Правовые Аспекты Оказания Телемедицинских УслугПрофессиональный Клуб ЮристовКРУГЛЫЙ СТОЛ

ABSTRACT
The problem of development of legal base has arisen last years on a wave of active introduction of telemedical technologies and disputes on legal regulation the Internet. May 20, 2002 carried out parliamentary hearings “About telemedicine and information policy in sphere of protection of health of the citizens of Russian Federation”. The basic themes of statements were experience of use of telemedical technologies, legal problems at rendering telemedical services, necessity of formation of the State target program on telemedicine.

Что включает в себя телемедицина?
Лечебно-диагностические консультации;
Управленческие, образовательные, научные и просветительские мероприятия в области здравоохранения;
Возможность для повышения медицинскими работниками своих профессиональных качеств и обмена опытом.

Понятие телемедицины
Использование электронных информационных и коммуникационных технологий в целях обеспечения и поддержания здравоохранения, в случаях, когда участники находятся на расстоянии друг от друга (преамбула устава международного общества телемедицины (International Society for Telemedicine – ISFT)

ИНТЕРНЕТ-медицина
Информационная поддержка клинической медицины по консультированию больных;
медико-статистическая информация;
справочная служба в области охраны здоровья и т.д. (согласно Концепции развития телемедицины в РФ)

Участники телемедицинских правоотношений
Государственные организации, регулирующие сферу здравоохранения;
Медицинские работники и обслуживающий персонал;
Пациенты – конечные потребители продукта и их общественные объединения (например, общества защиты потребителей);
Провайдеры – операторы используемой связи;
Системные администраторы и другие технические работники;
Разработчики медицинских баз данных и программного обеспечения;
Страховые компании (в том числе, органы государственного страхования) и т.д.

Основные правовые проблемы
ТЕОРЕТКО-ПРАВОВОЙ АНАЛИЗ

Определение территориальной принадлежности участников
(проблемы юрисдикции)
Проблема юрисдикции и правового статуса сети Интернет
Проблема применения законодательства медицинского учреждения или пациента
Лицензирование и сертификация медицинских услуг

Обеспечение ограниченного доступа к личной информации о пациенте
Обеспечение медицинской тайны
Провайдер как участник медицинских правоотношений и обеспечение медицинской тайны

Протоколирование телеуслуг между клиентом и консультантом – медицинским работником
Основное доказательство оказываемых услуг
Протоколирование как необходимый элемент медицинского исследования
Протоколирование как судебное доказательство

Оказание телемедицинских услуг государственными организациями
Порядок направления пациентов для оказания телемедицинских услуг
Телемедицина и ОМС
Телемедицина в рамках услуг «скорой помощи»
Материально-техническое обеспечение и подготовка кадров

Охрана исключительных прав на материалы, используемые в процессе телеконсультаций (лекций)
Закон РФ “О правовой охране программ для электронных вычислительных машин и баз данных” № 3523-1 от 23.09.1992 г.; - Российская газета, № 229, 20.10.1992
Закон РФ“Об авторском праве и смежных правах” № 5351-1от 09.07.1993 г. - Российская газета, № 147, 03.08.1993

Телемедицинские услуги в частном секторе
регламентация отношений в сфере обязательственных отношений между пациентом и консультантом;
защита прав потребителей;
антимонопольный фактор;
возмещение ущерба.

Страхование и телемедицина
Телемедицина в рамках ОМС
Создание специальной законодательной базы для развития страхового рынка в сфере телемедицины

Этапы развития телемедицины в России
Разработка концепции развития телемедицины в России
Создание и внедрение телемедицинской системы связи Минздрава РФ с представителями в федеральных округах
Разработка порядка сертификации телемедицинских центров в системе здравоохранения РФ

Формирование нормативной базы по телемедицине в России (начало)
“ОБ УТВЕРЖДЕНИИ КОНЦЕПЦИИ РАЗВИТИЯ ТЕЛЕМЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И ПЛАНА ЕЕ РЕАЛИЗАЦИИ” приказ Министерства здравоохранения РФ, РАМН от 27.08.2001 № 344/76
“О СОЗДАНИИ КООРДИНАЦИОННОГО СОВЕТА МИНЗДРАВА РОССИИ ПО ТЕЛЕМЕДИЦИНЕ” приказ Министерства здравоохранения РФ от 20.12.2000 № 444
ПЛАН МЕРОПРИЯТИЙ ПО РЕАЛИЗАЦИИ "КОНЦЕПЦИИ РАЗВИТИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И МЕДИЦИНСКОЙ НАУКИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ» НА 2001-2005 ГОДЫ И НА ПЕРИОД ДО 2010 ГОДА приложение к решению коллегии Минздрава России от 20.03.2001

Формирование нормативной базы по телемедицине в России (окончание)
“ОБ ИТОГАХ ХОДА РЕФОРМ И ЗАДАЧАХ ПО РАЗВИТИЮ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И МЕДИЦИНСКОЙ НАУКИ В СТРАНЕ НА 2000-2004 ГОДЫ И НА ПЕРИОД ДО 2010 ГОДА” решение коллегии Министерства здравоохранения РФ от 15.03.2000
“ОБ ОСНОВНЫХ НАПРАВЛЕНИЯХ РАЗВИТИЯ ИНФОРМАТИЗАЦИИ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ РОССИИ НА 1999-2002 ГОДЫ” приказ Министерства здравоохранения РФ от 17.07.1999 № 279