полустационарное отделение – дневной
стационар, ночной профилакторий,
уикенд-стационар.
5.Стационарное отделение.
Слайд 481.Переходный период при ЧС I тип (автоавария)
1.1.Длительность - 3-5 дней
1.2.Нарушения сна –
![1.Переходный период при ЧС I тип (автоавария) 1.1.Длительность - 3-5 дней 1.2.Нарушения](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/452994/slide-47.jpg)
затруднение засыпания, час-
тые ночные пробуждения, ранние пробуждения
в тревоге.
1.3.Изменение пищевого поведения (чаще увеличе-
ние объема поглощаемой пищи, при уменьше-
нии избирательности)
1.4.Изменение веса тела – чаще потеря веса.
1.5.Повышение артериального давления (140-160 и
90-100мм рт), учащение пульса, учащение дыха-
ния (не связанные с увеличением физической
нагрузки) – повышение АД зачастую не сопро-
вождается субъективным ухудшением состояния
Слайд 49Переходный период
II тип (повторные землетрясения)
2.1.Нарушения сна – затруднение засыпания, частые
ночные
![Переходный период II тип (повторные землетрясения) 2.1.Нарушения сна – затруднение засыпания, частые](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/452994/slide-48.jpg)
просыпания, ранние пробуждения в тревоге +
поверхностный сон (постоянная внутренняя готовность
к повторению ЧС).
2.2.Изменение пищевого поведения (чаще увеличение объ-
ема поглащаемой пищи, при уменьшении избиратель-
ности)
2.3.Изменение веса тела – чаще потеря веса.
2.4.Повышение артериального давления (140-160 и 90-100
мм рт.ст.), учащение пульса, учащение дыхания (не
связанные с увеличением физической нагрузки) – повы-
шение АД зачастую не сопровождается субъективным
ухудшением состояния.
Слайд 50Переходный период
II тип
2.5. Стремление к выявлению достоверных призна-
ков, указывающих на возможность
![Переходный период II тип 2.5. Стремление к выявлению достоверных призна- ков, указывающих](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/452994/slide-49.jpg)
повторения
ЧС:.
2.5.1.Усиление внимания к официальным сообщени-
ям властей
2.5.2.Обращение к гадалкам и прорицателям
2.5.3.Нахождение около лиц, которые могут помочь
при повторении ЧС
2.5.4.Стремление к уединению (одному легче
выжить).
2.5.5.Стремление к посещение общественных меро-
приятий, направленных на снижение эмоцио-
нального напряжения (например служба в
церкви).
Слайд 51Переходный период
II тип
2.6.Перемещение на первый план озабочен-
ности собственным здоровьем -
![Переходный период II тип 2.6.Перемещение на первый план озабочен- ности собственным здоровьем](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/452994/slide-50.jpg)
фиксация
на «болевых или других неприятных ощу-
щениях в теле» способствует восприятию
вероятности повторения ЧС как менее
значительная угроза.
2.7. Часть пострадавших начинает запасаться
продуктами и другими предметами пер-
вой необходимости (мука, соль, спички,
горюче- смазочные материалы). Ножичек,
фонарик, воду.
Слайд 52Переходный период
II тип
2.8.Высокий уровень тревожного
ожидания повторения ЧС обычно
длится не более
![Переходный период II тип 2.8.Высокий уровень тревожного ожидания повторения ЧС обычно длится](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/452994/slide-51.jpg)
5-7 суток, после
чего, как правило отмечается
снижение уровня тревоги. Как
отмечают многие, «устали бояться,
будь что будет».
Слайд 53Переходный период
III тип
1.Переходный период наступает после разре-
шения ЧС и возвращения в
![Переходный период III тип 1.Переходный период наступает после разре- шения ЧС и](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/452994/slide-52.jpg)
микросоциаль-
ную среду с привычными иерархическими
ценностями (в том числе и ценностью чело-
веческой жизни)
2. Несмотря на наличие чувства разбитости и
недомогания (жалоб на свое здоровье (как
на физическое так и на психическое) не выс-
казывают
Слайд 54Переходный период
III тип
3.Несмотря на наличие даже серьезных
соматических расстройств, практически
все
![Переходный период III тип 3.Несмотря на наличие даже серьезных соматических расстройств, практически](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/452994/slide-53.jpg)
пострадавшие отказываются не только
от госпитализации, но и регулярной амбу-
латорной помощи и всеми силами стремят-
ся «попасть домой» (в привычную обстановку)
Слайд 55Переходный период
III тип
4.Переходный период в зависимости от тяжести и дли-
ности континуального
![Переходный период III тип 4.Переходный период в зависимости от тяжести и дли-](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/452994/slide-54.jpg)
стресса длиться от 15 до 30 дней.
В течение этого периода происходит сопоставление моду-
са своего поведения во время ЧС со своими представ-
лениями об одобряемом поведении и с установками
микро- социальной среды (иными словами, имеет мес-
то внутренняя ревизия периода континуального стрес-
са).
В последующем в части случаев происходит формиро-
вание посттравматического стрессового расстройства.
5.Во время переходного периода на первый план высту-
пает тяжелая астения, на которую пострадавшие жалоб
не высказывают.
Слайд 56Переходный период
IY тип
1.Повышениее порога восприятия, затрудне-
ние осмысления происшедшего, чувство
внутреннего напряжения
![Переходный период IY тип 1.Повышениее порога восприятия, затрудне- ние осмысления происшедшего, чувство](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/452994/slide-55.jpg)
и ощущение тяжес-
ти на душе.
В последующем развивается реакция горя –
чаще всего неосложненная реакция горя с со-
ответствующими стадиями:
1.Фаза протеста
2.Фаза дезорганизации
3.Фаза реорганизации.
Слайд 57I тип
1. Сохраняется рациональное поведение, направленное
на поиск и спасение детей.
2.После
![I тип 1. Сохраняется рациональное поведение, направленное на поиск и спасение детей.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/452994/slide-56.jpg)
разрешения ЧС в течение 3-5 дней на первый
план выступают расстройства астенического круга.
3.В последующем в течение 10-15 дней происходит
формирование ПТСР с выраженной депрессией
(подавленность, чувство внутреннего напряжения,
расстройства сна, чувство вины перед лицами,
которым не была оказана помощь) и умеренно
выраженной тревогой ( постоянная внутренняя
готовность к повторению ЧС, формирование
гиперопекающего поведения по отношению к своим
детям).
Слайд 58II тип
1. ОРС проявляется кратковременной (10-15 мин.) аффектив-
но-шоковой реакцией в виде
![II тип 1. ОРС проявляется кратковременной (10-15 мин.) аффектив- но-шоковой реакцией в](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/452994/slide-57.jpg)
психомоторной заторможен-
ности с дереализационными и психосенсорными расстрой-
ствами. Попытки поиска детей малоэффективны, нецеле-
направленны и лишь копируют действия лиц с рациональ-
ным поведением.
2.После разрешения ЧС в течение 3-5 дней на первый план
выступают расстройства астенического круга.
3.В последующем в течение 10-15 дней происходит формиро-
вание ПТСР с умеренно выраженной депрессией (расстрой-
ства сна, нарушение концентрации внимания, а также чув-
ство вины, возникающее не перед раненными, а перед соб-
ственными детьми) и выраженной тревогой (соматические
и вегетативные проявления тревоги, приписывание собст-
венных жалоб своим детям, выраженное гиперопекающее
поведение по отношению к ним).