Расширенная коллегия Министерства здравоохранения Республики Дагестан по итогам деятельности учреждений здравоохранения за 2007

Первоочередными задачами,
принятыми на 2007 год были:
Улучшение состояния здоровья новорожденных, детей младшего и дошкольного возраста и матерей;
Охрана и укрепление здоровья школьников и подростков;
Сохранение здоровья в пожилом возрасте;
Улучшение психического здоровья;
Сокращение распространенности инфекционных заболеваний;
Формирование здорового образа жизни.

Заработная плата работников участковой службы с учетом дополнительных выплат
за 2007 год :

Дополнительные поступления финансовых средств за счет родовых сертификатов за 2007 г.
Внедрение родовых сертификатов позволило поднять уровень заработной платы специалистам учреждений родовспоможения на 85-90%, повысить качество оказания медицинской помощи беременным и роженицам, улучшить качество здоровья детей. Младенческая смертность снизилась с 14,8 на 1000 родившихся живыми до 13,8.
Объем финансовых средств, полученных лечебно-
профилактическими учреждениями республики на
оплату родовых сертификатов составил -367,4 млн.руб.

Повышение квалификации медицинских
работников за 2007 г.
Участковых врача - 458
в том числе терапевтов участковых - 222
Педиатров участковых - 220
Врачей общей врачебной практики - 16
Средних медицинских работников - 837
Врачей скорой медицинской помощи - 95
Фельдшеров скорой мед. помощи - 196
Работников фельдшерско-акушерских пунктов - 411
В т.ч. заведующих ФАП - 305
Акушерок ФАП - 106

Показатели обеспеченности врачами и
средн. мед. работниками в РД
(на 10 тыс. населения)

Наряду с подготовкой важнейшей задачей повышение квалификации является сертификация врачей и средних медработников. Всего за 2007 год прошли усовершенствование 1862 врача, из них на центральных базах - 272, на базе ДГМА - 1590. Средних медработников подготовлено 4730 человек. Процент сертифицированных врачей увеличился с 75,7 в 2006 г. до 82,3 сред­них медработников - с 64,4% до 73,8%. Получили и подтвердили квалифика­ционную категорию 462 врача и 1586 средних медработников. Количество имеющих квалификационную категорию врачей составляет 30,7 % (в 2006 г. -29,5%), средних медработников увеличилось на 4% и составило 38,4 %.

ПОСТАВКА МЕДИЦИНСКОГО ОБОРУДОВАНИЯ И САНИТАРНОГО АВТОТРАНСПОРТА В ЛПУ РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН
В РАМКАХ НАЦИОНАЛЬНОГО ПРОЕКТА ЗА 2006-2007гг.
Общая сумма, поступившего мед. оборудования и санитарного автотранспорта составила – 1015,0 млн. рублей

В рамках национального проекта «Здоровье» в 2007 году была получена многофункциональная автоматизированная лаборатория с комплектом сопутствующего оборудования и стартовым комплектом расходных материалов для молекулярно-генетического анализа наследственных заболеваний. На начало 2008г. обследовано 98,3% от числа подлежащих.

Показатели характеризующие
состояние здоровья населения РД
Рождаемость населения

Показатели характеризующие состояние здоровье населения РД
Общая смертность

Структура общей смертности 2007 г.
(в абс.числах)

Ранговые места в структуре общей смертности (%)
1-е место - болезни системы кровообращения, которые в отчетном году выросли с 51,8% в 2006г. до 52,5% в 2007 г.
2-е место - новообразования в структуре смертности составили 12,8%.
3-е место - болезни органов дыхания - 10,7%
4-е место – внешние причины смерти -7,4%, (1093 чел.), в т.ч. – 67,9% (742 чел.) трудосп.возраста

Детская, младенческая и перинатальная смертность на 1000 нас.

Материнская смертность
(на 100 тыс. живорожденных)

Естественный прирост

Структура общей заболеваемости
Структура общей заболеваемости определилась следующими параметрами:
на 1- ое место вышли болезни органов дыхания -28%, доля их в структуре заболеваемости у детей составляет почти 35%, у подростков -34%, у взрослых -19%.
2-ое ранговое место принадлежит заболеваниям органов пищеварения-14%, в т. ч. у подростков-17,9%.
на 3-ем месте травмы и отравления-9,1%, которые также превалируют у подростков – 12,3%.
на 4-ом месте болезни мочеполовой системы-6,4%, которые превалируют у взрослого населения – 9%.
на 5-ом месте – болезни глаз и придаточного аппарата – 6,3%, в том числе у детей- 4,6%, подростков - 6,3% и взрослых – 7,3%.
Болезни системы кровообращения в структуре общей заболеваемости населения занимают 10-е место (3%).

