Слайд 2Основные категории кризисных состояний
Внутренние кризисы, или трансформационные: возрастные, жизненные и экзистенциональные (т.е.
![Основные категории кризисных состояний Внутренние кризисы, или трансформационные: возрастные, жизненные и экзистенциональные](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/426771/slide-1.jpg)
кризисы, причиной которых является естественное развитие личности)
Внешние кризисы - в качестве стрессора в которых выступают внешние травматические события - экстремальные кризисные ситуации, обладающие мощным негативным последствием, ситуации угрозы жизни для самого себя или значимых близких
Слайд 3Психическая травма -
событие в жизни человека, которое выходит за рамки обычных
![Психическая травма - событие в жизни человека, которое выходит за рамки обычных](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/426771/slide-2.jpg)
человеческих переживаний
Для того, чтобы возникла психическая травма, необходимо испытать:
интенсивный страх
беспомощность
ужас
Слайд 4Особенности травматического события
Внезапность
Отсутствие похожего опыта
Длительность
Недостаток контроля
Горе и утрата
Экспозиция смерти
Моральная неуверенность
Поведение во время
![Особенности травматического события Внезапность Отсутствие похожего опыта Длительность Недостаток контроля Горе и](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/426771/slide-3.jpg)
события
Масштаб разрушения
Слайд 5Экстремальные негативные события могут быть классифицированы по различным основаниям
продолжительность воздействия (единичные случаи,
![Экстремальные негативные события могут быть классифицированы по различным основаниям продолжительность воздействия (единичные](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/426771/slide-4.jpg)
например ограбление, или продолжительность ситуации — войны, домашнее насилие);
источник стрессора (стихийные, природные бедствия, как землетрясения, и трагедии, вызванные человеком, — насилие);
уникальность опыта (массовые катастрофы — войны, землетрясения)
Слайд 6Механизм возникновения травматического стресса
1. В травматической
ситуации:
• нарастание напряжения,
• запечатление
![Механизм возникновения травматического стресса 1. В травматической ситуации: • нарастание напряжения, •](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/426771/slide-5.jpg)
ситуации в психике.
2. После травматической ситуации:
• невозможность завершить ситуацию,
• симптомы «повторения» ситуации (на всех уровнях психики),
• невозможность расслабления
Слайд 7Психические травмы
Острые
Однократные травматические переживания
Хронические
Травматическое событие повторяется сериями
Присутствие неожиданности,
![Психические травмы Острые Однократные травматические переживания Хронические Травматическое событие повторяется сериями Присутствие](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/426771/slide-6.jpg)
потому что не возможно
рассчитать,
сколько это еще
будет продолжаться
Слайд 8Основные симптомы ПТСР
навязчивые переживания травмировавшего события (иллюзии, бред, ночные кошмары);
стремление
![Основные симптомы ПТСР навязчивые переживания травмировавшего события (иллюзии, бред, ночные кошмары); стремление](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/426771/slide-7.jpg)
к избеганию любых событий и переживаний, ассоциирующихся с травмировавшими событиями, развитие отстраненности, отчужденности от реальной жизни;
высокий и возрастающий уровень эмоционального возбуждения, проявляющийся в комплексе гипертрофированных психофизиологических реакций.
Слайд 9Естественный процесс проживания травмы
Психическая травма —
это нормальная реакция
на
![Естественный процесс проживания травмы Психическая травма — это нормальная реакция на ненормальные обстоятельства Б. Колодзин](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/426771/slide-8.jpg)
ненормальные
обстоятельства
Б. Колодзин
Слайд 10Фазы постстрессовой реакции
шок и отрицание
гнев
депрессия
исцеление
![Фазы постстрессовой реакции шок и отрицание гнев депрессия исцеление](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/426771/slide-9.jpg)
Слайд 11Фаза шока
Задача — самоанестезия.
Основная фраза — «ничего
(или
![Фаза шока Задача — самоанестезия. Основная фраза — «ничего (или почти ничего)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/426771/slide-10.jpg)
почти ничего) не произошло».
Форма проявления — заглушение восприятия (через оцепенение или повышенную активацию).
Критерий завершения — признание случившегося как реального факта жизни
Слайд 12Фаза гнева
Задача — прохождение
от формального
признания к
![Фаза гнева Задача — прохождение от формального признания к внутреннему принятию. Основная](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/426771/slide-11.jpg)
внутреннему принятию.
Основная фраза — «я знаю, что так случилось, но не принимаю этого».
Форма проявления — протест (в виде гнева или тревоги).
Критерий завершения — резкое снижение активности
Слайд 13Фаза депрессии
Задача — горевание.
Основная фраза — «боль продолжается и продолжается, и
![Фаза депрессии Задача — горевание. Основная фраза — «боль продолжается и продолжается,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/426771/slide-12.jpg)
у нее нет конца».
Форма проявления — снижение активности, апатия.
Критерий завершения —
постепенное повышение
активности и жизненного
тонуса.
Слайд 14Фаза исцеления
Задача — введение травмы в контекст жизни.
Основная фраза — «я
![Фаза исцеления Задача — введение травмы в контекст жизни. Основная фраза —](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/426771/slide-13.jpg)
становлюсь в чем-то больше, чем раньше».
Форма проявления — повторные переживания травмы (в различных формах) без возбуждения.
