НПТ_23.04.15 (1)

Употребление алкоголя в мире

Употребление алкоголя в мире*
(литров чистого спирта в год на человека старше 15 лет)
*Global status report on alcohol and health 2014, World Health Organization
Белоруссия – 17,5
Республика Молдова – 16,8
Литва – 15,4
Россия – 15,1
Румыния – 14,4
Андорра – 13,8
Венгрия – 13,3
Чехия – 13,0
Словакия – 13,0
Португалия – 12,9
Сербия – 12,6
Польша – 12,5
Гренада – 12,5
Латвия – 12,3
Финляндия – 12,3
Франция – 12,2

Изменения в потреблении алкоголя
Маркетинг направлен на подростков и женщин детородного возраста
Увеличилось производство
напитков со сниженным содержанием алкоголя (9% и меньше) В 6 РАЗ
Тонизирующих напитков на 20%
Резко возрастает рискованное по уровням и типу потребления алкоголя у молодежи и женщин
(Роспотребнадзор,2015)
Дамская водка:
Производитель утверждает, что водка не опасней шоколада

Употребление алкоголя молодежью
86% юношей и девушек употребляют алкогольные напитки в разных
количествах и с разной частотой
Скитневская Л.В., 2014

Стандартные дозы алкоголя

Алкоголь является третьим в мире ведущим фактором риска заболеваний и преждевременной̆ смерти после табакокурения и высокого артериального давления.

Употребление алкоголя у женщинами детородного возраста
95.6% женщин в репродуктивном возрасте, сообщивших, что планируют беременность в неопределенном или близком будущем, употребляют алкоголь
62.2% употребляют более ≥ 4 доз алкоголя за один прием
включая бесконтрольное употребление раз в месяц или более - 31.5%
Беременные женщины значительно снижают употребление алкоголя
Однако, 20% продолжают принимать
(Балашова Т.Н.и др, 2008)

Определение понятия
ФАС (FAS) Фетальный алкогольный синдром – расстройство развития ребенка вследствие употребления алкоголя матерью в пренатальный период.
ФАСН (FASD) Фетального Алкогольного Спектра Нарушения менее выраженные (но все же значительные) дисморфические, когнитивные и поведенческие нарушения.

Распространенность
Синдром Дауна…….………..1/800 рождений
Заячья губа+/-расщепленное небо……..1/800 рождений
ФАС…..1-2/1000 рождений (В некоторых группах населения процент выше)
ФАСН- нарушения фетального алкогольного спектра 10 на 1000 рождений в США
При обследовании 2352 (83% от всех) детей в специализированных детских домах и интернатах в Москве ФАС выявлен у 186 (7.9%) детей (Riley, 2006)
Среди детей в домах ребенка (Мурманск)
Приблизительно 13% имели фенотип ФАС
Приблизительно 45% имели признаки ФАСН

ФА
С
ФАС/ФАСН не поддается лечению.

ФАС характеризуется следующими отклонениями:

Лицо при Фетальном Алкогольном Синдроме
Диагностические признаки
У маленького ребенка
Streissguth, 1994

Диагностика про губному желобку
Courtesy of Susan Astley,
Diagnostic Guide for Fetal Alcohol Spectrum Disorders: The 4-Digit Diagnostic Code, Third Edition. Seattle: University of Washington Publication Services.
http://depts.washington.edu/fasdpn/htmls/lip-philtrum-guides.htm

Примеры детей с ФАС
Короткая глазная щель
Сглаженный желобок
Тонкая верхняя губа
Riley, June 2004

Сравнение: Ребенок с ФАС и зародыш мыши с внутриутробным воздействием алкоголя
Riley, June 2004
Ребенок с ФАС
Зародыши мыши

Физические аномалии
Скелетные аномалии
Сердечные аномалии
Маленькие гениталии
Глазные аномалии
Слуховые аномалии Аномалии конечностей
Дефицит веса

Психологические признаки
Социальное недоразвитие: чрезмерное дружелюбие к незнакомцам
Плохо развита совесть
Недостаточный контроль импульсов
Неспособность учиться на ошибках
Недостаток внимания: легкая отвлекаемость
Недостаточность кратковременной памяти
Плохое понимание времени

Общая характеристика интеллекта
ФАС – главная известная причина задержек умственного развития в западном мире, но большинство не является умственно отсталыми
Courtesy of Ed Riley

ФАС/ФАСН-неизлечимые врожденные нарушения