Микроцефалия

Признаки патологии
В зависимости от вида микроэнцефалии причины её вызвавшей выраженность клинических проявлений может отличаться, но есть определённые признаки, встречающиеся у всех больных:
Окружность головы больного ребенка значительно ниже нормы ( в среднем 24-30 см);
Преобладание лицевого отдела черепа над мозговым;
Родничок зарастает в первый месяц жизни или уже закрыт к моменту рождения;
Узкий скошенный лоб (покатый);
Выступающие надбровные дуги;
Оттопыренные низкорасположенные уши;
Низкий тонус мышц (мышечная дистония);
Нарушение координации ;
Косоглазие (присутствует у большинства детей с диагнозом микроцефалия);
Легкая возбудимость, гиперактивность (торпидный) или показательная вялость и апатия (эретический тип), которая вызывает общее замедление развития;
Выраженное отставание в умственном и психическом развитии;
Недоразвитость больших полушарий, в частности – лобных долей;
Увеличение или уменьшение извилин головного мозга;
Сглаженность или полное отсутствие извилин;
Развитие кистозных полостей в мозговых тканях.

Внешний вид детей

Формы и причины микроцефалии мозга
Первичная, или истинная микроэнцефалия — наследственное аутосомно-рецисивное заболевание, то есть для его возникновения необходимо сочетание двух дефектных генов (один от матери, один от отца). Такие мутации могут быть спровоцированы одним из следующих факторов:
Интоксикация плода, наступившая в результате влияния алкоголя, сигарет, наркотиков, которыми злоупотребляла будущая мать (особенно в первом триместре беременности);
Воздействие ионизирующей радиации;
Приём лекарственных препаратов, оказывающих тератогенное действие на плод (цитостатики, некоторые антибиотики);
Внутриутробное инфицирование плода: краснухой, корью, свинкой, цитомегаловирусом, герпесом и т.д. нарушения в работе эндокринной системы будущей матери ;
Серьезные токсические отравления беременной женщины;
Гормональные заболевания;
Вредные условия труда (работа с химическими веществами);
Неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания.
Вторичная микроэнцефалия может развиться у плода на более поздних сроках беременности, в процессе родов, раннем послеродовом периоде или же в период первых месяцев жизни малыша:
Перенесенной внутриутробной инфекции (краснуха, цитомегаловирусная инфекция, токсоплазмоз, герпес);
Гипоксии (недостатка кислорода);
Голодание;
Интоксикации алкоголем, наркотиками, веществами содержащимися в табачном дыму;
Травмы, полученные ребенком в процессе родов (родовые травмы) , послеродовые.

Диагностика
К сожалению, ранняя пренатальная диагностика микроцефалии пока невозможна. На ранних сроках можно выявить только тяжёлые генетические заболевания с множеством пороков развития, а не изолированные повреждения мозга. На УЗИ признаки недоразвития мозга, а также несоответствие размеров головки длине бедренной кости плода можно заметить после 27 — 30 недель беременности, но не всегда. Как правило, диагноз ставят после рождения ребёнка по характерным признакам и задержке психического развития. Обычно потология выявляется сразу после рождения ребенка в результате стандартного клинического обследования. Если у новорожденного заподозрен данный недуг, следует провести ряд дополнительных обследований, чтобы подтвердить диагноз и выявить его причину.
В диагностике микроцефалии применяется:
ультразвуковое исследование (УЗИ) плода во время беременности;
клиническое обследование новорожденного;
сбор анамнеза у родителей;
оценка умственного развития ребенка;
оценка неврологических симптомов;
электроэнцефалография (ЭЭГ);
анализы крови;
магнитно-резонансная томография;
ультразвуковое исследование;
генетическое исследование;
консультации специалистов.

Лечение микроцефалии у детей
В любом случае микроцефалия – заболевание неизлечимое, возобновить естественную деятельность мозга невозможно, но можно и нужно ее существенно подкорректировать.
Под лечением микроцефалии мозга имеется в виду комплекс мероприятий направленных на физическое и интеллектуальное развитие ребенка с целью осуществления его максимальной социальной адаптации. Лечение микроцефалии у детей осуществляется в трех направлениях:
1. Медикаментозная терапия, цель которой - стимуляция обменных процессов в мозге. При необходимости показаны также успокоительные, противосудорожные, дегидратационные препараты.
2. Физиотерапевтические процедуры, массажи, лечебная физкультура.
3. Лечебные мероприятия, направленные на интеллектуальное развитие ребенка. Сегодня существуют специальные учреждения (сады, интернаты) для детей с микроцефалией и прочими поражениями ЦНС. Кроме того, можно пользоваться услугами дефектолога, логопеда.
Лечение микроцефалии в ее первичной форме в некоторых случаях очень даже успешное. При правильно подобранной терапии ребенок не станет полностью здоровым, но вполне сможет вести упрощенную социальную жизнь.
С вторичной формой заболевания дела обстоят хуже. Очень часто, несмотря на упорное лечение микроцефалии, больные детки не в состоянии овладеть даже элементарными навыками (держание головы, переворачивание, сидение). Тем не менее, при любой форме микроцефалии мозга у ребенка действия родителей должны быть направлены на его умственное и физическое развитие.