lektsia_4_PMSP

Физическое развитие
отражает процессы роста и развития организма на отдельных этапах постнатального онтогенеза (индивидуального развития).
Особенности физического развития и телосложения человека в значительной мере зависят от его конституции.

Физическое развитие
наряду с рождаемостью, заболеваемостью и смертностью, является одним из показателей уровня здоровья населения.
Процессы физического и полового развития взаимосвязаны и отражают общие закономерности роста и развития, но в то же время существенно зависят от социальных, экономических, санитарно-гигиенических и других условий, влияние которых в значительной мере определяется возрастом человека.

Неблагоприятные факторы, оказывающие воздействие во внутриутробном периоде и в раннем детском возрасте, способны нарушить последовательность развития организма, иногда вызывая необратимые изменения.

Основные методы исследования
физического развития человека
внешний осмотр (соматоскопия)
измерения — антропометрия (соматометрия). Динамометрия .Оценка состояния физиологических систем. Нагрузочные тесты.

В основе оценки физического развития лежат параметры:
роста,
массы тела,
пропорции развития отдельных частей тела,
степень развития функциональных способностей его организма (жизненная емкость лёгких, мышечная сила кистей рук и др; развитие мускулатуры и мышечный тонус, состояние осанки, опорно-двигательного аппарата, развитие подкожного жирового слоя, тургор тканей)

Профилактические обследования играют
важную роль в сохранении здоровья людей.
Они позволяют выявить заболевания на самых ранних стадиях и оказать действенную помощь.
Более того, в ходе профилактических обследований удается выявить факторы, способствующие развитию заболеваний, так называемые факторы риска, модификация которых может предотвратить или отсрочить развитие заболеваний.

Виды профилактических медицинских осмотров
при приеме на работу и поступлении в учебные заведения;
- при приписке и призыве на военную службу;
- для экспертизы допуска к профессии с вредными и опасными условиями, с повышенной опасностью для окружающих ( и др.);
- осмотры для декретированных контингентов (работников общественного питания, детских, лечебных и др. учреждений) с целью предупреждения распространения ряда заболеваний;
- проведение иммунопрофилактики с целью устранения причин и условий, способствующих возникновению инфекционных болезней путем вакцинации создается прослойка населения, невосприимчивого к возбудителям ряда инфекционных заболеваний;
- профосмотры для раннего выявления онкологических, сердечно-сосудистых заболеваний, туберкулеза и др.;
- оздоровление лиц, находящихся под воздействием неблагополучных для здоровья факторов, мерами немедикаментозного воздействия.

Роль медицинской сестры в профосмотрах
Оформление документов
Подготовка пациентов к лабораторнм исследованиям
Участие в проведении опроса и оценка полученных результатов
Проведение антропометрии
Измерение пульса, артериального давления
Измерение внутриглазного давления
Проведение электрокардиографии и определение уровня глюкозы экспресс-методом
Оформление результатов
Санитарно-гигиеническое воспитание и обучение в профилактике ХНИЗ. Консультирование

СКРИНИНГ
(от англ. screening —
«отбор, сортировка») — стратегия в организации здравоохранения, направленная на выявление заболеваний у клинически бессимптомных лиц в популяции.

ПРОГРАММЫ СКРИНИНГА ПОСТРОЕНЫ
не по принципу «частого гребня» - т.е. направлены не на поиск всех возможных отклонений и заболеваний, а лишь на те, которые на основе мировых доказательных данных наиболее статистически вероятны в этих поло - возрастных группах и группах риска.

В России
в настоящее время выделяют
ТРИ ОСНОВНЫЕ МОДЕЛИ
понимания и формирования ЗОЖ

ПЕРВАЯ – МОДЕЛЬ
УСТРАШЕНИЯ ТЕМИ ИЛИ ДРУГИМИ НЕДУГАМИ, КОТОРЫЕ ПОДСТЕРЕГАЮТ ТЕХ, КТО НЕ СОБЛЮДАЕТ ЗОЖ.

ТЕЛО КУРИЛЬЩИКА
По данным ВОЗ каждые 6,5 секунд на планете
умирает 1 человек от болезни, связанной с
использованием табака. Научные исследования
показали, что люди, которые начинают курить в
подростковом возрасте (а так поступают более 70%
курящих)и курят 20 или более лет, умрут на
20 - 25 лет раньше, чем те, которые никогда
не курили. Ни только рак легкого или болезни
сердца приводят к серьезным проблемам со
здоровьем и к смерти. Ниже перечислены некоторые
редко упоминаемые в литературе болезни и эффекты,
вызываемые курением, - с головы до ног:
1. Облысение 10. Язва желудка
2. Катаракта 11. Рак матки и выкидыши
3. Ранние морщины 12. Нарушение формирования
4. Нарушение слуха спермы
5. Рак кожи 13. Псориаз
6. Разрушение зубов 14. Облитерирующий тромб-
7. Эмфизема артериит
8. Остеопороз 15. Рак более 15 органов.
9. Болезни сердца

ВТОРАЯ МОДЕЛЬ построена на обращении к разуму человека, является информирующей, обучающей, хотя при этом в большей мере ориентирована на личность человека.

