Слайд 2Проблемы стандартизации в здравоохранении
Списки лекарственных средств
Нормативные документы: Стандарты амбулаторно- поликлинической помощи (Приказы
МЗСР РФ от 2004 г.)
Список жизненно важных и важнейших лекарственных средств Государственного Фармакологического комитета при МЗСР РФ (Утвержден в 2004, пересмотр в 2005)
Список жизненно важных лекарственных средств Формулярного комитета
Слайд 3Средства, влияющие на органы дыхания, противоастматические средства
Антибактериальные средства всех групп
Бронхорасширяющие средства (β
2-адреномиметики, холинолитики, диметилксантины
Противовоспалительные средства (глюкокортикостероиды, кромоглициевая кислота)
Отхаркивающие средства
Муколитики
Противокашлевые препараты
Препараты легочного сурфактанта
Слайд 4Средства, влияющие на органы дыхания
Аминофиллин
Ипратропия бромид (ИБ)
ИБ+фенотерол
Сальбутамол
Формотерол
Тиотропия бромид
Беклометазон
Будесонид
Кромоглициевая кислота
Флутиказон
Формотерол+будесонид
Амброксол
Ацетилцистеин
Дорназа альфа
Сурфактант BL
Слайд 5Средства, влияющие на органы дыхания, противоастматические средства
Списки лекарственных средств Формулярного комитета и
Государственного Фармакологического комитета МЗСР РФ практически идентичны
В «Стандартах амбулаторно-поликлинической помощи» вероятно следует редактировать данные по выбору антибиотиков при лечении бронхолегочных инфекций : острого бронхита, пневмоний, обострений ХОБЛ
Слайд 6Средства, влияющие на органы дыхания, противоастматические средства
В списках лекарственных средств Формулярного комитета
и Государственного Фармакологического комитета МЗСР РФ имеется «СУРФАКТАНТ BL»
Обсуждение этого препарата вызвало большую дискуссию (с преимущественно негативными выступлениями) на заседании Фармакологического комитета. Разрешен к медицинскому применению в России Приказом МЗ.
Возможно этот препарат следует включить в разряд «сиротских» средств
Слайд 7Средства, влияющие на органы дыхания, противоастматические средства
Вероятно в госпитальных списках лекарственных средств
следует указывать не только название препарата, но и лекарственную форму. Так Ипратропия бромид+фенотерол (беродуал) выпускается в дозированном аэрозоле и в растворе для небулайзерной (аэрозольной) терапии
Это относится и к ряду других препаратов, выпускаемых в различных лекарственных формах
Слайд 8Средства, влияющие на органы дыхания, противоастматические средства
В госпитальном списке лекарственных средств нет
комбинированного препарата в дозированном аэрозоле – «ДИТЭК» (Динатрия кромогликат+фенотерол)
В списке жизненно важных средств Фармакологического комитета этот препарат есть
Вероятно подобные комбинированные препараты себя не исчерпали, потому что создан аналогичный по действию препарат Динатрия кромигликат+сальбутамол