Доказательное Ультразвуковое Исследование Плода.

на теоретическом разборе возможных изменений со стороны
органа или системы перед осмотром (возможные пороки)
практический осмотр органа или системы у данного плода
(собственно УЗИ)
на основе теории и практического исследования врач делает
ЗАКЛЮЧЕНИЕ о развитии органа или системы.
Ультразвуковое исследование состоит из оценки:
1. органов, окружающих плод (провизорные органы):
- шейка матки
- миометрий
- плацента
- пуповина
- околоплодные воды
2. изучение анатомии и физиологии систем плода:
- центральная нервная система (ЦНС)
- опорно-двигательный аппарат (ОДА)
- сердечно-сосудистая система (ССС)
- желудочно-кишечный тракт (ЖКТ)
- мочеполовая система (МПС)
ДОКАЗАТЕЛЬНОЕ У З И основано:

Нет ли угрозы прерывания беременности (строение, длина, угол наклона шейки матки)?
Достаточное ли количество вод и их прозрачность?
Нет ли изменений со стороны плаценты?
Нет ли изменений со стороны пуповины?
Нет ли признаков инфекции?
При изучении провизорных органов должны
получить ответы на вопросы:

ИССЛЕДОВАНИЕ ЦНС (головной и спинной мозг + лицо)
Врач должен ответить на вопросы:
Соответствует ли голова сроку беременности?
правильно ли строение полушарий мозга и мозжечка?
Как питается мозг?

4. Нет ли отклонений со стороны лица:
глаза, нос, губы?

5. Правильно ли развит позвоночник и спинной мозг?

ИССЛЕДОВАНИЕ ОДА (КОНЕЧНОСТЕЙ ПЛОДА)
Врач должен ответить на вопросы:
Соответствуют ли конечности сроку?
Имеются ли по две кости в голенях и предплечьях?
Количество пальцев?
Изменена ли подвижность в суставах, правильное ли расположение стоп?
Структура и целостность костей?

ИССЛЕДОВАНИЕ ССС + ЛЕГКИЕ.
Врач должен ответить на вопросы:
Правильно ли расположено сердце?
Соответствует ли размер сердца грудной клетки?

3. Целостность межжелудочковой и межпредсердной перегородок?
4. Нет ли изменений со стороны строения и функции клапанов?
5. Не нарушен ли ритм?
6. Нет ли изменений со стороны магистральных сосудов:
А) правильный ли выход сосудов из желудочков?
Б) есть ли перекрест сосудов?
В) правильное ли расположение сосудов?
Г) не изменена ли величина сосудов?
Д) нет ли изменения скорости кровотока в сердце
и в сосудах?
7. Правильно ли строение стенок сосудов и эндокарда?

ИССЛЕДОВАНИЕ ЖКТ
Врач должен ответить на вопросы:
Имеется ли желудок, его размеры и расположение?
Расположение желчного пузыря правильно ли?
Нет ли изменений в тонком или толстом кишечнике?
Нет ли изменений со стороны пупочного кольца?

ИССЛЕДОВАНИЕ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ
Врач должен ответить на вопросы:
Правильно ли располагаются почки?
Соответствует ли величина почек сроку беременности?

3. Какова структура почек?
4. Нет ли изменений со стороны лоханок?
5. Как наполнен мочевой пузырь?