Критерий завершения — исчезновение всех симптомов предыдущих фаз
Слайд 15Цели психологической помощи
минимизация негативных последствий
улучшение самочувствия
переработка травматического переживания и интегрирование его в
![Цели психологической помощи минимизация негативных последствий улучшение самочувствия переработка травматического переживания и](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/426771/slide-14.jpg)
позитивный жизненный опыт личности
Слайд 16Принципы психологической помощи
Принцип нормализации
Принцип партнерства и повышения достоинства личности
Принцип индивидуальности
![Принципы психологической помощи Принцип нормализации Принцип партнерства и повышения достоинства личности Принцип индивидуальности](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/426771/slide-15.jpg)
Слайд 17Основные подходы к психологической коррекции последствий психической травмы
Непосредственное вмешательство после травмы
Отсроченное
![Основные подходы к психологической коррекции последствий психической травмы Непосредственное вмешательство после травмы Отсроченное психокоррекционное вмешательство](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/426771/slide-16.jpg)
психокоррекционное вмешательство
Слайд 18Правила экстренной психологической помощи
Правило 1. В кризисной ситуации пострадавший всегда находится в
![Правила экстренной психологической помощи Правило 1. В кризисной ситуации пострадавший всегда находится](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/426771/slide-17.jpg)
состоянии психического возбуждения. Это нормально. Оптимальным считается средний уровень возбуждения. Сразу скажите пациенту, что вы ожидаете от терапии и как скоро можно ожидать успеха. Надежда на успех лучше, чем страх неуспеха.
Правило 2. Не приступайте к действиям сразу. Осмотритесь и решите, какая помощь, кроме психологической, требуется; кто их пострадавших больше всего нуждается в помощи. Уделите этому секунд 30 при одном пострадавшем, около 5 минут при нескольких пострадавших.
Правило 3. Точно скажите, кто вы и какие функции выполняете. Узнайте имена нуждающихся в помощи. Скажите пострадавшим, что помощь скоро прибудет: что вы об этом позаботитесь.
Правило 4. Осторожно установите телесный контакт с пострадавшим. Возьмите его за руку или похлопайте по плечу. Прикасаться к голове или иным частям тела не рекомендуется. Займите положение на том же уровне. Что и пострадавший. Не оборачивайтесь к пострадавшему спиной.
Правило 5. Никогда не обвиняйте пострадавшего. Расскажите, какие меры потребуются для оказания помощи в его случае.
Правило 6. Профессиональная компетентность успокаивает. Расскажите о вашей квалификации и опыте.
Правило 7. Дайте пострадавшему поверить в его собственную компетентность. Дайте ему поручение, с которым он справится. Используйте этот факт, чтобы убедить его в его собственных возможностях, чтобы у пострадавшего возникло чувство самоконтроля.
Правило 8. Дайте пострадавшему выговориться. Слушайте его активно, будьте внимательны к его мыслям и чувствам. Пересказывайте позитивное.
Правило 9. Скажите пострадавшему, что вы останетесь с ним. При расставании найдите себе заместителя и проинструктируйте его о том, что нужно делать.
Правило 10. Привлекайте людей из ближайшего окружения пострадавшего для оказания помощи. Инструктируйте их и давайте простые поручения. Избегайте любых слов, которые могут вызвать у кого-либо чувство вины.
Правило 11. Постарайтесь оградить пострадавшего от излишнего внимания. Дайте любопытным конкретные задания.
Слайд 19Этапы психологической помощи
Диагностика
Разработка программы психологической помощи
Реализация программы
Анализ результатов
![Этапы психологической помощи Диагностика Разработка программы психологической помощи Реализация программы Анализ результатов](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/426771/slide-18.jpg)
Слайд 20Основные направления программ долгосрочной психокоррекционной и психотерапевтической помощи
коррекция образа «Я»;
достижение объективности
![Основные направления программ долгосрочной психокоррекционной и психотерапевтической помощи коррекция образа «Я»; достижение](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/426771/slide-19.jpg)
собственной оценки;
реабилитация «Я» в собственных глазах и достижение уверенности в себе;
коррекция системы ценностей, потребностей и их иерархии; приведение притязаний в соответствие со своими психофизическими возможностями;
коррекция отношения к другим; достижение способности к эмпатии и пониманию переживаемых другими эмоциональных состояний и их интересов;
приобретение навыков равноправного общения, способности к предотвращению и разрешению межличностных конфликтов;
коррекция неадекватного образа жизни и подавленности.
Слайд 21Методы поведенческой психотерапии кризисных состояний
![Методы поведенческой психотерапии кризисных состояний](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/426771/slide-20.jpg)
Слайд 22Общие рекомендации родителям, чьи дети пережили психическую травму
Не отягощать ребенка виной
![Общие рекомендации родителям, чьи дети пережили психическую травму Не отягощать ребенка виной](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/426771/slide-21.jpg)
за его собственную
реакцию и не пытаться насильственно “сделать”
его стойким, сильным, смелым. Многие родители,
не понимая серьезности проблемы, пытаются
читать морали, наказывать или увещевать свое
дитя. Это недопустимо.
Не “пересюсюкивать”, не провоцировать
слабость.
Не требовать от ребенка быть прежним, таким же,
как раньше. Многие прежние требования к нему становятся уже сверхтребованиями (например, учиться только на пять, ничего не боятся), и временно эти планки придется несколько снизить.
Не пытаться манипулировать ребенком, используя его любовь к вам. Например, не стоит говорить: “Ты что все время грустный - у меня же сердце от этого болит”.
Не жаловаться на неудачи и не представлять ребенка жертвой другим людям, особенно в ситуациях, когда он может это слышать.
Создавать в вашем общении возможности для проговаривания и отреагирования малышом своих страхов.
И самим родителям не паниковать, не впадать в истерику или депрессию.