Кардиологическая служба
Стр 18

Показатели онкологической заболеваемости в РД
(на 100 тыс. населения)

Структура онкозаболеваемости

Вставка стр 19

Активная выявляемость онкозаболеваний

Стр 20 –текст в то же время,

Заболеваемость от травм, отравлений и некоторые другие последствия воздействий внешних причин
(на 1000 населения)

Заболеваемость алкоголизмом и наркоманией
(на 100 тыс. населения)

За последние 3 года распространение эндемического зоба в республике остается на одном уровне и составляет 41.4 на 1000 населения. Наиболее высокая распространенность эндемическим зобом наблюдается в Ахтынском районе -138,3, Ахвахском -126,2, Лакском -123,2, Цунтинском – 145,1, Цумадинском р-не- 122,3. Заболеваемость эндемического зоба по республике составила -14,8 на 1000 населения.

Болезненность в 2007 году составили 943,1 на 100 тыс. населения (2006г.-894,3) (РФ 2314,0). Заболеваемость 127,9, также в 2 раза ниже, чем по ЮФО (246,6) и РФ(248,4) Особенно беспокоит низкая выявляемость инсулинозависимой формы сахарного диабета (3,2 на 100 тыс.), которая более чем в 5 раз ниже, чем по ЮФО (17,3) и РФ (13,9). Все это говорит о крайней необходимости широкого распространения по республике, особенно в сельской местности скрининговых методов выявления диабета (внедрение глюкометров).
Высокая распространенность сахарного диабета отмечается в Бабаюртов-ском районе -1370,0, Кумторкалинском -1390,0, С.Стальском-1580,0, Тару-мовском-1210,0,г.Избербаше -1940,0,г.Даг Огни -1770,0, Ю.Сухокумске-1640,0 на 100 тыс. населения.

Умерло от сахарного диабета 368 больных против 327 в 2006 г. Показатель смертности составил 9,1 против 7,8 в 2006 г. Количество ампу­тации нижних конечностей по поводу диабетической гангрены увеличилось в абсолютах с 35 в 2006 г. до 45, что говорит о низком качестве проводимой диспансериза­ции больных сахарным диабетом. Для получения высокотехнологичной медицинской помощи в центральных клиниках направлено 24 эндокринологических боль­ных.

Проведение иммунизации в 2007 г.
Получено вакцин
против гепатита «В» взр.нас. - 1115,23 тыс. доз дет.нас. - 115,9 тыс. доз
против полиомиелита - 5 тыс. доз
Против гриппа - 514,9 тыс. доз
Вакцинировано
против гепатита «В» взр.нас.: V1 - 446461 чел,
V2 – 423949 чел,
V3 – 245865 чел,
дет.нас: V1 - 104170 чел,
V2 – 9190 чел,
V3 – 1807 чел,
В связи со срывом поставок детской вакцины вторая вакцинация не проведена (94 980 детей)
против полиомиелита – 1666 детей.
против краснухи – 312235 тыс. чел,
против гриппа – 100%

Показатели заболеваемости туберкулезом в РД
(на 100 тыс. населения)

Показатели первичного выхода на инвалидность
на 10 тыс. населения

Детская инвалидность и ее структура по РД
на 10 тыс.нас.

В структуре первичной инвалидности
первое место занимают болезни системы кровообращения - 31%,
второе – костно-мышечной системы - 9,1%,
третье- злокачественные новообразования - 8,6%,
четвертое – травмы и отравления - 8,5%,
пятое - болезни нервной системы - 6,2%.
Реабилитация инвалидов
Реабилитировано 1387 детей и 1978 взрослых.
Однако во многих территориях эта работа не проводится или проводится формально
(ЦРБ Ахвахского, Ахтынского, Докузпаринского,
Рутульского, Унцукульского, Хунзахского районов,
ЦГБ г. Кизляр и Избербаш).

Родилось по РД в абсолютных цифрах

Перинатальная смертность по РД

Высокие пок стр 26

Причины перинатальной смертности
слайд

Материнская смертность
(на 100 тыс. живорожденных)

Структура материнской смертности

В республике впервые в 2007 году были внедрены партнерские роды – в присутствие близких. Их число составило 550.

