Клиники, дружественные к подросткам и молодежи, или Куда пойти подростку?

ЮНИСЕФ
Цифры и факты
Состояние здоровья российских подростков существенно хуже, чем у их сверстников в других странах. Об этом свидетельствуют данные самооценки здоровья 15-летних юношей и девушек.
Так, считают себя здоровыми:
в Швейцарии – 93%
во Франции – 55%
в Германии – 40%
в России – 28% опрошенных юношей и девушек.

ЮНИСЕФ
Цифры и факты
В последние годы смертность российских подростков в возрасте 15-19 лет находилась в пределах 110 -125 на 100 тыс. населения данного возраста, что в 3-5 раз выше, чем в большинстве стран Европейского региона.
Смертность детей и подростков (0-19 лет, на 100.000) (The European health report, 2005).
Швеция 17,3
Швейцария 22,2
Германия 23,1
Великобритания 23,8
Россия 75,7

ЮНИСЕФ
Цифры и факты
В течение 2006 г. в возрасте 15-19 лет в целом по России умерло 12 684 человека (9 126 юношей и 3 558 девушек).
Среди всех умерших на данный возраст падало всего 0,58%.
Но!
Согласно принятому в международной практике критерию ПГПЖ (потерянные годы потенциальной жизни), потери в благополучном 2006 г. составили 665 910 человеко-лет (479 115 человеко-лет в мужской и 186 795 человеко-лет в женской популяциях).

Структура причин смерти у подростков

ЮНИСЕФ
Цифры и факты
В возрастной группе 15 -19 смертность от внешних причин, включая самоубийства, составляет около 80%.
То есть: эти потери можно было бы предупредить.
Или очень просто: из 12 684 подростков, умерших в 2006 г., 10 705 могли бы жить.

ЮНИСЕФ
РЕЗЕРВЫ СНИЖЕНИЯ СМЕРТНОСТИ ПОДРОСТКОВ В РОССИИ
Повышение эффективности и качества медицинской помощи, в том числе медико-социальной, на амбулаторно-поликлиническом уровне;
организация профилактики детского травматизма;
предотвращение формирования суицидального поведения у подростков;
профилактика употребления подростками психоактивных веществ;
создание эффективной системы оказания медицинской помощи детям на всех ее этапах при неотложных состояниях.

Куда пойти подростку?
Детские поликлиники
Школьная медицина
Женские консультации
Дерматовенерологический диспансер
Наркологический диспансер
Центры планирования семьи и репродукции
СПИД-центры
ЮНИСЕФ

Необходимость специальных служб для подростков и молодежи
Клиники дружественные к молодежи (КДМ)— развитие концепции медико-социальных отделений и центров охраны репродуктивного здоровья подростков
Это учреждения, оказывающие комплексную
медико-психолого-социальную помощь по
проблемам сохранения здоровья,
обусловленным спецификой подросткового
возраста, на принципах:
Доступности, Доброжелательности,
Доверия и Добровольности.
ЮНИСЕФ

Цель и задачи КДМ
Цель: сохранение здоровья и обеспечение благоприятных условий для социализации подростков.
Задачи: - профилактика заболеваний, проблем и рецидивов;
лечение и реабилитация;
информационное и консультативное сопровождение;
- создание психологически комфортных условий для каждого подростка, что облегчает прохождение лечения, решение социальных и психологических проблем.
ЮНИСЕФ

Формы организации
КДМ - не жесткая организационная модель, это ПОДХОД в предоставлении медико-социальной помощи подросткам и молодежи.
Консультативно-диагностический центр.
Детская поликлиника.
Центр планирования семьи и репродукции.
Центр социальной помощи семье и детям.
Медико-педагогический центр.
Кабинет.
Мобильные клиники.
ЮНИСЕФ

Особенности КДМ
КДМ НЕ ЗАМЕНЯЮТ другие лечебные учреждения, а ДОПОЛНЯЮТ их.
Комплексность предоставляемых услуг: задача КДМ – не только и не столько лечение, сколько «опережающая», профилактическая работа.
Привлечение самих подростков и молодежи к различным аспектам деятельности КДМ.
ЮНИСЕФ

ЮНИСЕФ

ЮНИСЕФ

ЮНИСЕФ
Развитие сети медико-социальных служб, дружественных к подросткам и молодежи
Совместная деятельность ЮНИСЕФ и Министерства здравоохранения Российской Федерации по развитию сети медико-социальных служб, дружественных к подросткам, ведется с 1999 г.
Два направления деятельности:
Создание действующих КДМ в регионах РФ;
Развитие и укрепление ресурсной и учебно-методической базы КДМ.

ЮНИСЕФ
Некоторые результаты
В 28 регионах Российской Федерации созданы 117 дружественных к молодежи служб.
По результатам независимой оценки программы (2006 г.), модель КДМ доказала свою востребованность, гибкость и адаптивность к местным условиям, а также экономичность и возможность внедрения в работу действующих учреждений разного профиля.

ЮНИСЕФ
Некоторые результаты
На базе кафедры подростковой медицины СПб Медицинской Академии последипломного образования и СПб городского консультативно-диагностического центра «Ювента» действует учебно-методический центр по развитию КДМ.
Издано пособие для организаторов КДМ – результат анализа и обобщения практического опыта работы российских организаций, оказывающих помощь подросткам и молодежи на основе принципов КДМ.

ЮНИСЕФ
2002/04 – 2 издания пособия для организаторов «Клиники, дружественные к молодежи».

ЮНИСЕФ
Некоторые результаты
Апробированы инструменты оценки качества деятельности КДМ и охвата подростков услугами в области репродуктивного здоровья (совместно с ВОЗ). Подготовлено методическое пособие по оценке качества и охвата КДМ для организаторов здравоохранения.
Разработано и издано методическое письмо, содержащее процедуру проведения аккредитации учреждения, претендующего на статус КДМ, а также критерии, характеристики и стандарты «дружественных к подросткам» медико-социальных служб.

Методические материалы по КДМ, утвержденные и одобренные Минздравсоцразвития РФ

ЮНИСЕФ
www.adolesmed.ru

ЮНИСЕФ
Некоторые результаты
Результаты обзора деятельности 12 КДМ в 10 территориях в 2008:
Средний возраст КДМ – 5,5 лет.
В среднем в 1 КДМ работает 9 сотрудников. Потенциальный охват – 20 000 подростков.
Количество первичных обращений в среднем выросло в 5,5 раз.
По сведениям 7 КДМ, несмотря на незначительное снижение количества абортов среди несовершеннолетних, количество повторных абортов снизилось в среднем на 78,2%.
В 2 раза в среднем увеличилось количество консультаций по контрацепции. Количество обращений «здоровых пациентов» увеличилось в среднем в 12,7 раз.

Если дети чувствуют дружеское отношение,
они учатся находить в мире любовь
Дороти Ло Ноулти
ЮНИСЕФ