Психология детей с комплексными нарушениями

Психология детей с комплексными нарушениями. ЛК
Нарушения развития могут быть изолированными (единичными) или комплексными сложными (сложными).
Единичное нарушение – это нарушение какой-то одной системы организма (зрения, слуха).
К комплексным (они же сложные, сочетанные, комбинированные) нарушениям развития относят случаи, когда у ребенка (подростка) одновременно отмечается наличие двух или нескольких нарушений, каждое из которых представляет собой самостоятельный первичный дефект развития.

Психология детей с комплексными нарушениями. ЛК
Типичные варианты – слепоглухота, сочетание сенсорных и общедвигательных расстройств: нарушение зрения и детский церебральный паралич, глухота и детский церебральный паралич, сенсорных и интеллектуальных расстройств и др.
Сочетанные нарушения развития, в структуре которых одно из нарушений обусловлено другим (т.е. представляет собой вторичное отклонение в развитии), например, глухонемота (при которой отсутствие речи определяется первичным тяжелым нарушением слуховой функции), к категории комплексных нарушений не относится.

Психология детей с комплексными нарушениями. ЛК
Структура осложненного дефекта представляется рядом современных исследователей (Мастюковой Е.М, Жигоревой М.В. и другими) следующим образом. Осложненный дефект предполагает наличие нескольких (как правило, двух) первичных нарушений, одно из которых определяет структуру нарушения, так как обусловливает вторичные отклонения, а другие первичные нарушения (в силу нерезкой выраженности) не приводят к выраженным негативным последствиям и не оказывают влияния на ведущий.
При условии раннего выявления и оказания комплексной помощи неярко выраженные первичные нарушения компенсируются. Примером осложненного нарушения может служить незначительное снижение слуха у ребенка с ДЦП.

Психология детей с комплексными нарушениями. ЛК
Термин-понятие «комплексное (сложное) нарушение» отражает сочетание двух первичных нарушений, каждое из которых является ведущим, так как обусловливает структуру нарушения, вызывая ряд взаимосвязанных вторичных и третичных отклонений.
Среди комплексных нарушений развития традиционно выделяются множественные нарушения. К ним, по сложившейся в коррекционной педагогике традиции, принято относить такие случаи нарушений развития, когда у ребенка сочетаются три и более первичных нарушения (в частности, умственно отсталые слабовидящие глухие дети и др.).

Психология детей с комплексными нарушениями. ЛК
Дефектолог (или психолог) определяют особенности познавательных процессов; моторики общей и мелкой; предметно-практической и продуктивных видов деятельности; особенности игровой деятельности.
Особое внимание уделяется следующим критериям оценки деятельности:
– восприятию и пониманию инструкции;
– наличию мотивации к деятельности;
– возможности удержания мотивации и алгоритма деятельности;
– темповым характеристикам деятельности;
– характеру выполнения (обследовательские действия);
– степени самостоятельности;
– умению принимать и выполнять задания с помощью взрослого;
– возможности саморегуляции и самоконтроля своей деятельности.
Задача специалистов определить уровень актуального развития ребенка и зону ближайшего развития.