О предварительных итогах реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» в 2006 – 2007 годах, мероприятиях и параметрах п

Приоритетный национальный проект «Здоровье» положил начало глубоким преобразованиям в сфере здравоохранения. Впервые за многие годы отрасль получила значительные государственные вложения: в кадры здравоохранения, в материально-техническую базу, в развитие первичной и высокотехнологичной медицинской помощи.
В 2006-2007 годах государство фактически возвращало здравоохранению долги, накопившиеся за предыдущий период.
Врачи, находящиеся на наиболее проблемных участках: первичное звено, родовспоможение, скорая помощь, - получили существенное материальное поощрение.
Были заменены десятки тысяч единиц устаревшего малоэффективного оборудования.
Фактически возродилась система диспансеризации населения.

Приоритетный национальный проект «Здоровье» в 2006-2007 годах развивался по трем направлениям:
развитие первичной медицинской помощи
развитие профилактики заболеваемости
повышение доступности высокотехнологичной медицинской помощи

Существенно, почти в 1,6 раза, повышена заработная плата для 690 тысяч медицинских работников первичного звена. Зарплата участковых терапевтов, педиатров и врачей общей практики составляет в среднем 22,6 тысяч рублей, врачей-специалистов амбулаторно-поликлинических учреждений – 15,5 тысяч рублей.
Численность участковых врачей возросла на 7,7 тысяч человек. Это позволило укомплектовать врачебные участки медицинскими работниками.
На участки пришли более 3 тысяч молодых врачей и почти столько же специалистов со средним профессиональным образованием. В результате доля лиц пенсионного возраста снизилась - на 10% среди врачей, на 12% среди медицинских сестер. Удалось снизить коэффициент совместительства на 20 % (с 1,6 до 1,3).

Особое внимание было обращено на существенное улучшение работы службы родовспоможения.
Реализация программы «Родовой сертификат» охватила более 92% рожениц. Были оплачены услуги по оказанию медицинской помощи для 2,6 млн. женщин и для 300 тыс. детей, которые наблюдались в поликлиниках в течение первого года жизни.
По уровню массового обследования новорожденных детей (скрининг) Россия впервые достигла уровня развитых стран: сейчас во всех регионах России новорожденные обследуются на пять наследственных заболеваний. Всем детям с выявленными заболеваниями начато своевременное лечение.
Родовые сертификаты позволили укрепить материально-техническую базу роддомов и женских консультаций.
Улучшилось лекарственное обеспечение беременных женщин на амбулаторном этапе.
Результатом работы службы в новых условиях стало снижение младенческой смертности за прошедшие 2 года на 15%.

Мероприятия приоритетного национального проекта «Здоровье» оказали значительное воздействие на демографическую ситуацию в стране. Повышение качества работы первичного звена, усиление профилактической направленности здравоохранения, существенное изменение системы родовспоможения в комплексе с мерами по государственной поддержке семей, имеющих детей, проведенные на основании Послания Президента Российской Федерации Федеральному Собранию Российской Федерации, впервые за многие годы привели к улучшению основных демографических показателей.
За 2006-2007 годы коэффициент рождаемости увеличился на 11%. Коэффициент смертности населения за этот период снизился почти на 9%.

Приоритетом развития национального проекта «Здоровье» на 2008-2010 гг. станет уменьшение смертности от управляемых причин, в первую очередь:
от сердечно-сосудистых заболеваний (основной причины смертности российского населения)
дорожно-транспортных происшествий.
Будут продолжены и расширены программы по развитию высокотехнологичной помощи, профилактике и улучшению первичной медицинской помощи.

Для снижения уровня заболеваемости при сердечно-сосудистой патологии и повышения качества медицинской помощи предусмотрено расширить внедрение методов малоинвазивной сосудистой хирургии. Эти методы позволяют в первые часы развития заболевания оказать медицинскую помощь больному, предотвратить необратимые изменения, а также летальный исход и максимально сохранить трудоспособность.
В 12 субъектах Российской Федерации планируется открыть по одному региональному сосудистому центру и три первичных сосудистых отделения, оснастить их медицинским высокотехнологичным оборудованием. Федеральные медицинские учреждения будут функционировать как учебно-методические центры.
На реализацию мероприятий (программа рассчитана на 2008-2010 гг.) будет направлено свыше 8 млрд., в том числе в 2008 году - 3,6 млрд. рублей.

Смертность при дорожно-транспортных происшествиях наступает в основном из-за несвоевременной доставки и невозможности оказать квалифицированную медицинскую помощь пострадавшим в учреждениях здравоохранения, расположенных вдоль автомобильных дорог. Наиболее тяжелые дорожно-транспортные происшествия регистрируются на крупных федеральных автомобильных магистралях.
В рамках приоритетного национального проекта предусмотрено обеспечение таких учреждений медицинским оборудованием и санитарным автотранспортом.
На базе федеральных учреждений здравоохранения будет организована подготовка врачей-специалистов и медицинских сестер из субъектов Российской Федерации.
На реализацию этого направления планируется выделить 7,4 млрд. рублей, в том числе 2,6 млрд. рублей – в 2008 году.

Повышенное внимание к институту семьи, задачи, поставленные в Концепции демографической политики Российской Федерации до 2025 г. нацеливают нас не останавливаться на достигнутом, а продолжать улучшать качество медицинских услуг в учреждениях родовспоможения, снижая при этом материнскую и младенческую смертность, используя максимально эффективно возможности родовых сертификатов.
На решение этих задач направлено также масштабное строительство по всей стране 23-х перинатальных центров, оснащённых современными медицинскими технологиями. Первые три будут введены в эксплуатацию уже в 2008 году.

Все направления приоритетного национального проекта «Здоровье» одновременно ориентированы и на улучшение демографической ситуации. Планируемые мероприятия направлены на увеличение рождаемости, снижение смертности, увеличение продолжительности жизни, укрепление здоровья населения.
В настоящее время завершается разработка проекта плана мероприятий Правительства Российской Федерации по реализации первого этапа Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года.

Для того чтобы достичь показателей, заложенных в Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 г., необходима серьезная модернизация, системные преобразования здравоохранения в целом.
Главной целью преобразований в здравоохранении должно быть обеспечение такого объема и качества медицинских услуг, которые соответствовали бы потребностям населения, современному уровню развития медицинской науки.

Требуется решить ряд тактических задач.
Прежде всего, необходимо существенно улучшить систему управления отраслью. Это означает – повышение качества прогнозирования и эффективности планирования ресурсов здравоохранения. Надо поэтапно внедрять механизмы бюджетирования, ориентированного на результаты, современные методы финансового менеджмента, стимулирующие эффективность использования ресурсов в здравоохранении.
Требуется создать систему управления качеством медицинской помощи. Основой здесь должна быть единая система стандартизации медицинской помощи и переход от содержания лечебно–профилактических учреждений по смете на принципы финансирования медицинской помощи по объему и качеству ее оказания, вне зависимости от места ее предоставления.
Необходимо модернизировать систему обязательного медицинского страхования, сформировать институты защиты прав пациентов и страхования профессиональной ответственности медицинских работников.
Нужны эффективные меры по повышению мотивации медицинских работников к качественному труду, внедрению систем оплаты труда, увязанных с качеством и результатами труда.
Требуется обеспечить дальнейшее развитие отечественной науки и производства медицинской техники, изделий и лекарственных средств, современных медицинских технологий лечения.
Важнейшей задачей является создание условий и стимулов для увеличения средств, инвестируемых гражданами и работодателями в улучшение состояния здоровья, в обеспечение высокого приоритета здоровья в системе социальных ценностей общества.