Слайд 2ЗАРЕГИСТРИРОВАННАЯ
ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ТУБЕРКУЛЕЗОМ
ГРАЖДАНСКИЙ СЕКТОР ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, НА 100 ТЫС. НАСЕЛЕНИЯ
Слайд 3РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ТУБЕРКУЛЕЗА И ВИЧ
ВЛАДИМИРСКАЯ ОБЛАСТЬ , НА 100 ТЫС. НАСЕЛЕНИЯ
Courtesy of G.Volchenkov
Слайд 4СМЕРТНОСТЬ ОТ ТВ
НА 100 ТЫС.НАСЕЛЕНИЯ
13.04.2012
Владимир
Слайд 5АНАЛИЗ СМЕРТНОСТИ:
Диагноз туберкулеза установлен посмертно :
оценка резервуара инфекции,
качество
диагностики
Умершие до года наблюдения :
качество выявления,
качество лечения
Умершие в процессе наблюдения :
качество диспансерного наблюдения
Слайд 6СТРУКТУРА СМЕРТНОСТИ ОТ ТУБЕРКУЛЕЗА
Слайд 7
В соответствии с приказом МЗ СССР от 4 апреля 1983
г. №375 «О дальнейшем совершенствовании патологоанатомической службы в стране»
должно быть обеспечено
«…..бактериологическое, вирусологическое и люминесцентное исследования во всех случаях, подозрительных на инфекционные болезни».
Слайд 8ОСНОВНЫЕ ЗАМЕЧАНИЯ ПО ПРАВИЛЬНОСТИ ОФОРМЛЕНИЯ СВИДЕТЕЛЬСТВ О СМЕРТИ (1)
Неправильная кодировка туберкулеза по
МКБ-10
(приказ МЗ РФ № 109 от 21.03.2006г. «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в РФ», приложение № 3 «Инструкция по применению МКБ-10 для статистического учета туберкулеза»).
Например, при вскрытии выставляются шифры А16.1 « Туберкулез легких без проведения бактериологических и гистологических исследований» или А16.2 «Туберкулез легких без упоминания о бактериологическом или гистологическом подтверждении»
Паталогоанатомический диагноз туберкулеза формулируется без указания формы туберкулеза (Диссеминированный, Фиброзно-кавернозный и т.д.)
Не согласование случая смерти от туберкулеза с райфтизиатром (приказ МЗ РФ от 21.03.2006г №109).
Выдача трупа от инфекционного заболевания без вскрытия.
Слайд 9ОСНОВНЫЕ ЗАМЕЧАНИЯ ПО ПРАВИЛЬНОСТИ ОФОРМЛЕНИЯ СВИДЕТЕЛЬСТВ О СМЕРТИ (2)
Аутопсийный материал не направляется
в бактериологическую лабораторию ГБУЗ ВО ОПТД для проведения исследования микробиологическими методами: микроскопия после окраски препаратов по Цилю-Нильсену и/или люминесцентными красителями, посев на питательные среды.
В случаях уточнения причины смерти от туберкулеза своевременно не производится замена на окончательные «Свидетельства о смерти».
Слайд 1013.04.2012
Владимир
ФОРМА № 30 «СВЕДЕНИЯ О ЛЕЧЕБНО- ПРОФИЛАКТИЧЕСКОМ УЧРЕЖДЕНИИ»
(2512) Осмотрено с целью
выявления туберкулезом: всего 1___, из них детей:0-14 лет включительно 2___,15-17 лет включительно 3___.
Из числа осмотренных: обследовано флюорографически 4__,
путем туберкулиновых проб 5___, из них детей 15-17 лет включительно 6____,
бактериоскопически 7___, в том числе в общей лечебной сети 8___, из них с положительным результатом бактериоскопии 9____
Не обследованных ФЛГ 2 и более лет 10 ____
Слайд 11УСЛОВИЯ КОНТРОЛЯ
Диагностические ФЛГ не входят
Данные должны соотносится с численностью обслуживаемого населения и
числом обследованных
Индикатор качества охвата ФЛГ :
численность населения , не обследованных ФЛГ 2 года и более лет - менее 5%