Ценообразование на лекарственные средства в Израиле

Предупреждение
Представленные в данной презентации личные взгляды автора не всегда связаны с его профессиональной деятельностьью.
© Все права защищены

Различные цены на лекарственные средства
Предельная («официальная») цена – официальная цена, определяемая и контролируемая правительством
Цена в рамках реимберсмента – цена, которая используется при обсуждении реимберсмента лекарственных средств
Рыночная (институциональная) цена – фактическая цена, по которой препарат закупается лечебными учреждениями
Сооплата – взнос пациентов при оплате субсидируемых лекарственных средств
© Все права защищены

Ценообразование на лекарственные средства – законодательная база
В основе ценообразования на лекарственные средства лежит Закон о контроле цен на товары и услуги, 1996 (ЗКЦ 1996).
ЗКЦ 1996 – это всеобщий закон, который предназначен для создания единообразной процедуры контроля ценообразования в различных сферах деятельности.
Правительство обладает правом контролировать цены только в случае выявления нарушений на рынке лекарственных средств или в случаях, когда подобный контроль необходим в интересах общества.
© Все права защищены

Контроль за ценами в зависимости от категории лекарственных средств (ЛС)
Категория ЛС Контроль цен
Рецептурный препарат – Предельная цена (референтные цены)
Нерецептурный препарат – Предельная отпускается фармацевтом (фиксированная) цена
Нерецептурный препарат – Отсутствие предельной цены
Свободная продажа (уведомление)
© Все права защищены

Ранее использовавшиеся методы контролирования цен
Не эффективны, так как основаны на схеме «Стоимость плюс…»
Более высокие цены по сравнению с европейскими
Различия между импортными и локально произведенными препаратами
- Цена на импортный препарат = ФОБ и счет-фактура X 1.47
- Цена на израильский препарат = стоимость производства X рентабельность
© Все права защищены

Предельные цены в Израиле по сравнению с Европой
© Все права защищены

Новый способ контролирования цен
Референтные цены – метод основан на «Голландской модели» (четыре страны – Бельгия, Франция, Германия, Великобритания)
Эффективный метод – цены соответствуют таковым в Европе
Отсутствие различий при расчете цен на импортные и производимые в Израиле препараты
Проста применения и прозрачность расчетов
© Все права защищены

Израильские цены по сравнению с референтными ценами
в 1998 г.
© Все права защищены

Текущий метод контролирования цен
Обновлен в ноябре 2011 г.
Референтное ценообразование – цена устанавливается как наиболее высокая из голландских цен или как средняя цена в Бельгии, Франции, Испании, Венгрии.
Если нет данных о цене в указанных странах, то цена устанавливается по средней стоимости в Великобритании и Германии.
Если нет данных по ценам в указанных странах, то цена не контролируется
Обновление цен производится один раз в год
Исключение – если изменения обменного курса превышают 3%
© Все права защищены

Предельная цена на лекарство для пациента
предельная цена для аптек
+ прибыль аптек
+ налог на добавленную стоимость (16%)
____________________________________
= Предельная цена для пациента
© Все права защищены

Максимальная прибыль аптек от отпуска рецептурных препаратов
Максимальная Прибыль аптек (%)
розничная цена
38 и менее 37
38.01-94 34.5
94.01-193 25
193.01 и более 17.5
Источник: Appendix 2, Control of Products and Services’ Prices Decree (Maximum Prices for Prescription Drugs), 2001
© Все права защищены

Реимберсмент – влияние на бюджет
Цена рассчитывается как произведение ежегодных затрат на лечение пациента на количество больных, минус стоимость реимберсмента существующих в настоящее время альтернатив
Цена =
(затраты на одного пациента в год X количество пациентов)
– затраты на реимберсмент альтернативных препаратов
© Все права защищены

Расчет реимберсмента
Затраты на одного пациента в год определяются стоимостью одной упаковки и режимом дозирования
Стоимость одной упаковки рассчитывается как наименьшее значение:
рыночной стоимости
декларированной цены
94% от предельной цены
Конкурентные цены составляют 80% от максимальной стоимости для оригинальных препаратов и 50% для дженериков
© Все права защищены