«ЭЛЕКТРОННАЯ БОЛЬНИЦА»

«ЭЛЕКТРОННАЯ БОЛЬНИЦА»
Процесс автоматизации лечебно-диагностического процесса « Электронная больница» реализуется
в районной больнице в инициативном порядке без централизованного финансирования
Создание автоматизированного модуля « Электронная больница» включает в себя:
автоматизацию лечебно- диагностического процесса с созданием электронной карты пациента (электронная история болезни и электронная амбулаторная карта пациента)
создание и внедрение инфраструктуры web-менеджмента в работу лечебных учреждений района
организацию и проведение видеоконсультаций сельских пациентов со специалистами высокоспециализированных лечебных учреждений Казахстана, России, Германии и Израиля

«ЭЛЕКТРОННАЯ БОЛЬНИЦА»
Техническое оснащение организаций районного здравоохранения для внедрение проекта « Электронная больница» включает в себя:
2 сервера, для хранения и преобразования информации
135 компьютеров, соединенных между собой локальной связью и имеющие выход в Интернет
42 единиц копировальной и сканирующей техники
видеопроектор
Интернет, со скоростью 512 Кбит/с
120 WEB-камер, для организации инфраструктуры web –менеджмента, а также проведения видеоконференций
Медицинское оборудование имеющих опцию телеметрической передачи данных ( ЭКГ, УЗИ, кардиовелоэргометр и др.)

«ЭЛЕКТРОННАЯ БОЛЬНИЦА»
Проведение видеоконсультаций посредством Интернета video IP-телефонии Scype
Цель и задачи проведения видеоконсультаций сельских пациентов
со специалистами высокоспециализированных медицинских учреждений это:
возможность оказания высокоспециализированной медицинской помощи пациентам отдаленных врачебных амбулаторий и медицинских пунктов района
возможность проведения экстренных консультаций тяжелых больных в стационаре ЦРБ, в том числе детей
догоспитальное консультирование сельских больных для решения вопросов, связанных с предстоящей госпитализацией или операцией
решение вопроса о госпитализации сельских больных в высокоспециализированные медицинские учреждения

«ЭЛЕКТРОННАЯ БОЛЬНИЦА»
Для создания инфраструктуры по проведению видеоконсультаций больных со специалистами высокоспециализированных медицинских учреждений необходимо иметь:
персональный компьютер
Интернет – связь, со скоростью не менее
512 Кбит/с,
Web – камера
программа Scype c различными сервисами систем аудиовизуального общения

«ЭЛЕКТРОННАЯ БОЛЬНИЦА»
С июня 2008 года было проведено более 80 видеоконсультаций сельских больных посредством IP-телефонии Scype с медицинским Университетом г. Астана и
г. Семей
Видеоконсультации проводятся на основании двухстороннего договора об организации данного вида медицинских услуг пациентам районной больницы

«ЭЛЕКТРОННАЯ БОЛЬНИЦА»
Схема оказания высокоспециализированной помощи пациентам районной больницы

«ЭЛЕКТРОННАЯ БОЛЬНИЦА»
В целом, использование дешевых и мобильных IP-технологий Интернета в сельском здравоохранении приближает высококвалифицированную медицинскую помощь жителям села, не только сокращая расходы пациентов на поездку в города с крупными медицинскими центрами, но и экономит время, обеспечивая высокий уровень диагностики и лечения пациента, проживающего в самых отдаленных населенных пунктах района

«ЭЛЕКТРОННАЯ БОЛЬНИЦА»
Применение инновационных технологий используемых в организациях районного здравоохранения дают положительные эффекты не только при проведении видеоконсультаций, но и в ежедневной работе врача

Схема автоматизации лечебно-диагностического процесса на уровне центральной районной больницы
СЕРВЕР
Поликлиника
(АРМ)
Медицинская
статистика
Прочие
подразделения
Лаборатория
Аптека
СВА, мед пункты
Главный врач
Регистратура
Отдел кадров
МИАЦ
Стационар
(АРМ)

«ЭЛЕКТРОННАЯ БОЛЬНИЦА»
Основные этапы внедрения автоматизации включают в себя создание:
Базы данных на контингенты населения и персонифицированный учет населения района
Электронной истории болезни (ЭИБ)
Автоматизированного рабочего места (АРМ)
Электронного медицинского архива (ЭМА)

«ЭЛЕКТРОННАЯ БОЛЬНИЦА»
Для создания ЭИБ были использованы:
Перечень медико-экономических тарифов
Формы первичной медицинской документации организации здравоохранения, утвержденные приказом МЗ РК № 332 от 8 июля 2005года « Об утверждении форм первичных медицинских организаций здравоохранения»
Справочники из программы АСУ-стационар, АСУ- аптека, АСУ- стат. (Мединформ)
Справочник диагнозов МКБ-Х
Справочник операций МКБ –IХ-КМ
Протоколы диагностики и лечения заболеваний Республики Казахстан для стационарного уровня
Справочники-шаблоны созданные специалистами ЦРБ и включающими в себя первичный осмотр, обоснование диагнозов, операции, лист врачебных назначений, лист обследования, дневники, консультации, выписные эпикризы

«ЭЛЕКТРОННАЯ БОЛЬНИЦА»
Экономические, организационные и клинические эффекты автоматизации лечебно-диагностического процесса в сельском здравоохранении
Автоматизированный подсчет объема лечения и услуг назначенных пациенту в стационаре (форма 066/у)
простота ежедневного контроля оказания медицинских услуг населению района
сокращение сроков обследования и лечения пациентов (за счет исключения дублирования исследований и использования «Протоколов диагностики и лечения..»)
высокий клинический эффект
(ежедневный контроль, рациональное использование аптечного фонда, наиболее оптимальный выбор методов диагностики и лечения пациентов, рекомендации специалистов крупных клиник, посредством видеоконсультаций и другое)
полное освобождение врачей от рутинной бумажной работы
повышение личной ответственности медицинского персонала

«ЭЛЕКТРОННАЯ БОЛЬНИЦА»
Возможность автоматизированного формирования различных статистических отчетов, как по утвержденным формам отчетности для центральной районной больницы, так и возможность программы формировать произвольные списки и отчеты по усмотрению специалистов ЛПУ с последующей передачей их в вышестоящие организации здравоохранения по запросу

«ЭЛЕКТРОННАЯ БОЛЬНИЦА»
Исключение неточности, некорректности записей, клинических и даже орфографических ошибок, действия «человеческого фактора» со стороны медицинских работников
Рациональное использование аптечного фонда

«ЭЛЕКТРОННАЯ БОЛЬНИЦА»
Возможность удаленного доступа работы с программой
- специалисты ЦРБ могут работать с программой дома, а также с любого компьютера в ЦРБ,
- пациенты района смогут по Интернету записаться на прием к врачу ЦРБ в удобное для себя время, задать вопрос своему лечащему врачу и получить всю интересующую его медицинскую информацию на электронном сайте ЦРБ

«ЭЛЕКТРОННАЯ БОЛЬНИЦА»
Таким образом, результаты практического внедрения разработанной модели информационной системы
« Электронная больница» в масштабах здравоохранения районного центра Алматинской области позволяют сделать выводы, что она:
оптимально обеспечивает управление на региональном уровне,
решает проблемы структурной эффективности здравоохранения,
способствует повышению уровня знаний и квалификации районных специалистов
дает положительные эффекты в вопросах улучшения качества жизни сельских жителей