Показатели заболеваемости детей

Уровень физического развития подростков

Структура обращений граждан (жалобы)

Текст стр 31

Лекарственное обеспечение Федеральных льготников

Реализация целевых программ
Стр 32-33

Заболеваемость и болезненность взрослого населения по БСК
(на 100 000 населения)

Показатели смертности по основным классам болезней
за первое полугодие 2005 г. и 2006 г. (на 100 тыс. населения)
РФ 2005 г. РФ 2006 г. РД 2005 РД 2006

Показатели смертности от внешних причин 2005 г. и 2006 г.
(на 100 тыс. населения)
РФ 2005 г. РФ 2006 г. РД 2005 РД 2006

Осуществление денежных выплат врачам общей (семейной) практики, участковых терапевтов, участковых педиатров и медицинским сестрам врачей общей (семейной) практики, участковых терапевтов, участковых педиатров, работникам скорой мед. помощи и ФАПам с учетом объема и качества оказываемой медицинской помощи
(млн. руб.)
2006 г.
ИТОГО
74,7
366,0
2006 г.
290,9
Участковые врачи и медсестра
Скорая помощь и ФАП

Дополнительные поступления финансовых средств за счет родовых сертификатов
82 млн.руб. из расчета 2,0 тыс.руб. на каждую женщину
193 млн.руб. из расчета 5,0 тыс.руб. на каждую женщину
Женские
консультации
Родильные
дома
Количество
родов в год по РД
- 40840
40% на оплату труда, 60% на медикаменты и оборудование
60% на оплату труда, 40% на медицинское оборудование
В 2006 г. поступило средств на сумму 275,0 млн. рублей
Рост заработной платы работникам в среднем – 1,8 раза

Материнская смертность
(на 100 тыс. живорожденных)

По прежнему показатель ЭГП у беременных остается высоким - 80 %.
На 1-м месте, как и в прошлые годы, анемия 68 %,
на 2-м месте – заболевания мочеполовой системы,
на третьем месте – гестозы.

Осуществление денежных выплат врачам общей (семейной) практики, участковых терапевтов, участковых педиатров и медицинским сестрам врачей общей (семейной) практики, участковых терапевтов, участковых педиатров, работникам скорой мед. помощи и ФАПам с учетом объема и качества оказываемой медицинской помощи
(млн. руб.)
2006 г.
ИТОГО
74,7
366,0
2006 г.
290,9
Участковые врачи и медсестра
Скорая помощь и ФАП

Финансирование
Ассигнования федерального бюджета, предусмотренные Росздраву по разделу «Здравоохранение и спорт» направляются на централизованную закупку диагностического оборудования для амбулаторно-поликлинических учреждений и санитарного автотранспорта для учреждений (отделений) скорой медицинской помощи по постановлению Правительства Российской Федерации
405,5 млн. руб.
102,0 млн. руб.
Диагностическое оборудование
Санитарный автотранспорт

Повышение квалификации медицинских работников в 2006 г.
Планировано повышение квалификации в 2006 г.
-384 чел.
Нуждался в повышении квалификации в 2006 г.
- 766 чел.
В 2006 г. прошли повышение квалификации
-777 чел.
В 2006 г. прошли повышение квалификации
-737 чел.

В целях стабильного снижения заболеваемости вирусного гепатита В до 3 на 100 тысяч населения в рамках приоритетного национального проекта предусмотрено:
в 2006 г. первоочередная иммунизация детей школьного возраста до 17 лет, не привитых ранее в рамках национального календаря профилактических прививок
476,6 тыс. человек.
За 2006 год привито 200 тыс. человек

В целях стабильного снижения заболеваемости краснухой до 0,5-1,0 на 100 тысяч населения и ликвидации врожденной краснухи в рамках приоритетного национального проекта предусмотрено:
В 2006-2007 гг. иммунизация детей 5, 6 и 7-летнего возраста и девочек в возрасте 14-17 лет не привитых ранее и не болевших 285,5 тыс. человек.
В 2006 году вакцинировано 54 982 человек

В целях снижения заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения предусмотрено:
в 2006 и 2007 годах ежегодно вакцинировать против гриппа
- медицинских работников – 32,4 тыс.
- работников образовательных учреждений – 72,9 тыс.
- взрослых старше 60 лет – 266,2 тыс.
- детей, посещающих дошкольные учреждения – 62,1 тыс.
- учащихся 1-4 классов – 159,7 тыс.
В 2006г. провакцинировано – 378,4 тыс. чел.

