Очаги демиелинизации до начала клеточной терапии.

Очаги демиелинизации до начала клеточной терапии

14.02.2011
Была произведена клеточная терапия –
5 млн. мезенхимальных стволовых клеток из пуповины человека.
Введено внутривенно.

Терапия и реабилитация проводились комплексно
Выписка из медицинской карты № 175/02/ 2011
Пациентка Мумжу Валентина Ивановна 1970 г.р.
Находилась на лечении с _12.02.2011___ по _20.02.2011 г.
Диагноз при поступлении : Рассеянный склероз, церебро-спинальная форма, вторично-прогредиентное течение .Выраженная мозжечковая атаксия. Левосторонний вялый гемипарез, астенический синдром. Распостраненный остеохондроз позвоночника с болевым синдромом и ограничением движений в позвоночном столбе.
EDSS 5,0 балла .
Диагноз при выписке : РС, цереброспинальная форма, вторично-прогредиентное течение, период индукции ремиссии. Мозжечковая атаксия легкой степени. Остеохондроз позвоночника с легко выраженным болевым синдромом.
EDSS 3,5 балла.
Получал(а) лечение : медикаментозное
-фенотропил 200 мг 1 р\сут утро
-мелаксен 3 мг на ночь
-биомакс 1 таб/сут
-мильгамма 2,0 в\м 1 р/сут № 10
-панимун (циклоспорин А) 25 мг\сут per os
Трентал 5,0 на 200,0 в\в капельно №10
Озон 1300 мкг 9 мин экспозиция на 200,0 физ.р-ра в\в капельно №10
Психотерапия №10
Общий массаж, ЛФК №10
Новокаиново-озоновая блокада повздошно-поясничной мышцы справа №2
Дельфинотерапия №1
Хондролон 100 мг в\м №10
14.02.11 произведена аллотрансплантация мезенхимальных стволовых клеток из пуповины человека внутривенно в дозе 5 млн клеток ( протокол РГМУ г.Москва, паспорт клеточного материала прилагается. Трансплантацию перенесла хорошо, побочных реакций не было.
Обследован(а) : Клинич. ан крови от 14.02.11 – норма. Иммунограмма от 14.02.11 – снижение иммунорегуляторного индекса до 0,88. На представленных МР томограммах шейного отдела позвоночника от 09.09.10 – единичный очаг демиелинизации в шейном отделе спинного мозга. МРТ головного мозга от 17.02.11 – множественные свежие очаги демиелинизации в белом веществе лобных, височных, затылочных и теменных долей, перивентрикулярно – «пальцы Доуссона». МРТ пояснично-крестцового отдела от 17.02.11 – МРТ картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, грыжа диска L5-S1 малых размеров (0,3 см).

Результаты лечения: (характеристика в отношении изменений качества жизни)
Отмечается положительная динамика : существенный регресс мозжечковой симптоматики( пациентка перестала падать в позе Ромберга), снизилась шаткость, уверенно выполняет пальце-носовую пробу, уменьшилась слабость в ногах. Значительно регрессировал болевой синдром позвоночного столба, пациентка выполняет гимнастические упражнения на гибкость легко. Увеличилось самостоятельно проходимое расстояние с 200 м до свыше 1 км без признаков утомляемости к концу прогулки.
Рекомендации : Наблюдение невропатолога.
Биопрепарат миелина по 50 мл 1 р\д в течение 1 года
Фенотропил 100 мг 1 таб утром 30 дней ( курсами 1 раз в 3-4 месяца)
Витаминотерапия ( биомакс) с небольшими перерывами в 2 недели в течение 2010 года.
В апреле 2011 курс иньекций хондролона 100 мг в\м №20 1 раз в день, мильгаммы по 2 мл в\м 1 р\день №10
Медитации, чтение духовной литературы.
Общая физкультура и гимнастика, упражнение «лодочка», шпагаты продольный и поперечный, вращение позвоночника, сгибание, вращение головы по кругу медленное.
2 раза в неделю – растяжки и глубокое проминание мышц нижних конечностей и живота, грудных мышц, надплечий. Избегать вирусных инфекций. В период сезонной заболеваемости использовать для профилактики ректальные свечи «Виферон 3 млн. ЕД» по 1 свече на ночь.
Диета с исключением молочных продуктов, клейковины злаков, избыточного количества животных жиров. Рекомендованы морепродукты, рыба , курица, растительные масла в дозе 1 ст.ложка в день ( красное пальмовое, льняное, кунжутное, нерафинированное подсолнечное), овощно-фруктовое питание. Из круп допускается рис и греча.
Режим сообщений о самочувствии и динамике реабилитации – 1 раз в месяц по электронной почте. В случае срочных сообщений – телефонный звонок доктору.
Лечащий врач В.Курсенко
(8552) 36 09 52
www.bioclinic.ru e-mail : [e-mail]

Очаги демиелинизации до начала клеточной терапии
МРТ - картина после клеточной терапии по истечении 6-ти месяцев

Очаги демиелинизации до начала клеточной терапии
МРТ - картина после клеточной терапии по истечении 6-ти месяцев

Очаги демиелинизации до начала клеточной терапии
МРТ - картина после клеточной терапии по истечении 6-ти месяцев

Очаги демиелинизации до начала клеточной терапии
МРТ - картина после клеточной терапии по истечении 6-ти месяцев

Очаги демиелинизации до начала клеточной терапии
МРТ - картина после клеточной терапии по истечении 6-ти месяцев

Очаги демиелинизации до начала клеточной терапии
МРТ - картина после клеточной терапии по истечении 6-ти месяцев