ИНФОРМАЦИОННЫЕ БРОШЮРЫ
"КОДЕКС ЗДОРОВЬЯ И ДОЛГОЛЕТИЯ"
для 5 групп населения содержат современные рекомендации по сохранению и восстановлению здоровья, борьбе с факторами риска предотвратимых заболеваний.

ТРЕТЬЯ МОДЕЛЬ основывается на формировании мотивации на здоровье, что невозможно без междисциплинарного характера взаимодействия различных специалистов (медицинских сестер, врачей, психологов, педагогов и других)

ШКОЛЫ ЗДОРОВЬЯ
«Школа
для больных
бронхиальной астмой»
«Школа
для больных гипертонией»
«Школа
здорового ребенка»

ПРИНЦИПЫ ЭФФЕКТИВНОСТИ ИНФОРМАЦИОННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ:
Понимание потребности пациентов (что, например хотят знать и получить пациенты от обучения в "Школе здоровья").
Использование научных разработок (знание и умение применить принципы профилактического консультирования, методы обучения взрослых и др.).
Определение конкретных целей, которых нужно достичь путем изменения поведения (снижение риска осложнений, повышение качества жизни).
Создание системы, обеспечивающей поддержку изменений (сотрудничество, поддержка).
Использование множественных каналов передачи информации и методов, повторение и согласованное информирование (консультирование, наглядные и раздаточные материалы, СМИ).
Уравновешивание спроса и предложения (расширение спектра профилактических структур, создание рынка профилактических и оздоровительных услуг).

"Когда человек не знает, к какой
пристани он держит путь,
для него ни один ветер не будет попутным».
Луций Анней Сенека

Работа
в учреждениях микрорайона
Пациенты сами не готовы идти за информацией к врачам, понимая, «что врачам и медсестрам не хватает времени приемов даже для больных, не говоря о профилактических осмотрах и консультациях».
Для охвата профилактической работой целевых групп с потенциально возможными факторами риска необходимы лекции-беседы в учреждениях.

На виду
у регистратуры
должен
располагается
СТЕНД
с информацией
о ежегодных
профилактических осмотрах, их цели и порядке проведения, о пользе для жителей. Пациентам предлагается записаться на
определенное время для прохождения профосмотра.

Для того,
чтобы профилактика была эффективной, «профилактическая доза» должна быть оптимальной, что подразумевает:
правильные действия, направленные на правильное число людей, в течение правильного периода времени, с правильной интенсивностью.

Формы и методы профилактической (просветительской) работы

К средствам устной
(вербальной) пропаганды относятся:
средства, при использовании которых имеется непосредственный контакт с аудиторией: лекция (эпизодическая, цикловая), беседа (индивидуальная, групповая), «вечер вопросов и ответов», диспут (дискуссия), викторина, конференция, семинар, кружковые занятия и др.
средства, при использовании которых непосредственный контакт с аудиторией отсутствует: радиовыступление, телевыступление, кино- видеодемонстрация и др. Метод устной (вербальной) пропаганды является наиболее эффективным. Это самый популярный, экономичный, простой и доступный в организационном отношении метод.

Метод
печатной пропаганды
Публикации в прессе, научно-популярные брошюры, памятки, буклеты, листовки, книги, методические пособия и др.
МЕТОД ПЕЧАТНОЙ ПРОПАГАНДЫ
ОХВАТЫВАЕТ ШИРОКИЕ СЛОИ НАСЕЛЕНИЯ

Метод изобразительной (наглядной) пропаганды
включает плоскостные средства (плакат, рисунок, слайды, фотографии, кино-, видеофильм), объемные средства (муляж, макет, скульптура и др.), натуральные объекты, используемые как наглядные пособия и экспонаты для выставок (изделия, продукты, макро-, микропрепараты).

Комбинированный метод
Метод массовой пропаганды, при которой происходит одновременное воздействие на слуховые и зрительные анализаторы.

Гигиеническое обучение и воспитание
Система образования, включающая в себя комплексную просветительную, обучающую и воспитательную деятельность, направленную на повышение информированности по вопросам здоровья и его охраны, на формирование культуры здоровья, закрепление гигиенических навыков, создание мотивации для ведения здорового образа жизни как для отдельных людей, так и для общества в целом.

Наиболее эффективна реализация программ гигиенического обучения и воспитания на уровне дошкольных и школьных образовательных учреждений, летних детских оздоровительных учреждений, спортивных учреждений и организаций.

Массовое мероприятие -
это осуществление в определённый период времени различных видов деятельности с целью пропаганды здорового образа жизни, обеспечения участия большого числа лиц в данных мероприятиях.

Массовые мероприятия
Информационно-образовательные формы мероприятий – это лекции, беседы, групповые занятия, тренинги, видео-лектории, круглые столы. Их отличает способ подачи материала – материал подается преимущественно лектором.
Активные массовые мероприятия – тематические вечера, конкурсы, викторины, островки здоровья, игровые программы, фестивали, профилактические акции и другие. Информация на данных мероприятиях подается путем непосредственного вовлечения присутствующих в действие. Здесь формы подачи материала неограниченны.