Течение родов

АКТУАЛЬНОСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Проблема никотиновой зависимости женщин фертильного возраста на сегодняшний день остается актуальной. Несмотря на широкую антиникотиновую программу в настоящее время четко прослеживается тенденция к увеличению числа курящих женщин. По данным многочисленных исследований курение матери во время беременности неблагоприятно влияет на развитие плода, течение родов, а в дальнейшем, на здоровье новорожденного.

Материалы и методы:

ВОЗРАСТНАЯ СТРУКТУРА
17,4
64,1
18,5
16,1
64,4
19,5
Наиболее часто встречаются родильницы в возрасте от 21 до 31 года как в группе контроля, так и в основной группе.
Согласно литературным данным наибольшую частоту табакокурения регистрировали в возрасте 20– 31 лет

Анализ гинекологических заболеваний
33,6%
25%.
47,05%
46,7 %

Анализ акушерского анамнеза
Выкидыши
25,2%
10,9%
У женщин с хронической никотиновой зависимостью выкидыши встречаются в 2 раза чаще, нежели у женщин из группы контроля. (р = 0,04)

Отличительные проявления
7,5%
10,9%
17,6%
0%
0%
0%
Такие проявления как гепатит, анемия, обвитие пуповиной встречаются только у женщин с никотиновой зависимостью

Течение родов
2,2%
18,4%
21,7%
47,9%
5,8%
9,2%
0%.
0%.
Наиболее частым осложнением во время родов является хроническая внутриутробная гипоксия плода (р=0,01), на втором месте находится дистресс плода (р=0,002)

Послеродовый период
13,4%
2,2%
9,2%
1,1%
У женщин с хронической никотиновой зависимостью послеродовый период был осложнен гематометром (р=0,01) и лохиметром (р=0,02)

Патогистологическое исследование
24,4%
8,7%
ХПН у родильниц из группы контроля встречался в 3 раза реже, чем у женщин из основной группы (р=0,02)

Выводы
1. У женщин с хронической никотиновой зависимостью выкидыши, анемия встречаются чаще.
2. Течение родов осложняется дистрессом плода, ХВГП, ручным отделением и изменением околоплодных вод.
3. В послеродовом периоде наблюдаются гематометра и лохиметра.
4. ПГИ плаценты показало, что никотин приводит к ХПН.