Bronkhialnaya_astma_fizicheskogo_napryazhenia

Под астмой физического напряжения (Exercise induced asthma, EIA) понимают острый, обычно произвольно проходящий бронхоспазм, наступающий во время физической нагрузки или непосредственно сразу после нее.
Страница

Триггеры
Вирусная инфекция
Аллергены
Физическая нагрузка
Табачный дым и др.
Физическая нагрузка является одним из важнейших неиммунологических и нефармакологических стимулов, которые приводят к развитию острого спазма дыхательных путей у больных с бронхиальной астмой.
Страница

ДИАГНОСТИКА
♦ Сбор анамнеза
Страница

Страница
♦ Обследование во время проведения функциональных нагрузочных тестов (бег, велоэргометрическая проба)
После физической нагрузки (бег, тестирование на велоэргометре или степ-тесте) в течение 6 мин у части больных с бронхиальной астмой отмечается бронхоспазм, остро развившийся через 2, 5 или 10 мин. Наступившая обструкция дыхательных путей обычно ощущается пациентом как удушье и легко регистрируется с помощью функциональных тестов.

Следует различать два часто используемых в литературе термина:
∙ бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой (Exercise-induced bronchospasm, EIB) - бронхообструкция и спазм, возникающие в ответ на физическую нагрузку у человека с нормальной функцией легких в покое;
∙ астма физического напряжения (Exercise-induced asthma, EIA) - затруднение дыхания у пациента с астмой во время и после физнагрузки.
Страница

ПАТОГЕНЕЗ
Охлаждение слизистой дыхательных путей
Высушивание слизистой оболочки
Продукты метаболизма арахидоновой кислоты
Страница

ЛЕЧЕНИЕ
Короткодействующие бета-2-агонисты
М-холинолитики
Ингибиторы или антагонисты лейкотриенов
Назначение ингаляционных глюкокортикостероидов (ИКС) до нагрузки не предотвращает развитие удушья !
• Для профилактики постнагрузочного бронхоспазма у детей с бронхиальной астмой рекомендуется использование левокарнитина наряду с другими медикаментозными средствами
Страница