Держимспину прямо!

Спина — дело сложное
Позвоночник состоит из 5 отделов:
Шейный (верхний)
Грудной (средний)
Поясничный (нижний)
Крестец (ещё ниже)
Копчик

Кости
Кости позвоночника называются позвонками.
В каждом отделе позвоночника у позвонков своя форма.
Благодаря особенностям форм разделы позвоночника могут двигаться по-разному.

Шейный
Грудной
Поясничный

Движение: шейный отдел позвоночника
Шейный отдел позвоночника наиболее подвижен.
Он может сильно сгибаться, разгибаться и вращаться.

Движение в грудном отделе позвоночника
Основной тип движения в грудном отделе позвоночника — вращение; способность к сгибанию и разгибанию мала .
Подвижность в грудном отделе ограничена из-за прикрепления рёбер.
Вид сзади
Грудной отдел позвоночника и грудная клетка

Движение в поясничном отделе позвоночника
Поясничный отдел позвоночника наименее подвижен.
Поясничный отдел может лишь немного сгибаться, разгибаться и вращаться.

Мышцы спины
В спине есть разные мышцы — от очень маленьких до очень больших.

Маленькие мышцы в основном используются для сохранения СТАБИЛЬНОГО положения позвоночника.
Крупные мышцы используются в основном для ДВИЖЕНИЯ позвоночника.

Диски нужны не только для записи!
Между каждой парой позвонков есть мягкий диск.
Этот диск помогает поглощать нагрузки на позвоночник.
Межпозвоночный диск
Студенистое ядро
Фиброзное кольцо

Перемещение и переноска: В чём разница?
Перемещение — это процесс, в котором нуждающемуся в помощи помогают переместиться с одной поверхности на другую.
Это ДИНАМИЧЕСКОЕ взаимодействие между нуждающимся в помощи и помощником.
Нуждающийся в помощи способен поддерживать вес как минимум одной ногой или обеими руками.
Переноска используется для перемещения всего веса нуждающегося в помощи с одной поверхности на другую.
Нуждающийся в помощи физически неспособен поддерживать вес или умственно неспособен помочь в перемещении.
Важно учитывать силу помощника и вес нуждающегося в помощи.

Общие рекомендации по переноске
Продумайте действия и подготовьтесь к ним, прежде чем приступить к выполнению
Приблизьтесь к ребёнку, которого нужно перенести
Используйте крупные мышцы рук, ног и туловища, чтобы осуществить перемещение, и сохраняйте нормальное положение поясницы в ходе всего процесса

Рекомендации по переноске (продолжение)
Если в переноске участвуют двое или более человек, объясните всем, когда и как они должны помогать
Избегайте одновременных наклонов и вращения туловища
Не осуществляйте переноску непосредственно после длительного сидения, лежания или бездействия. Сначала разомните нижнюю часть спины, руки и ноги
Рекомендации по переноске адаптированы из: Пирсон, Ф. и С. Фэйрчайлд (2002). «Принципы и приёмы ухода за пациентами». 3-е изд. Филадельфия: Saunders, стр. 69 (Pierson, F. and S. Fairchild. (2002) Principles & Techniques of Patient Care)

Некоторые правила перемещения и переноски
ВАЖНО:
Очистите поверхность для перемещения от посторонних предметов
При завершении перемещения или переноски зафиксируйте тормоза кресла-коляски
Расстегните ремни безопасности и крепления
Переносите ребёнка, держа его за талию или за скрещенные руки
Объясните ребёнку, что Вы собираетесь делать

Как двигаться при совершении подъема:
Расставьте ноги, чтобы увеличить площадь опоры
Согните ноги в коленях и присядьте
Держите спину прямо
Сначала завершите подъём, затем повернитесь
Неправильно! Правильно!

ВНИМАНИЕ!
Не совершайте перемещение в обуви со скользкой подошвой или высоким каблуком
Не наклоняйтесь вперёд, держа колени прямыми
Не расслабляйте спину и не давайте ей согнуться
Не поднимайте ребёнка за руки
Не поворачивайте туловище при подъёме
Помните!
При перемещении ребёнка Ваша безопасность тоже важна!
Связка

Советы по перемещению детей на креслах-колясках
При перемещении с кресла-коляски на другую поверхность поставьте кресло под углом 45° к поверхности, на которую будете перемещать ребёнка
Всегда включайте тормоза
Снимите подставку под ноги или подлокотники, если они мешают перемещению
Давайте Вашему ребёнку помогать, насколько это возможно... Это снизит нагрузку на Вашу спину и поможет повысить самостоятельность и уверенность ребёнка

Распространённые виды перемещения детей
Из сидячего положения на полу в стоячее
Подъём с помощью кресла (из кресла-коляски в стоячее положение)

Из сидячего положения на полу в стоячее
Ребенок сидит на полу с согнутыми коленями и скрещенными руками
Протяните руки под мышки и возьмите ребенка за скрещенные руки
Встаньте как можно ближе к ребёнку
На счёт «три» поднимите его вертикально вверх и приведите в стоячее положение
Затем Вы можете либо помочь ребёнку идти, либо поместить его на другую поверхность (кресло-коляска/кровать/стул)

Подъём с помощью кресла
Поместите кресло-коляску как можно ближе к поверхности, на которую планируется переместить ребёнка, под углом 45°
Зафиксируйте тормоза!
Снимите ноги с подставки
Помогите ребёнку сдвинуться в кресле вперёд, перенося вес на одну сторону и двигая вперёд другую
Поставьте ноги ребёнка на землю
Возьмите ребенка под мышки
Согните ноги в коленях, чтобы как можно сильнее приблизиться к ребёнку, и держите спину прямо
На счёт «три» помогите ребёнку встать и переместиться на нужную поверхность

Распространённые виды переноски детей
Переноска в одиночку
Переноска вдвоем
Примечание:
По рекомендации Национального института техники безопасности и гигиены труда (National Institute for Occupational Health and Safety), если ребёнок весит более 53 фунтов (23 кг), то переноску следует осуществлять вдвоем или с помощью механического подъёмника.
http://www.waverleyglen.com/wg_options_basics.html

Переноска в одиночку
До переноски убедитесь, что путь от кресла-коляски до поверхности, на которую Вы переносите ребёнка, свободен
Прежде чем переносить, продумайте, как вы будете это делать!
Поставьте кресло под углом 45° и зафиксируйте тормоза
При необходимости снимите подставку для ног
Поместите одну руку под коленями ребёнка, а другую — на его спину
На счёт «три» поднимите ребёнка, держа спину прямо, а колени — согнутыми
Сначала завершите подъём, а потом повернитесь к поверхности, на которую собираетесь переносить ребёнка

Переноска вдвоем
Человек более высокого роста стоит за креслом-коляской, протягивает руки под мышки и берет ребёнка за скрещенные руки (ребенок скрещивает руки на груди).
Второй человек приседает к ногам ребенка и берет его одной рукой под коленями, а другой — за щиколотки.
На счёт «три» они вдвоем поднимают ребёнка вертикально вверх.
Вместе они переносят ребёнка на новую поверхность.

Первый человек
Второй человек

Я получил травму!
Что делать?
Ограничьте действия, которые усиливают боль
Приложите лёд
По мере необходимости соблюдайте постельный режим (слишком долгий отдых может ухудшить положение)
Если улучшение не наступает, обратитесь к медработнику: врачу, физиотерапевту, массажисту или мануальному терапевту

Вопросы?