Эпидситуация по ВИЧ-инфекции
в Республике Дагестан
Кумулятивное число ВИЧ - инфицированных составляет:
2005г. – 621 человек
2006г. – 852 человек
(5,2% от всех зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции в ЮФО)
Показатель пораженности ВИЧ-инфекцией на 100 тыс. населения:
2004г. в РД – 17,0 (ЮФО -66,7; в Российской Федерации 208,1)
2005г. в РД – 23,6 (ЮФО -74,0; в Российской Федерации 226,5)
2006г. в РД – 33,0 (ЮФО за 11 мес. – 87,0; в Российской Федерации 267,8)
В 2006г. по сравнению с 2005г. отмечается рост в 1,4 раза
В 2006г. получали лечение антиретровирусными препаратами 46 больных СПИД.

Подлежало дополнительной диспансеризации
В 2006 году
Работники отдельных отраслей бюджетной сферы в возрасте 35-55 лет:
Всего 35-55 лет - 72993 человек
образования;
здравоохранения;
предоставления социальных услуг;
деятельность по организации отдыха и
развлечений, культуры и спорта;
научные исследования и разработки.

Результаты осмотров всего в %

Объем прав, предоставляемых для субъектов Российской Федерации, входящих в состав Южного федерального округа, на закупку диагностического оборудования

Объем прав, предоставляемых для субъектов Российской Федерации, входящих в состав Южного федерального округа, на закупку санитарного автотранспорта

А между тем, еще великий русский философ И.А. Ильин в 1928 г, находясь в эмиграции, утверждал:
«Россия восстанет из распада и унижения и начнет эпоху нового расцвета и нового величия. Но возродится она и расцветет лишь после того, когда люди России поймут, что спасение надо искать в качестве».

Динамика общих коэффициентов
рождаемости и смертности

Общие коэффициенты рождаемости
(число родившихся на 1000 населения)

Показатель заболеваемости детей
(на 1000 дет.нас.)

Показатели онкологической заболеваемости в РД
(на 100 тыс. населения)

Наиболее высокие показатели онкозаболеваемости
в Ахтынском, Бабаюртовском, Кайтагском, Гунибском, Кулинском, Хивском, Хунзахском районах.
Низкие показатели в связи с отсутствием выявляемости сложились в
Ахвахском, Гумбетовском,
Левашинском районах.

ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ И БОЛЕЗНЕННОСТЬ
САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ
(на 100 тыс. населения)

Болезненность по офтальмологической службе
(на 100 тыс. населения)

Заболеваемость по офтальмологической службе
(на 100 тыс. населения)

ХИРУРГИЧЕСКАЯ РАБОТА В РД (в %)

Заболеваемость от травм, отравлений и некоторые другие последствия воздействий внешних причин
(на 1000 населения)

ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ АЛКОГОЛИЗМОМ И НАРКОМАНИЕЙ
(на 100 тыс. населения)

ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ВИЧ- ИНФЕКЦИЕЙ
(на 100 тыс. населения)

Показатели кожно-венерологических заболеваний
(сифилис и гонорея) на 100тыс. населения

На 2007 и последующие годы Министерством здравоохранения РД ставятся следующие задачи:
улучшение состояния здоровья новорожденных, детей младшего и дошкольного возраста и матерей;
охрана и укрепление здоровья школьников и подростков;
сохранение здоровья в пожилом возрасте;
улучшение психического здоровья;
сокращение распространенности инфекционных заболеваний;
формирование здорового образа жизни

Спасибо за внимание!

Показатели болезненности и заболеваемости населения в различных диспансерных группах по результатам дополнительных медицинских осмотров (на 1000 нас.)

Показатели заболеваемости и болезненности по туберкулезу работников бюджетной сферы
(35-55 лет)

Показатели заболеваемости и болезненности по злокачественным новообразованиям среди работников бюджетной сферы (35-55 лет)

Показатели заболеваемости и болезненности по сахарному диабету среди работников бюджетной сферы (35-55 лет)

Показатели заболеваемости и болезненности по артериальной гипертонии среди работников бюджетной сферы (35-55 лет)

Показатели заболеваемости и болезненности по ИБС среди работников бюджетной сферы (35-55 лет)

СРЕДНЯЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЖИЗНИ

Детская, младенческая и перинатальная смертность на 1000 нас.

Показатели первичного выхода на инвалидность
на 10 тыс. населения

ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ У ВЗРОСЛЫХ
(на 1 000 населения)

ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ
У ВЗРОСЛЫХ
(на 1 000 населения)

Заболеваемость психическими расстройствами у взрослых
(на 100 тыс. населения)

Спасибо
за
внимание!

Кадровое обеспечение врачами здравоохранения

Кадровое обеспечение средним мед.персоналом здравоохранения

Сведения о травматизме